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結(jié)核檢查需要空腹嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1156088次瀏覽

為了檢查確診是否患有結(jié)核病,不僅需要做肺部檢查,而且還需要肝臟檢查。有時(shí)建議空腹進(jìn)行檢查,因?yàn)檫@將有助于排除食物對(duì)各種身體指標(biāo)的影響。影響以確保檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。如果是做結(jié)核菌素檢查或痰培養(yǎng)不需要禁食。

結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病,是對(duì)人類健康的嚴(yán)重威脅。結(jié)核分枝桿菌感染的來源主要是通過呼吸道傳播的結(jié)核病患者。只有當(dāng)人體的免疫力下降時(shí),感染結(jié)核病的健康人不一定會(huì)患上這種疾病,那么結(jié)核檢查需要空腹嗎?
  肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)的常見傳染病,主要是由結(jié)核分枝桿菌侵入肺部引起的,其引起了肺部的感染性損害。常見的肺結(jié)核檢查包括胸部X光片或胸部CT,淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)檢查,結(jié)核菌素固體鹽,痰TBDNA或結(jié)合抗體。這些檢查不需要空腹,進(jìn)食后可以進(jìn)行相關(guān)檢查。
  如果要進(jìn)行C反應(yīng)蛋白以及肝功能和腎功能的檢查。這些測試通常需要空腹進(jìn)行,結(jié)果相對(duì)更準(zhǔn)確。還需要胸部X光片或痰培養(yǎng),以及一些血液檢查和其他檢查。肺結(jié)核的診斷主要是根據(jù)一些臨床癥狀的綜合,也需要結(jié)合一些臨床檢查,基本上可以通過癥狀和綜合檢查來診斷。陽性診斷需要抗結(jié)核治療。
  結(jié)核病檢查前應(yīng)注意的事項(xiàng),應(yīng)首先建議患者空腹就醫(yī),以采集血液,肝腎功能和常規(guī)血液檢查。其次,患者可以穿更方便穿脫的衣服,建議患者的衣服盡避免攜帶金屬物質(zhì),以影響射線照相的效果。此外,建議在患者清潔口腔后保留痰液以做切片檢查或痰培養(yǎng)。
  結(jié)核病檢查,如果是做結(jié)核菌素檢查或痰培養(yǎng)以及胸部X線或ct檢查時(shí)不需要禁食。如果需要支氣管鏡檢查,則需要禁食。如果測試是結(jié)核病,可以服用口服抗結(jié)核藥進(jìn)行治療,利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺?;颊邞?yīng)去結(jié)核病醫(yī)院或結(jié)核病治療中心進(jìn)行綜合治療,以免延誤治療。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,非耐藥菌患者可以在大約六個(gè)月至一年半的時(shí)間內(nèi)康復(fù),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力,外出時(shí)要戴口罩。
  但是,如果診斷是結(jié)核病并且要開始抗結(jié)核治療,那么我們需要檢查肝功能,血細(xì)胞分析等。在這種情況下,通常這些檢查是在空腹時(shí)進(jìn)行的。因此,應(yīng)根據(jù)具體情況,具體階段選擇具體的檢查方法,然后進(jìn)行判斷。

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結(jié)核皮試什么屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染的指標(biāo),但不是作為最終的標(biāo)準(zhǔn),還要結(jié)合一些臨床的指標(biāo)和影像的指標(biāo)來判斷,通常是結(jié)核菌素或者結(jié)核純蛋白的衍生物來做皮試。結(jié)核皮試一般來講要72小時(shí)之后看結(jié)果,通常如果硬結(jié)小于0.5cm,認(rèn)為是陰性結(jié)果,如果是在0.5cm到1cm之間,認(rèn)為是弱陽性的結(jié)果,如果是大于等于1cm,小于2cm,考慮是陽性結(jié)果,如果是超過2cm或者不到2cm,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)水泡,這樣考慮是強(qiáng)陽性的結(jié)果。如果同時(shí)出現(xiàn)水泡,有明顯的疼痛或瘙癢感,也可能考慮是強(qiáng)陽性的結(jié)果。有可能患者處在結(jié)核的活動(dòng)狀態(tài),這種結(jié)果是需要綜合判斷。如有些病人剛接種了結(jié)核疫苗,有可能結(jié)核菌素結(jié)果也是陽性的,或者是有結(jié)核病、結(jié)核免疫狀態(tài)很差,比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者,或者是長期大量使用大劑量激素的患者,這些人本身是免疫力低的患者,本身就是結(jié)核病的高危人群,這些病人即便是結(jié)核出來活動(dòng)期,結(jié)核菌素試驗(yàn)也有可能是陰性的。因此,需將結(jié)核菌素皮試的結(jié)果,與受試者的臨床狀態(tài),去做綜合判斷,而不能一味的去根據(jù)皮試結(jié)節(jié)的大小、紅腫、水泡來判斷。判斷結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)還是鏡檢找到結(jié)核桿菌,如果是呼吸道的肺式結(jié)核,從痰中找到結(jié)核桿菌是最準(zhǔn)確的判斷,如果是淋巴結(jié)核,要做病理穿刺找到結(jié)核桿菌,如果是結(jié)核性腦膜炎,需要從腦脊液中找到結(jié)核桿菌,這是最終的判斷的依據(jù)。
語音時(shí)長 02:29

