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自身免疫肝炎癥狀

發(fā)布時間:2020-02-0751900次瀏覽

自身免疫性肝炎的癥狀分為肝內(nèi)癥狀和肝外癥狀,肝內(nèi)癥狀包括肝部疼痛、肝硬化、嘔血、黑便、膽紅素轉(zhuǎn)氨酶升高等。肝外癥狀包括不同程度的對稱性關(guān)節(jié)腫痛、內(nèi)分泌失調(diào)系列并發(fā)癥、皮膚瘙癢出血、血液系統(tǒng)異常和腎臟病變。

自身免疫性肝炎主要是當(dāng)自身免疫功能出現(xiàn)問題后,把正常的細胞消滅時,轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高的一種慢性進行性肝臟炎癥性疾病。部分患者在早期確診時可能無任何明顯癥狀,還有部分患者可能因肝硬化等癥狀前去醫(yī)院就診。那么,患上自身免疫肝炎癥狀具體有哪些呢?
  一、自身免疫性肝炎的肝內(nèi)癥狀
  患上自身免疫性肝炎之后,大多數(shù)患者會有慢性肝炎表現(xiàn),可能會出現(xiàn)肝部隱隱作痛等不適癥狀,還有約三成患者可能癥狀不明顯。而對于病情較嚴重者來說,可能會有不同程度的嘔血、黑便等嚴重表現(xiàn)。如果發(fā)病急促甚至是爆發(fā)性起病的話,膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平會迅速升高,甚至?xí){到生命安全。
  二、自身免疫性肝炎的肝外癥狀
  1.對稱性關(guān)節(jié)炎

  免疫性肝炎在發(fā)病后,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性疼痛的情況,部分患者還有關(guān)節(jié)紅腫的表現(xiàn)。而在起病初期,很多人會誤把因自身免疫性肝炎所致的對稱性游走性關(guān)節(jié)炎,認為是普通的關(guān)節(jié)病或者風(fēng)濕病,進而耽誤了最佳治療時間。
  2.皮膚出血
  在疾病早期,皮膚僅出現(xiàn)輕微皮膚瘙癢等異常情況。隨著病情逐漸發(fā)展,瘙癢感加劇后,會伴隨有皮膚紅疹出現(xiàn)。多數(shù)患者回因劇烈瘙癢感忍不住用手抓撓,進而導(dǎo)致皮膚破潰、出血。
  3.內(nèi)分泌失調(diào)
  自身免疫性肝炎發(fā)生后,也會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的一系列并發(fā)癥發(fā)生,例如痤瘡、閉經(jīng)、甲亢、橋本甲狀腺炎、糖尿病、多毛等異常表現(xiàn)。
  4.血液系統(tǒng)改變
  該疾病也會導(dǎo)致血液系統(tǒng)出現(xiàn)異常,輕度影響可能會造成輕度貧血,嚴重的可能會導(dǎo)致血小板和白細胞減少。
  5.腎臟病變
  當(dāng)病情進一步發(fā)展后,會引起腎臟部位出現(xiàn)病變,最終會導(dǎo)致腎小管性酸中毒和腎小球腎炎的發(fā)生。

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自身免疫性肝炎預(yù)后
自身免疫性肝炎是一種非傳染性的慢性肝損傷,進展相對比較緩慢,不像這種傳染性肝炎進展的快,相對來講病程發(fā)展到肝硬化,甚至是這種失代償期,病程可以到二三十年,甚至更長。所以來講,在早期前期的病程就沒有進展到肝硬化來講,生存期還是沒問題。但是一旦進展到肝硬化,甚至出現(xiàn)這種嚴重的肝損傷、黃疸,可能就是提示疾病進展到終末期,生存期有限。所以需要早期的發(fā)現(xiàn),及早的治療自身免疫性肝炎。有一些患者對于激素還是比較敏感,如果是這種敏感型,需要長期終身的服用激素,小劑量的激素治療,也是可以改善預(yù)后。
語音時長 01:19

