自身免疫性肝炎治療
自身免疫性肝炎病情較輕時(shí),可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,初始階段可以單用強(qiáng)的松治療,如果合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),可把強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合用藥治療;如果無(wú)法應(yīng)用這兩種藥物,還可用環(huán)孢素A等藥物替代治療;病情嚴(yán)重時(shí)可選擇肝移植手術(shù)治療。
自身免疫性肝炎是一種比較特殊的慢性肝病。當(dāng)這種疾病還處在發(fā)病早期時(shí),常會(huì)有肝脾腫大、黃疸、蜘蛛痣、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)酸痛等表現(xiàn);病情發(fā)展到晚期時(shí),會(huì)誘發(fā)肝硬化,導(dǎo)致死亡。所以需要積極治療,降低疾病對(duì)身體健康的危害,那么,自身免疫性肝炎治療方法具體有哪些呢?
一、藥物治療免疫性肝炎
1.單用強(qiáng)的松治療
如果病情還處在早期,或者在妊娠期發(fā)病,白細(xì)胞有明顯減少的癥狀時(shí),可以先單用強(qiáng)的松進(jìn)行治療。一開(kāi)始劑量相對(duì)比較大,用藥一周后就要逐漸的減量,一直減到20毫克后維持治療,一般就可以控制病情。
2.強(qiáng)的松與柳唑嘌呤聯(lián)合治療
當(dāng)患有自身免疫性肝病時(shí),還合并有糖尿病、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松、肥胖等問(wèn)題,或者女性患者已經(jīng)絕經(jīng),可以應(yīng)用強(qiáng)的松和硫唑嘌呤聯(lián)合用藥進(jìn)行治療,效果會(huì)更好。
3.藥物替代療法
如果應(yīng)用高劑量的糖皮質(zhì)激素對(duì)這種疾病進(jìn)行治療后,效果不明顯,或者出現(xiàn)了耐藥性,無(wú)法再應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),可以改用其他藥物進(jìn)行替代治療,比如環(huán)孢素A、他克莫司等,也可以控制疾病的發(fā)展。
二、肝移植術(shù)治療免疫性肝炎
當(dāng)自身免疫性肝炎病情進(jìn)一步加重時(shí),很可能會(huì)誘發(fā)肝硬化,甚至出現(xiàn)肝衰竭。此時(shí)肝臟功能損傷已經(jīng)處在不可逆的狀態(tài),即使應(yīng)用藥物也很難改善癥狀,如果有合適的肝源,可以選擇肝移植手術(shù)進(jìn)行治療,一般做了肝移植手術(shù),成功后5年的存活期能達(dá)到80%~90%左右,10年的存活期可以達(dá)到75%左右,這樣就可以有效的延長(zhǎng)生存期。不過(guò)在進(jìn)行肝移植手術(shù)后,依然需要遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)的松、硫唑嘌呤等藥物,從而提高肝移植術(shù)的成功率。
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