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一是正常愈合的傷口，一到兩天可洗澡，建議淋浴，盡量減少對(duì)傷口的再感染的風(fēng)險(xiǎn)的控制。二是拆線是因?yàn)橛衅は路e液或者有積膿、感染、皮下脂肪硬化，拆除縫線以后，一般需長(zhǎng)時(shí)間去引流傷口，待傷口去慢慢愈合，這種情況拆線以后還是不能洗澡，得需要換藥直至傷口愈合，完全愈合以后二十四到四十八小時(shí)再去洗澡，這樣比較妥當(dāng)。所以，拆線后幾天洗澡主要是看傷口的愈合情況，具體情況具體分析。

醫(yī)生主要是通過(guò)臨床檢查來(lái)區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染，比如血常規(guī)的檢查，細(xì)菌感染大部分都會(huì)出現(xiàn)血象升高，也就是都知道的白細(xì)胞升高，同時(shí)會(huì)伴隨有中性粒細(xì)胞的升高，就表明患者是有炎癥，這是細(xì)菌感染最重要的特點(diǎn)。另外還有一些炎癥指標(biāo)，比如C反應(yīng)蛋白縮寫(xiě)是CRP，還有是降鈣素原縮寫(xiě)是PCT。細(xì)菌感染的時(shí)候這些炎癥指標(biāo)都會(huì)有不同程度的升高，感染的越重CRP、PCT炎癥指標(biāo)升的就越高，而病毒感染的時(shí)候白細(xì)胞很少升高，一般情況下都是正常的或者白細(xì)胞減少。而其他的炎癥指標(biāo)像CRP或者是PCT的升高不明顯。但也有一些特殊性個(gè)別的細(xì)菌或者是病毒感染之后，會(huì)出現(xiàn)例外，比如造成傳染病的乙型腦炎病毒、還有狂犬病毒、漢坦病毒等，這些是病毒感染。當(dāng)然，當(dāng)這些病毒感染人體的時(shí)候，一旦發(fā)病會(huì)引起白細(xì)胞升高和中性粒細(xì)胞升高。而細(xì)菌感染當(dāng)中也有個(gè)體的差異，像細(xì)菌感染的傷寒桿菌感染機(jī)體之后，發(fā)病之后白細(xì)胞不高反而降低。所以細(xì)菌感染或者是病毒感染，一定是結(jié)合患者的炎癥指標(biāo)，例如血常規(guī)和CRP、PCT等檢查，并結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷的。

諾如病毒感染之后最常見(jiàn)的癥狀是嘔吐和腹瀉，它在成人和兒童之間表現(xiàn)還不太一樣。在兒童當(dāng)中是以嘔吐為主，成人是以腹瀉為主。我們知道，諾如病毒是傳染性比較強(qiáng)的病毒，常常是一人發(fā)病，禍及殃鄰，非常容易出現(xiàn)聚集性發(fā)病。也是這些年來(lái)咱們國(guó)家，像幼兒園、學(xué)校，或者是一些集體單位出現(xiàn)集體發(fā)病的病原體之一。除此之外，諾如病毒感染之后，還會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)發(fā)熱、頭疼、乏力等這樣的一些周身不適的癥狀。它的發(fā)病相對(duì)來(lái)說(shuō)較急，感染之后15~48個(gè)小時(shí)的潛伏期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)癥狀，癥狀持續(xù)的時(shí)間是48~72個(gè)小時(shí)，也就是2~3天的時(shí)間。對(duì)于一歲以下的兒童、老年人以及免疫力缺陷的患者，癥狀會(huì)超過(guò)一周以上，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水，有的患者會(huì)出現(xiàn)遷延不愈。持續(xù)的排毒會(huì)影響其他的人群，絕大多數(shù)患者諾如病毒感染之后，它的潛伏期一般不會(huì)超過(guò)三天，癥狀持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)超過(guò)三天。諾如病毒感染之后，它的大便化驗(yàn)一般是沒(méi)有白細(xì)胞和紅細(xì)胞的，病人常常拉出來(lái)的都是水樣便，不過(guò)脫水癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕。輕癥患者是不需要藥物治療的，它是一種自限性的病毒，可以自愈。但是對(duì)于重癥患者，或者是說(shuō)本身就有基礎(chǔ)疾病的患者，一旦合并了諾如病毒感染的時(shí)候，一定要重視，爭(zhēng)取早點(diǎn)到醫(yī)院就診處理，以免出現(xiàn)不良的后果。

白細(xì)胞11.3屬于異常的表現(xiàn)，正常人的每毫升血液中白細(xì)胞的含量在4000到1萬(wàn)左右，現(xiàn)在患者的數(shù)值已經(jīng)高達(dá)11.3，也就是11300，屬于輕度增高的表現(xiàn)。建議患者根據(jù)白細(xì)胞數(shù)量增高的現(xiàn)象，去明確具體的原因，可能是生理性的因素，也可能是病理性的因素。生理性的因素：可能是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫天氣、嚴(yán)寒、情緒激動(dòng)等因素而造成血流加快，有可能會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量輕度的升高。病理性的因素：可能是由于感染、外傷、白血病、腫瘤、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等因素引起，需要針對(duì)原因進(jìn)行治療，不要延誤病情。

白細(xì)胞鏡檢1+一般是指尿常規(guī)中有白細(xì)胞的存在，查提示存在有泌尿系統(tǒng)的感染，但是不能明確具體哪個(gè)部位感染。只能作為參考的指標(biāo)，如果患者沒(méi)有任何不適的癥狀，建議重新復(fù)查尿常規(guī)，可能是由于檢驗(yàn)誤差導(dǎo)致的，如果患者出現(xiàn)鏡檢白細(xì)胞1+并且伴有尿頻尿急，尿痛時(shí)，考慮有泌尿道感染的可能性大。如果伴有尿頻尿急、尿痛，并且還有腰痛、寒戰(zhàn)、高熱，則考慮為急性腎盂腎炎的可能性比較大，如果是伴有尿痛、尿道異常分泌物，則考慮為尿道炎的可能性比較大，總之出現(xiàn)以上癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因，給予相應(yīng)的抗感染治療。