尿毒癥的癥狀是什么
尿毒癥對(duì)患者的身體多個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成傷害,因此引起的癥狀也非常多。臨床中總結(jié)認(rèn)為,患者最常見(jiàn)的癥狀是水和電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒,同時(shí)還可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變癥狀、呼吸系統(tǒng)病變癥狀、消化系統(tǒng)病變癥狀、血液系統(tǒng)正病變癥狀等。
慢性腎衰竭終末期就是尿毒癥,也就是說(shuō)尿毒癥其實(shí)是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)引起的一類(lèi)綜合征。那么,尿毒癥的癥狀是什么呢?尿毒癥的癥狀多種多樣,主要可以分為以下幾類(lèi)。
1、尿毒癥患者以水和電解質(zhì)平衡紊亂、代謝性酸中毒等癥狀最為常見(jiàn),同時(shí)可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、維生素、糖類(lèi)、脂肪、尿素的代謝紊亂。而輕度代謝性酸中毒患者的癥狀較少,嚴(yán)重時(shí)可引起虛弱無(wú)力、食欲不振、嘔吐、呼吸深長(zhǎng)等多種癥狀;水鈉代謝紊亂的癥狀主要為浮腫、低鈉血癥、低血容量等等;鉀代謝紊亂的癥狀是高鉀血癥;鈣磷代謝紊亂,主要表現(xiàn)為磷過(guò)多和鈣缺乏。
2、心血管系統(tǒng)病變是尿毒癥的并發(fā)癥之一,臨床中總結(jié)認(rèn)為,尿毒癥患者發(fā)生心血管病變的幾率比普通人高出大約15-20倍。而且心血管系統(tǒng)疾病也是最常見(jiàn)的導(dǎo)致尿毒癥患者死亡的原因,比如無(wú)菌性心包炎就是尿毒癥患者容易出現(xiàn)的一種心血管系統(tǒng)疾病,患者平時(shí)主要表現(xiàn)為心前區(qū)不同程度的疼痛,做檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)心包摩擦音。除此之外,患者還可出現(xiàn)心律失常、心肌受損、心力衰竭等并發(fā)癥。
尿毒癥患者可出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)癥狀是呼出的氣體中夾雜著尿味,主要是因?yàn)橥僖褐械哪蛩乇患?xì)菌分解后形成氨的原因;如患者體內(nèi)豬流過(guò)多體液,可引起氣短、氣促等癥狀,甚至引起肺水腫、胸腔積液;當(dāng)患者發(fā)生酸中毒時(shí),可導(dǎo)致呼吸慢而深;尿素過(guò)度刺激胸膜,可引起纖維素性胸膜炎;而肺部有磷酸鈣等物質(zhì)沉積,可引起肺鈣化。
食欲不振或消化不良是尿毒癥患者最早出現(xiàn)的消化系統(tǒng)癥狀,病情加重的患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、消化道糜爛性出血等癥狀。
尿毒癥患者的血液系統(tǒng)表現(xiàn)包括了腎性貧血和出血傾向,主要與紅細(xì)胞生成素缺乏有關(guān)系,但是多數(shù)患者屬于輕度或者中度貧血,而病情進(jìn)入晚期的患者有粘膜下或者胃腸道組織出血傾向。
尿毒癥患者可出現(xiàn)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀也非常多,包括了注意力不集中、記憶力減退、睡眠質(zhì)量差、驚厥、幻覺(jué)、昏迷、冷漠、譫妄、精神異常、感覺(jué)神經(jīng)障礙、肌肉痙攣或震顫、不寧腿綜合征等。
病情加重的尿毒癥患者可出現(xiàn)骨骼病變癥狀,包括高周轉(zhuǎn)性骨病、骨生成不良、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥。
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