2021-12-30

72624次收聽

免疫球蛋白偏高是什么原因
在肝功能的化驗單里邊,可能能看到有一個指標(biāo)叫做G或者叫GLO,其實就是免疫球蛋白。免疫球蛋白是反映體液免疫的一個重要指標(biāo),是由漿細胞分泌的免疫球蛋白高或者低,也確實會代表一些疾病,但是免疫球蛋白它其實分有好多種,至少目前能分得出來的要包括免疫球蛋白IgG,還有IgM、IgA、IgE和IgD這幾種,在這幾種當(dāng)中對于判斷疾病比較有幫助的,就是第一個IgG。IgG是免疫球蛋白里含量最高的,大概能占到免疫球蛋白里的30%-40%,如果IgG出現(xiàn)了明顯的升高,就要考慮身體是不是出現(xiàn)了一些免疫紊亂,最典型的是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是由于免疫紊亂,介導(dǎo)了肝細胞的炎癥,臨床上除了表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高之外,IgG的顯著升高也是非常顯著的一個特點。在加用一些免疫制劑,以及保肝治療的同時,肝功能的好轉(zhuǎn),伴隨著免疫球蛋白IgG的下降,這說明免疫紊亂得到了控制,病情有所好轉(zhuǎn)。所以,IgG對于診斷自身免疫性肝病,以及在治療過程當(dāng)中,判斷疾病的療效都是非常有幫助的。除了IgG之外,另一個大家比較關(guān)注的是IgM,IgM是分子量比較大的一種免疫球蛋白,它多見于另一種自身免疫性肝病,叫做PBC原發(fā)性膽汁性肝硬化,這幾年,又更名為叫原發(fā)性膽汁性膽管炎。PBC的病人,IgM就是顯著升高,對疾病的診斷也有輔助的價值。除此之外,剛才還有IgE,IgE往往代表發(fā)生了超敏反應(yīng),就是所謂的過敏反應(yīng),出現(xiàn)過敏的狀態(tài),血里邊的IgE往往會明顯的升高。
語音時長 02:27

2021-11-05

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自身免疫性肝炎的預(yù)防
目前引起自身免疫性肝炎的直接原因,不是特別清楚,可以造成自身免疫系統(tǒng)紊亂,能夠?qū)е赂螕p傷。自身免疫性肝炎常見的誘發(fā)因素,可能會有病毒感染、藥物因素、毒物因素。對于自身免疫性肝炎的預(yù)防來講,平常的時候一定要注意預(yù)防病毒感染的發(fā)生,比如感冒。另外要注意飲食方面的衛(wèi)生,也要注意用藥安全。如果在不需要吃藥的時候,也要注意避免吃各種不明成分的保健品。平常需要注意避免各種化學(xué)毒物的接觸史,這樣可能會幫助預(yù)防自身免疫性肝病的出現(xiàn)。
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自身免疫性肝炎應(yīng)該注意什么
自身免疫性肝炎是慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病,平常要注意保養(yǎng),要注意生活規(guī)律,不能太勞累,避免熬夜。還有一定要戒酒,不能飲酒,因酒精直接傷害肝臟,要避免加重肝損傷。自身免疫性肝炎患者還要注意定期復(fù)查,隨著疾病進展,會逐漸出現(xiàn)肝功能異常,所以每3~6個月要定期復(fù)查,監(jiān)測肝臟功能。一旦出現(xiàn)肝臟功能的異常損害,要及時加用保肝藥物。另外自身免疫性肝炎有家族聚集現(xiàn)象,如家里有自身免疫性肝炎患者,其他成員也應(yīng)監(jiān)測肝臟功能,排除有沒有合并自身免疫性肝炎。
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自身免疫性肝炎不能吃什么
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝炎,長期患病也可進展到肝硬化。自身免疫性肝炎在進展到肝硬化前,其實飲食上沒有特別嚴格的禁忌,主要是戒酒,其他的正常飲食即可。但是如果疾病已經(jīng)進展到肝硬化,可能飲食上面,就要限制多一些。對于自身免疫性肝硬化病人來講,平常一定要注意避免吃粗硬、過咸的食物,還要避免吃生冷、不易消化的食物,比如粗硬的油炸食品、燒烤食品,都不太建議食用。因為肝硬化患者如果吃這些不容易消化的食品,容易誘發(fā)消化道出血。
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什么是自身免疫性肝炎
目前引起自身免疫性肝炎的原因不是很清楚,它可能是受到多種因素影響,常見的誘發(fā)因素可能有病毒感染、藥物、毒物等,可以導(dǎo)致自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞,導(dǎo)致肝臟細胞損傷。它也可以導(dǎo)致慢性的肝臟損傷以及慢性肝炎。嚴重者時間長以后,也可繼發(fā)出現(xiàn)肝硬化,也是屬于肝癌的高危疾病。自身免疫性肝炎是臨床常見的一種慢性肝臟損傷。自身免疫性肝炎是指因為各種原因?qū)е伦陨淼拿庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟細胞,造成慢性的肝臟損傷,它屬于一種非傳染性肝病。
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自身免疫性肝病會傳染嗎
自身免疫性肝病不傳染。自身免疫性肝病的診斷其實需要排除掉病毒性肝炎。傳染性肝炎主要指病毒性肝炎,如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝。還要除外其他的肝病,如脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病,以及遺傳代謝性肝病。對于自身免疫性肝病的診斷,病理的診斷非常關(guān)鍵。同時對于自身免疫性肝病的治療也比較特殊。自身免疫性肝炎,需要使用激素或者免疫抑制劑治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎或者原發(fā)性硬化性膽管炎,需要使用熊去氧膽酸治療。如果有肝硬化的情況下,可能需要結(jié)合中藥的軟肝、保肝治療。
免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活時間需根據(jù)病情和疾病癥狀來判斷,若是患有自身免疫性肝炎,不會危及生命,及時治療可恢復(fù)良好,若存在肝硬化癥狀可危及生命。
自身免疫性肝炎有什么癥狀
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥,本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎患者臨床表現(xiàn)多樣,大多數(shù)起病隱匿,無明顯臨床不適。部分病人表現(xiàn)的就是慢性肝炎的表現(xiàn),出現(xiàn)肝功能異常,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,可以出現(xiàn)乏力、全身不適、嗜睡、肝區(qū)不適等,還有大概將近1/3的病人在發(fā)現(xiàn)的時候就出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn),最常見的癥狀包括食欲下降、惡心、腹脹等不適,體檢可發(fā)現(xiàn)肝大、脾大、腹水等體征,偶見周圍性水腫。因此,自身免疫性肝炎患者癥狀嚴重程度與疾病嚴重程度相關(guān)。
語音時長 01:24

