新型冠狀病毒感染影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1161591次瀏覽
一般情況下，新型冠狀病毒感染的肺部平片在早期通常不會(huì)有異常，如果說(shuō)病情比較嚴(yán)重，可能出現(xiàn)雙肺彌漫性多發(fā)實(shí)性變影的表現(xiàn)。具體分析如下：
1.早期：新型冠狀病毒感染在發(fā)病的初期通常不會(huì)有異常的表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)支氣管炎或者是細(xì)支氣管炎的表現(xiàn)，肺野會(huì)有局限性斑片狀或團(tuán)塊狀影。
2.后期：如果說(shuō)后期病變比較嚴(yán)重，影像學(xué)表現(xiàn)有可能會(huì)出現(xiàn)雙肺彌漫性多發(fā)實(shí)性變影。
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什么樣的咳嗽是肺炎
咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀，由于氣管、支氣管粘膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起，表現(xiàn)先是聲門關(guān)閉，呼吸肌收縮，肺內(nèi)壓升高，然后聲門張開(kāi)，肺內(nèi)空氣噴射而出，通常伴隨聲音?？人跃哂星宄粑喇愇锖头置谖锏谋Ｗo(hù)性作用。引起咳嗽的原因很多，常見(jiàn)的如吸入物、感染、食物、氣候變化、精神因素、運(yùn)動(dòng)、藥物。在咳嗽的患者中，可存在有細(xì)菌，病毒，支原體等特異性IGE，如果吸入相應(yīng)的抗原可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。
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新冠肺炎陰性什么意思
檢測(cè)是陰性的，說(shuō)明本次采集的標(biāo)本中未檢測(cè)到，并不說(shuō)明患者肯定就沒(méi)有感染。一般多采用鼻咽拭子，病毒載量不足導(dǎo)致的假陰性，通過(guò)誘導(dǎo)排痰、肺泡灌洗等來(lái)采集標(biāo)本，可提高檢出率，采樣檢驗(yàn)的過(guò)程中，要避免樣本污染造成的假陽(yáng)性。要根據(jù)患者的具體癥狀，結(jié)合肺部CT以及核酸檢測(cè)，是否感染了新冠病毒。有流行病學(xué)史的患者出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀要多次檢測(cè)新冠病毒核酸，明確是否是假陰性。
嗓子癢咳嗽是不是新型肺炎
嗓子癢、咳嗽可能是新冠肺炎引起的，也有可能患有其他方面的疾病，例如急性咽炎、感冒、過(guò)敏性哮喘等。建議去醫(yī)院完善新冠篩查等相關(guān)檢查，找到引起嗓子癢咳嗽的具體原因。如果是新冠肺炎誘發(fā)的嗓子癢咳嗽，需要隔離接受呼吸支持治療、抗病毒治療等。如果是感冒誘發(fā)的以上癥狀，平時(shí)要注意保暖，遵醫(yī)囑服用抗感冒藥物，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。如果是急性咽炎引起的嗓子癢、咳嗽，遵醫(yī)囑服用抗菌藥物、抗感冒藥物，可幫助改善癥狀。
得了肺炎吃什么好
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致，細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎，也是最常見(jiàn)的感染性疾病之一，那么，肺炎患者吃什么比較好呢?