2021-11-05

60252次收聽

結(jié)核皮試一天后紅了什么原因
結(jié)核皮試是檢測患者是否對(duì)結(jié)核桿菌過敏的一種方法,也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),也簡稱PPD試驗(yàn)。通常的做法是在患者的前臂取色,皮下注射結(jié)核菌素,在48-72小時(shí)之后觀察。如果注射部位沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑小于5mm,視為陰性。如果注射部位出現(xiàn)大于5mm的紅斑或結(jié)節(jié),而小于1cm,判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm,而小于2cm,判斷為是陽性。如果大于2cm或者是不足2cm,但是合并有水泡或者其他異常,判斷為強(qiáng)陽性。如果是一天后發(fā)紅的,不能判斷為結(jié)核菌素過敏。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅僅代表感染結(jié)核桿菌,感染部位以及是否活動(dòng)期,需要結(jié)合胸部的影像學(xué)或者細(xì)菌的痰菌的鏡檢,和其他的一些必要的鑒別手段來確定。另外需要指出的是,對(duì)于部分病人來講,如果處在一個(gè)低免疫力狀態(tài),特別是比如HIV的患者或者是重度感染的患者,處在一個(gè)強(qiáng)免疫力抑制狀態(tài),這種情況下,即便是結(jié)核菌素試驗(yàn)是陰性的,仍然不能除外有結(jié)核的可能。對(duì)于低免疫力狀態(tài)本身,就是結(jié)核的高發(fā)人群。另外就是結(jié)核的部位,因?yàn)榻Y(jié)核除了常見的肺結(jié)核,其在腸道或者是關(guān)節(jié),或者其他的任何部位,都有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核,需要根據(jù)結(jié)核影像和其他的一些診斷手段來確定。
語音時(shí)長 02:11

