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隱睪要掛水嗎

發(fā)布時間:2020-02-1364171次瀏覽

隱睪在治療的時候,需不需要掛水,是要結(jié)合實際情況的。如果可以自行回到腹腔,是不用治療的。如果不能自行回去,就需要通過手術(shù)來治療了。在進(jìn)行手術(shù)前后,是需要輸一些消炎類的藥物來避免傷口感染的。

隱睪是在寶寶出生的時候看不到睪丸,或者是看到一個睪丸,另一個藏在腹腔里,如果睪丸不能回歸到陰囊里,就會受到腹腔高溫的影響,出現(xiàn)發(fā)育不良的現(xiàn)象。那么隱睪要掛水嗎?大家都通過下文來找答案吧。
  隱睪的治療
  如果隱藏的睪丸可以不通過手術(shù)下降到腹腔中,就可以不用手術(shù),不需要掛水。如果是先天性的睪丸發(fā)育不全,就需要通過手術(shù)的方法,讓睪丸回到陰囊當(dāng)中。由于手術(shù)的過程中采用麻醉、開刀的方法,所以需要掛水。一般需要掛三天,輸一些消炎類的藥物。
  隱睪需要做的檢查
  1、觀察

  對于隱睪的患者,醫(yī)生會進(jìn)行簡單的檢查,需要患者站立或者蹲著。通過觀察兩側(cè)的陰囊,來判斷是單側(cè)隱睪,還是雙側(cè)隱睪。同時會檢查腹股溝,大多數(shù)隱睪患者會在腹腔外發(fā)現(xiàn),觸摸的時候會感覺到橢圓形的組織,比正常的睪丸小一些。通過手推的方式是不能回歸到陰囊的。如果觸摸不到,就需要進(jìn)行其他檢查。
  2、進(jìn)行彩超、磁共振以及腹腔鏡探查
  在這些檢查中,彩超方便,費用也比較低,是常用的方法。如果用彩超的方式找可以用不到隱睪的位置,磁共振檢查。它看的更清楚,只是費用會比較高一些。如果磁共振還是找不到睪丸,還需要進(jìn)行腹腔鏡探查。這種方法比較直觀,可以快速找到隱睪的位置。在找到以后,就可以同時配合手術(shù)來治療。
  對于隱睪的患者,醫(yī)生會建議在2歲以前進(jìn)行手術(shù)治療,這樣可以降低對睪丸的影響,以及未來生育的影響,還可以減少家長的心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,如果隱睪自己回到陰囊內(nèi),會更好,如果不能自行下降,就需要做手術(shù)了。

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成年后隱睪癥的治療方法
成年后隱睪癥的治療方法主要有激素治療和手術(shù)治療,還有新一代的腹腔鏡療法,是將微型管窺鏡技術(shù)應(yīng)用于隱睪探查及治療中。兩種治療的適應(yīng)癥應(yīng)根據(jù)隱睪的自行下降、退行性變、生育能力和治疔效果來考慮,若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低,用HCG治療后出現(xiàn)血清睪酮上升,表明睪丸間質(zhì)細(xì)胞對HCG反應(yīng)敏感,則睪丸下降機(jī)會最大。如果確診是有隱睪可以去泌尿外科住院,行睪丸下降固定手術(shù),不然沒有下降的那一個睪丸有可能會引起癌變,但是目前治療成功之后,這個睪丸有可能是沒有功能的。腹腔鏡的最大優(yōu)點是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu),不破壞提睪肌,且能準(zhǔn)確定位找到睪丸或確診無睪癥,避免盲目探查,還能最高位松解精索,使其無張力下降至陰囊底部固定。損傷小、恢復(fù)快、住院時間短、傷口零點三到零點四厘米,無疤痕,是目前治療隱睪癥的最優(yōu)方案。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會導(dǎo)致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機(jī)械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能,造成睪丸體積小、萎縮等病變,造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi),由于陰囊的松弛和分泌汗液,可使陰囊溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度,而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝,或者盆腔內(nèi)和腹膜后,就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中,可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌,隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時候沒有進(jìn)入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因為陰囊的溫度比體溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進(jìn)一步手術(shù)來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結(jié)構(gòu),所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
雙側(cè)隱睪生育率有多高
雙側(cè)隱睪的生育率有多高?這個問題不好一概而論,雙側(cè)隱睪生育率有多高,首先是它的位置如果位置不算很高,早期又能把它下降到陰囊里面,這個對生育的影響不是太大。如果雙側(cè)隱睪的睪丸位置很高,下降到陰囊的時間又很晚,一般都超過一歲甚至超過兩歲,六歲甚至有的學(xué)齡兒童以后這樣以后的生育率就不可樂觀了。所以雙側(cè)隱睪聽起來很恐怖,實際上要具體的看雙側(cè)隱睪的位置有多高,另外一點無論它位置高低,把它下降到陰囊的時間越早越好,所以說前面也說過最好一歲以內(nèi)完成睪丸下降固定,特別是雙側(cè)高位隱睪。
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2018-05-30

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寶寶隱睪手術(shù)的最佳時間,現(xiàn)在國際上包括我們國內(nèi)的專家共識,都規(guī)定的是半歲到一歲半這個時間點具體到每個寶寶來說情況也稍微有點不同。簡單來說越是位置高的越是雙側(cè)的隱睪,越要早點做,在腹腔內(nèi)的或者難以觸及的這種高位隱睪,我們同行都建議最好在一歲之內(nèi)完成手術(shù),手術(shù)的時間設(shè)定是有一定的科學(xué)依據(jù)的,主要還是一歲半以內(nèi)完成睪丸下降固定手術(shù),從長遠(yuǎn)來說能最大可能地防止睪丸的惡變,這個是對寶寶危害最大的。至于說隱睪引起的不育這個問題,還是放在第二位的,主要是針對防止惡變早點手術(shù)。
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