慢性肺炎的護(hù)理常識(shí)
肺炎患者病程超過(guò)三個(gè)月即為慢性肺炎，多數(shù)患者對(duì)慢性肺炎的護(hù)理常識(shí)了解甚少，因年齡和體質(zhì)的不同，肺炎的表現(xiàn)多種多樣，咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，給日常的工作和生活帶來(lái)了許多困擾，對(duì)慢性肺炎有效的護(hù)理可以緩解癥狀，下面介紹一些慢性肺炎的護(hù)理常識(shí)：
支氣管肺炎如何護(hù)理
肺炎主要侵襲抵抗力低下的人和易患有慢性疾病的人。可以通過(guò)多翻身拍背、多吃營(yíng)養(yǎng)的食物、鼻塞使用細(xì)棉棒、吸鼻器、自備溫濕度計(jì)、物理退熱的方法來(lái)緩解。
肺不張會(huì)是癌癥嗎
肺癌會(huì)引起肺不張，但出現(xiàn)肺不張并不見(jiàn)得一定是肺癌。肺不張和癌癥沒(méi)有直接的聯(lián)系，肺不張是肺部在影像學(xué)上能看到的一個(gè)表現(xiàn)。肺不張表現(xiàn)為肺的體積縮小，同時(shí)在X線或胸部的CT上能看到相應(yīng)的改變。引起肺不張的原因有很多種，有可能是腫瘤壓迫而引起肺不張；也有可能是因?yàn)槠渌?，比如痰栓，老年人臥床后，痰液排出不暢，痰栓引起肺不張；兒童突然喘息、呼吸困難，在影像學(xué)上出現(xiàn)肺不張，誤吸入固體物質(zhì)，或其他原因引起的堵塞，引起肺不張；胸腔積液、腹水也有可能引起肺不張，在相應(yīng)的影像學(xué)上能看到相應(yīng)的改變。
如何診斷肺炎
肺炎可以通過(guò)臨床的一些癥狀，還有聽(tīng)診器，拍片的檢查方法來(lái)確診，然后就是做痰培也可以判斷是否為肺炎，如果痰培不能更好的確定，就可以繼續(xù)做纖支鏡、人工氣道吸引和支氣管肺泡灌洗等。肺炎的嚴(yán)重程度也是需要評(píng)估的。
新型肺炎期間寶寶生病能否去醫(yī)院
新型肺炎期間大家都很緊張，都不知道孩子生病了之后是不是要去醫(yī)院。我的意見(jiàn)要看孩子的情況，得病的情況，如果孩子家里沒(méi)有任何的新冠肺炎的接觸史，孩子如果癥狀比較輕，比方有點(diǎn)消化不好，或者是有一點(diǎn)點(diǎn)輕的鼻塞流涕，或者是有一點(diǎn)輕的咳嗽，或者是有點(diǎn)低熱狀態(tài)的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)慕o孩子通過(guò)飲食調(diào)節(jié)多喝水，看看能不能緩解。必要的時(shí)候也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的手段，通過(guò)一些互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)生的聯(lián)系，可以做到一些這種網(wǎng)上的指導(dǎo)，看看能不能夠緩解癥狀。當(dāng)然如果這些癥狀還是不能夠緩解，或者癥狀發(fā)展非?？欤词共皇切鹿诜窝?，我們也要及時(shí)地帶孩子到醫(yī)院去看病。除了新冠肺炎以外，其它的疾病也會(huì)對(duì)孩子造成很多損傷的，像季節(jié)的流感、呼吸道合胞病毒的感染、腺病毒感染，還有一些腸道疾病，甚至一些腦炎，也會(huì)造成對(duì)孩子一個(gè)很嚴(yán)重的損傷。所以如果在這個(gè)期間真的是發(fā)病，我們?cè)诩依锟刂撇蛔〉那闆r下，還是要到醫(yī)院及時(shí)治療的。
肺炎的表現(xiàn)
肺炎主要是一些致病微生物侵入到肺里面，引起肺部的炎癥反應(yīng)。肺炎的主要表現(xiàn)一個(gè)是發(fā)熱，一個(gè)是咳嗽、咳痰，再有有些病人會(huì)胸痛，還有一些病人會(huì)有咳血或者是痰中帶血的情況。但根據(jù)不同的致病微生物，雖然都有發(fā)熱，發(fā)熱也是不一樣的。像病毒感染也是可以有高熱的。如果細(xì)菌性感染像肺炎鏈球菌感染也是以高熱為主，而且是突發(fā)高熱，合并有寒顫。對(duì)于一些老年人、基礎(chǔ)抵抗力差的病人，主要肺部感染的致病菌，一個(gè)是非典型致病菌，也就是支原體、衣原體多見(jiàn)。另外一個(gè)以革蘭氏陰性桿菌多見(jiàn)。它的特點(diǎn)就是發(fā)熱一般起病比較緩，不是高熱，中低熱38度或者38度5左右。而咳嗽、咳痰的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)更多一些。不同的病人有不同的特點(diǎn)。對(duì)于肺炎累及到胸膜的病人，多數(shù)會(huì)引起胸痛，胸痛可有可無(wú)，不是主要癥狀，主要癥狀以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主。