2021-11-05

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結(jié)核的檢查項(xiàng)目有哪些
結(jié)核需要做全方面的檢查來明確病情的情況。一、病原體的檢查,主要是對(duì)患者的尿液、痰液以及大便,淋巴結(jié)穿刺來進(jìn)行檢查。二、免疫學(xué)方面的檢查,需對(duì)患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來進(jìn)行檢查,還需做結(jié)核菌素的皮試實(shí)驗(yàn)。三、影像學(xué)的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查??梢灾苯佑^察到患者臟器的情況,來綜合地評(píng)估結(jié)核的嚴(yán)重程度。五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標(biāo)本,對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查和病理分析,了解病情嚴(yán)重還是輕微,針對(duì)性地采用治療方案。
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。抗結(jié)核藥有很多品種可能都會(huì)造成肝功能的損傷,尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長,有的需要半年甚至更長的時(shí)間,用藥時(shí)間越長,發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中,一定要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的改變,如果出現(xiàn)一些惡心,嘔吐,食欲不振,乏力等等,一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時(shí)化驗(yàn)肝功,發(fā)現(xiàn)有肝損傷,要配合吃上保肝藥物,如果肝損傷嚴(yán)重,還要進(jìn)行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。
結(jié)核病的誘發(fā)因素有哪些
結(jié)核病誘發(fā)因素主要包括:年齡因素、職業(yè)因素、藥物因素以及其它因素等。
結(jié)核病有哪些分型
結(jié)核病有五種類型,包括原發(fā)性結(jié)核、繼發(fā)性結(jié)核、血行播散性結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核等。
結(jié)核病是怎么傳播的
結(jié)核病傳播的途徑,主要包括呼吸道傳染,消化道感染,其它傳染的途徑,包括接觸受損的皮膚、粘膜、生殖器等途徑感染。
結(jié)核病能治好嗎
結(jié)核病通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等方法進(jìn)行規(guī)范性治療可以完全治好,只是治療周期有些長。
結(jié)核桿菌有哪些主要傳播方式
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌的感染而引起的,而結(jié)核桿菌很容易發(fā)生傳播。結(jié)核桿菌的主要傳播方式是呼吸道傳播,此外,它還可以通過消化道、血液接觸以及生殖器官接觸傳播。
耐多藥結(jié)核病治療去復(fù)查時(shí)間
耐多藥結(jié)核病治療期間,前6個(gè)月需要每個(gè)月復(fù)查一次,第7到24個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。耐多藥結(jié)核病患者出院后,治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站,由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生負(fù)責(zé)患者16到22個(gè)月治療。耐多藥結(jié)核病治療中,服用二線抗結(jié)核藥物,可能引起胃腸反應(yīng)、肝腎功能損害、視神經(jīng)或聽覺損害、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。無論出現(xiàn)何種不良反應(yīng),都應(yīng)立即到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生決定如何調(diào)整治療方案。復(fù)查的項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。復(fù)查結(jié)果對(duì)醫(yī)生判斷治療效果,以及是否出現(xiàn)肝腎功能損害等不良反應(yīng)具有重要的意義,因此患者應(yīng)遵照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查?;颊邞?yīng)盡可能的堅(jiān)持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥治療,耐多藥結(jié)核病治療藥物自前僅在項(xiàng)目地區(qū)可以保證供應(yīng),病情治療每1到2個(gè)月開展一次相關(guān)的復(fù)查監(jiān)測。項(xiàng)目地區(qū)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也經(jīng)過培訓(xùn)可以保證規(guī)范治療和管理,患者治愈可能性更大,建議患者應(yīng)盡可能在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥結(jié)核病治療,以避免復(fù)發(fā)或者發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病。
語音時(shí)長 01:34

2020-03-20

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耐藥結(jié)核病患者能夠生育嗎
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行。如果病人感染的結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性,即為耐藥結(jié)核病。耐藥結(jié)核病患者,在發(fā)現(xiàn)的早期和治療的期間,是不建議談戀愛、結(jié)婚的。因?yàn)樵缙趥魅拘栽谙е?,不建議親密的接觸,會(huì)傳染給對(duì)方。耐藥結(jié)核病治療期間,前6個(gè)月需要每個(gè)月復(fù)查一次,第7~24個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查的項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。在疾病治療期間,因?yàn)榉盟幬镉卸喾N副作用,以及肺結(jié)核本身具有傳染性,故在抗結(jié)核期間不能懷孕。耐藥結(jié)核病經(jīng)過規(guī)范、合理、全程的治療,多數(shù)患者可以治愈。就完全可以恢復(fù)成正常的,跟正常人一樣的戀愛、結(jié)婚、生孩子都可以,不影響。治愈半年以后是可以懷孕的。另外,預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻,扭轉(zhuǎn)頭,以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng),盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。
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2020-03-20

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耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥有哪些危害
耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥者,不僅身體上承受著治療時(shí)間長、治療效果差的折磨,而且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)又大。另外,耐多藥結(jié)核病因?yàn)橹委熜Ч睿掖嬖趥魅拘?,可以通過高聲說話、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌殺傷作用最強(qiáng)的異煙肼和利福平兩種藥物同時(shí)耐藥的結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床資料進(jìn)行綜合診斷。耐多藥結(jié)核病患者,一般是經(jīng)過反復(fù)住院、反復(fù)治療、治療效果又比較差。由于結(jié)核桿菌本身的生物特性生長緩慢,培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)最短2個(gè)月,最長4個(gè)月治療,耐多藥結(jié)核病所需的二線藥物可選舉品種較少,而且治療費(fèi)用比較高。治療療程也較一般的結(jié)核病時(shí)間長。耐多藥結(jié)核病的診斷,和患者的治療都比一般的肺結(jié)核難度大。
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2020-02-17

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