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所謂的宮頸糜爛，其實(shí)是指宮頸的柱狀上皮外翻，替代原本的鱗狀上皮，從而表現(xiàn)出一個(gè)外觀糜爛的狀態(tài)。這主要是由于育齡期的女性，相對(duì)來(lái)說(shuō)雌激素比較多，在雌激素的作用下，柱狀上皮就會(huì)外移，從而替代宮頸黏膜的鱗狀上皮，這種外觀呈現(xiàn)的糜爛狀況，一般是生理狀況。當(dāng)然，當(dāng)出現(xiàn)宮頸糜爛或者發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的時(shí)候，一般不用緊張，但是還是應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的宮頸癌篩查。因?yàn)橥ㄟ^(guò)肉眼是很難區(qū)分宮頸糜爛到底就是生理狀況，還是同時(shí)有宮頸癌或者癌前病變，所以建議常規(guī)的要去做宮頸癌的篩查。絕大多數(shù)情況下，宮頸糜爛是不需要治療，對(duì)于少數(shù)有癥狀的宮頸糜爛，是可以考慮治療的，比如當(dāng)有接觸性出血，像同房之后的出血或者是宮頸糜爛導(dǎo)致分泌物增多，伴有明顯癥狀，在這樣的情況下，可以考慮治療。宮頸糜爛的治療，主要包括物理方面的治療，像激光治療或者是冷凍治療都可以的，但是在做治療之前，一定要做宮頸癌的篩查，來(lái)排除宮頸癌或者癌前病變的存在。所以，導(dǎo)致出現(xiàn)宮頸糜爛的原因，是由于育齡期的女性，體內(nèi)的雌激素水平相對(duì)比較高，然后導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外翻，替代鱗狀上皮，而外觀呈現(xiàn)出糜爛的狀況，這種情況絕大多數(shù)是生理狀況。

宮頸糜爛是女性宮頸炎性的一種表現(xiàn)之一，分為生理性的宮頸糜爛和病理性的宮頸糜爛，所謂生理性的宮頸糜爛是指女性在育齡期，由于受到雌激素的作用，宮頸管的柱狀上皮外翻，從而表現(xiàn)為一種紅腫充血的表現(xiàn)。這時(shí)候是一種生理現(xiàn)象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宮頸糜爛情況下，宮頸除了有水腫充血的表現(xiàn)外，還可能會(huì)呈顆粒樣的增厚，同時(shí)有分泌物的異常，比如膿性或者同房后的出血，這時(shí)候可能會(huì)伴隨有HPV的感染。但是，宮頸糜爛本身可能不伴隨有HPV感染，是否判斷合并HPV感染，則建議要進(jìn)行宮頸HPV感染的檢測(cè)，通過(guò)HPV的分型檢測(cè)或者定量的檢測(cè)，來(lái)判斷在糜爛的狀態(tài)下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，這時(shí)候的宮頸糜爛一定要進(jìn)行陰道鏡的檢查，必要時(shí)要進(jìn)行活檢才能夠判斷宮頸糜爛的狀態(tài)。

宮頸糜爛以前的診斷考慮還是有宮頸炎癥的存在，且宮頸炎癥的程度要根據(jù)糜爛面積來(lái)確定。糜爛占三分之一可能是輕度炎癥，糜爛占三分之二可能是中度炎癥。如果宮頸全部出現(xiàn)糜爛的狀態(tài)，可能是考慮重度炎癥。但現(xiàn)在婦產(chǎn)科的醫(yī)學(xué)知識(shí)建議宮頸糜爛和宮頸炎癥沒(méi)有直接的相關(guān)性。宮頸糜爛有一部分患者是生理表現(xiàn)，是一個(gè)正常的表現(xiàn)，是一個(gè)形態(tài)上的改變，出現(xiàn)糜爛樣的改變是宮頸鱗狀上皮和宮頸管內(nèi)柱狀上皮的交界面。有的患者雌激素過(guò)高的情況下，這個(gè)交界面會(huì)從宮頸管里外移到宮頸口表面，大夫在進(jìn)行婦科檢查時(shí)可能會(huì)看到患者宮頸出現(xiàn)一些細(xì)胞顆粒樣紅色的區(qū)域，很形象的稱為糜爛。但如果是因?yàn)榇萍に刂芷谛缘淖兓霈F(xiàn)糜爛情況，患者就不用緊張，這是生理性的表現(xiàn)，也不用去進(jìn)行治療。

宮頸糜爛需要根據(jù)輕重程度決定怎么治療。宮頸糜爛一般有三種情況，有輕、中、重三種糜爛。假如是育齡期的婦女，宮頸輕度糜爛，又沒(méi)有任何的臨床癥狀，可以先不用進(jìn)行治療。一些生理性的因素導(dǎo)致的糜爛，假如是中、重度的糜爛，一定要在正規(guī)的醫(yī)院確診，排除宮頸癌變以外，可以做一下物理治療。而現(xiàn)在臨床上用的比較多的是微波、激光、冷凍、射頻消融，這些治療是比較有效的，一般治療一次可能會(huì)好，多則兩次。藥物治療適用于糜爛面積小，嚴(yán)重浸潤(rùn)較淺，或者說(shuō)受條件所限的病人，在局部用25%硝酸銀等局部腐蝕，用藥前陰道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保護(hù)好正常的陰道黏膜。藥物也可使用局部敷或者是自行上陰道栓劑來(lái)治療。

宮頸糜爛微創(chuàng)手術(shù)之后的注意事項(xiàng)，主要包括以下幾方面:一，禁止同房，一個(gè)月禁止盆浴。二，個(gè)別患者有輕微的下墜感，第二天就可以好轉(zhuǎn)。三，術(shù)后一周陰道有少量的淡黃色清水分泌物，第二周后量就會(huì)減少，半個(gè)月后好轉(zhuǎn)。四，治療后7到14天左右有少量的出血，這屬于病變組織部位，正常的脫痂現(xiàn)象，注意衛(wèi)生就可以，不必治療。如果出血量超過(guò)或等同于月經(jīng)量，色鮮紅，就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行止血的治療。五，保持外陰清潔，勤換洗內(nèi)衣褲和衛(wèi)生巾，盡量穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣褲。六，宮頸糜爛手術(shù)之后，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)男菹?，避免熬夜勞累，不宜做重體力的活，避免飲食生冷辛辣刺激的食物。七，術(shù)后15天，25天、55天分別到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，看一下病變部位恢復(fù)的情況如何，以便于針對(duì)病情，選擇合適的醫(yī)療救治方案，促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。