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ECMO能治新型肺炎嗎
ECMO針對(duì)新冠肺炎具有治療效果。ECMO是指人工體外膜肺，當(dāng)遇到重癥新冠肺炎患者時(shí)，他的肺部可能已經(jīng)發(fā)展到白肺階段，呼吸功能很差，幾乎失去氧合功能，此時(shí)要采用ECMO替代肺部，將靜脈血引到人工膜肺力，進(jìn)行加壓給氧，然后再輸回體內(nèi)，這樣可以提高血的氧濃度，在救治危重病人方面非常有效。但是，并非所有新冠肺炎患者都需要用ECMO，這種治療方式只針對(duì)晚期、危重或者心臟出現(xiàn)功能、呼吸功能出現(xiàn)衰竭的患者。到目前為止，新冠肺炎還沒(méi)有特殊的藥物治療，后期主要是采用ECMO支持治療。
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如何正確佩戴口罩預(yù)防新型肺炎
佩戴口罩是預(yù)防新冠狀病毒肺炎的有效手段，臨床上口罩主要有三種，棉布、醫(yī)用、N95。棉布口罩幾乎沒(méi)有太大作用，大家應(yīng)重點(diǎn)使用醫(yī)用和N95口罩。這兩種口罩都經(jīng)過(guò)消毒，密封在袋子里。以醫(yī)用口罩為例，外面為藍(lán)色防水層，里面是吸附層，中間還有過(guò)濾層。佩戴口罩有講究，首先要洗手，然后手拿口罩耳帶部分，不能把攥口罩面，將耳帶套在耳朵上后，口罩上方貼近鼻子的地方，有一條金屬絲，將它捋平，緊貼鼻梁。最后，口罩下方有褶皺，將它拉開(kāi)遮住下巴。如此一來(lái)，鼻子、鼻根、下巴等區(qū)域都會(huì)密封得很好。口罩戴好后不要隨便摸，丟棄時(shí)要將它折疊起來(lái)扔到垃圾桶，并且要洗手。
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得了肺炎怎么治
治療肺炎要明確肺炎的病因，及時(shí)給予有效的藥物，對(duì)癥治療，多休息，多飲水，吃清淡飲食，需戒煙。最常見(jiàn)的致病菌是細(xì)菌。1、對(duì)于青壯年來(lái)說(shuō)，雖然大葉性肺炎不多見(jiàn)，但多數(shù)情況是肺炎鏈球菌感染。所以一般選擇對(duì)于肺炎鏈球菌比較敏感的青霉素、頭孢。2、對(duì)于老年人，主要以感染革蘭氏陰性桿菌為主，像綠膿、肺炎克雷白桿菌。3、對(duì)于特殊類型致病菌，像支原體、衣原體，要及時(shí)給予有效的藥物，主要是大環(huán)內(nèi)酯類的，像紅霉素、阿奇霉素，或者是喹諾酮類的藥物，像左氧氟沙星、莫西沙星。這些藥物對(duì)細(xì)菌也有效，在不能判定是哪種感染時(shí)，可用阿奇霉素或者是喹諾酮類藥物做到雙覆蓋。或者病人比較重，也可以聯(lián)合用藥，還有一些對(duì)癥治療，包括止痛、化痰，還有退熱。
肺炎疫苗要求一定打嗎
肺炎疫苗沒(méi)有要求一定要打，但高危體弱人群建議注射。肺炎球菌是世界范圍內(nèi)引起死亡的重要原因之一，是肺炎、腦膜炎、中耳炎等侵襲性和非侵襲性感染和重要的病原體。肺炎球菌常寄生在健康人的鼻咽部，約40%到70%的人帶有病菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或者是免疫功能低下的時(shí)候，病菌會(huì)趁虛而入，侵入肺部造成肺炎。肺炎球菌感染，一是來(lái)自于自身的帶病，二是被自帶菌的別人或患者所感染引起肺炎。近年來(lái)由于肺炎球菌對(duì)抗生素產(chǎn)生不同的耐藥性，有些地區(qū)竟高達(dá)50%，給肺炎的治療帶來(lái)了困難。接種疫苗是非常有效的特異性預(yù)防措施，具有極佳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值。目前普遍應(yīng)用預(yù)防肺炎鏈球菌疾病的疫苗主要有兩種，一個(gè)是多糖疫苗，就是23價(jià)多糖疫苗，適用于兩歲以上的適合人群，另一個(gè)是蛋白結(jié)合疫苗7價(jià)或13價(jià)，適于兩歲以下的嬰兒。肺炎球菌性肺炎疫苗，應(yīng)該建議高危人群是要肌注注射的。
非典型性肺炎怎樣預(yù)防
非典型肺炎屬于極為嚴(yán)重的肺炎類型，在幾年前非典型肺炎曾經(jīng)出現(xiàn)了大面積的傳播，引發(fā)的危害十分嚴(yán)重，因此對(duì)于這種類型的肺炎，我們需要在生活中作為預(yù)防的措施，避免患上了這種危害嚴(yán)重的疾病，那么在生活中怎樣預(yù)防非典型肺炎呢?
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