2020-02-11

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自身免疫性肝炎影響壽命嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。自身免疫性肝炎患者的臨床表現(xiàn)多樣,一般起病隱匿,慢性化,也有急性發(fā)作,甚至可引起急性肝衰竭。目前本病治療一般優(yōu)先推薦潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合方案,潑尼松可快速誘導(dǎo)癥狀緩解、血清轉(zhuǎn)氨酶和IgG水平的復(fù)常。硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制效果,多用于維持病情緩解。在獲得生化緩解后一般預(yù)后較好,生存期接近正常人群,也就是說,不會影響壽命。如果患者發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝炎時已經(jīng)肝硬化或治療后未能獲得生化緩解,往往會預(yù)后不佳,是決定患者長期預(yù)后的兩個最重要危險因素。
語音時長 01:22

2020-02-11

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自身免疫性肝炎能治好嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍內(nèi)發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)血清自身抗體陽性,常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好,只能應(yīng)用藥物控制病情進展。目前本病治療一般優(yōu)先推薦潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合方案,潑尼松可快速誘導(dǎo)癥狀緩解、血清轉(zhuǎn)氨酶和IgG水平的復(fù)常。硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制效果,多用于維持病情緩解。
語音時長 01:24

2020-02-11

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自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種,效果好,但是只可以治療部分患者,另一部分可以選擇中西結(jié)合治療,不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病,它不是傳染病范疇,發(fā)病雖然和染色體有一定的關(guān)系,但它不屬于遺傳病。
免疫性肝炎怎么辦
自身免疫性肝炎的病因不清,故目前無治療的特效藥。臨床上,治療自身免疫性肝炎的目的主要是緩解肝臟損傷,延緩或阻止向纖維化的進展。單獨應(yīng)用合適治療方案,然后療程足夠,應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療。
什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎這種病癥的發(fā)病年齡是很有特點的,一般患者都是以中年女性為主。自身免疫性肝炎的癥狀也比較好辨認,比如對油膩的食物容易產(chǎn)生惡心嘔吐的反應(yīng),同時還對其他的食物提不起興趣,所以這種病情是一種慢性病,是需要在日常生活中慢慢的保養(yǎng)和注意的一種疾病。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過,該藥物的主要禁忌癥是:有過對潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過的患者,在日后用該類藥物時謹慎使用,最好不要服用。高血壓,胃和十二指腸潰瘍,血栓形成,心肌梗塞,青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,并針對病情給藥。