怎么確診肺結(jié)核
發(fā)布時間：2020-02-0565196次瀏覽
肺結(jié)核的確診步驟，首先要做一個痰結(jié)核方面的檢查；其次，要做一個胸部X線方面的檢查，借此來明確病變的位置以及性質(zhì)；再者，需要做一個肺結(jié)核免疫學(xué)診斷；最后，還需要做一些其他方面的檢查，包括纖維支氣管鏡以及超聲檢查等等。
肺結(jié)核這種疾病的發(fā)生，危害性是非常大的，倘若病情不太嚴(yán)重，有可能會降低了患者的生活質(zhì)量，給患者帶來了精神困擾。倘若病情嚴(yán)重，那么患者的生活質(zhì)量大打折扣不提，健康也沒有辦法得到保障。下面了解一下怎么確診肺結(jié)核吧。
一、痰結(jié)核檢查
1、通常而言，結(jié)核分枝桿菌這種病菌的培養(yǎng)結(jié)果，往往都是比較靠譜的，而且還可以用于作為肺結(jié)核藥物敏感試驗，不過，倘若需要服用6周到8周，應(yīng)用受到限制。
2、需要接受一個痰涂片檢查。結(jié)核病這種疾病的結(jié)核檢測，通常比較簡便而且準(zhǔn)確，痰中發(fā)現(xiàn)的結(jié)核桿菌可診斷為結(jié)核。
二、X光檢查
借助胸部X線檢查，不但能夠及早觀察到肺結(jié)核，還能夠確定一下病變的具體部位以及性質(zhì)。
三、肺結(jié)核免疫學(xué)診斷
1、通常聚合酶鏈反應(yīng)的特異性是比較差的，而優(yōu)點方面，通常靈敏度能夠達到98%到100%。
2、比較常用的是結(jié)核菌素純化蛋白衍生物方面的)檢測，倘若可以檢測得到陽性的存在，就是結(jié)核菌感染的證據(jù)之一。
3、借助BACTEC的方法來測量一下結(jié)核分枝桿菌的代謝物。
4、患者的血液以及痰液中的結(jié)核抗體，檢測倘若呈現(xiàn)陽性，那么也是助于診斷的。
5、倘若患者的病情比較嚴(yán)重，那么可能還需要接受內(nèi)分泌異常方面的檢查。
四、其他檢查
1、纖維支氣管鏡檢查
這種檢查，倘若能夠直接地觀察，又或者是間接確定一下支氣管以及肺部病變，還有活檢以及灌洗，還包括錄像以及氣管內(nèi)圖片等功能，尤其適用于診斷和鑒別診斷。
2、超聲檢查
這種檢查，通常主要用于胸腔積液的診斷以及鑒別診斷。
3、胸腔鏡和縱隔鏡
借助這種檢查手段，能夠用于觀察一下患者的胸腔以及縱隔淋巴結(jié)，繼而可以取出活檢，以便利于診斷以及鑒別診斷。
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怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗或者是結(jié)核抗體檢查。
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肺結(jié)核是不是不能根治
結(jié)核大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)律性的抗結(jié)核治療，是可以治愈的。隨著鏈霉素以及后來的異煙肼、利福平的問世，為肺結(jié)核的治療帶來了劃時代的意義，這些抗癆藥物在治療肺結(jié)核中的效果是肯定的。但是隨著抗生素的反復(fù)和大量使用，以及患者依從性差等多種因素，造成的耐藥和多重耐藥，甚至是全耐藥菌的上升，使得耐多藥肺結(jié)核的復(fù)治患者以及肺結(jié)核化療失敗的患者很高，比例高達60%左右。由于耐多藥肺結(jié)核的特殊性，一線的主要殺菌的抗結(jié)核藥物對其不起作用，只能用二線的藥物去治療。
雙肺彌漫病變嚴(yán)重嗎
X光顯示雙肺出現(xiàn)彌漫性病變時屬于嚴(yán)重的疾病，彌漫性病變說明肺部已經(jīng)出現(xiàn)了一些占位，多見于肺部腫瘤，肺部息肉或者是肺結(jié)核等。肺部疾病可以通過X光或者是肺部CT來檢查，可以明顯的看到肺組織以及肺部的纖維，對于肺部本身的疾病診斷有很高的診斷意義。彌漫性病變指的是肺部組織出現(xiàn)了散在的陰影或者是肺部不規(guī)則陰影。需要結(jié)合具體的病史、病人年齡以及臨床表現(xiàn)進行進一步的診斷。彌漫性的病變一般不是炎癥性疾病，所以要進行綜合檢查，詳細確診疾病。
肺結(jié)核不吃藥能好嗎
肺結(jié)核患者不吃藥有一部分是可以自愈的。一些患者機體抵抗力較強，吞噬細胞功能會吞噬肺結(jié)核細胞，這種情況下會使得肺結(jié)核病灶自愈。通常大部分患者不吃藥是不能自愈的。肺結(jié)核主要是由于機體免疫力下降，被結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染性疾病。建議患者盡早去醫(yī)院進行檢查，明確診斷，接受系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療。臨床上通常選擇的抗結(jié)核藥物有異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星等，患者遵醫(yī)囑按照療程服藥，經(jīng)過完整規(guī)范的療程，肺結(jié)核是能夠完全治愈的。
繼發(fā)性肺結(jié)核需要住院嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核是否需要住院，應(yīng)根據(jù)病情的輕重程度判斷，對于病情穩(wěn)定、無咯血、發(fā)熱，無呼吸困難及其它并發(fā)癥等的情況，可以遵醫(yī)師醫(yī)囑在家服藥，定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，傳染科門診定期隨診。對于病情不穩(wěn)定，有反復(fù)咯血或發(fā)熱，或有呼吸困難或合并感染、有氣胸、大量胸腔積液等并發(fā)癥，或本身基礎(chǔ)疾病控制不佳者，需住院治療。另外對于痰菌陽性的患者應(yīng)注意做好隔離措施，注意處理痰液，避免造成周圍環(huán)境感染，同時還需注意加強營養(yǎng)，注意休息。
肺結(jié)核吃什么藥呢
肺結(jié)核吃什么藥呢，這個問題受到了很多人的關(guān)注，大家一定都覺得肺結(jié)核這種疾病很可怕吧，其實現(xiàn)在肺結(jié)核也是可以治好的，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種肺部傳染病，可通過空氣傳播，近幾十年來，人們發(fā)現(xiàn)了許多對有效的藥物，只要合理用藥，絕大多數(shù)病人都可治愈。
肺結(jié)核的治療食譜
很多的肺結(jié)核患者比較擔(dān)心自己的疾病，專家說其實不必過于擔(dān)心，因為隨著社會的不斷進步，醫(yī)學(xué)上在治療肺結(jié)核這種病癥上也有了很大的突破，臨床治療上可通過多種方法來控制患者的病情，同時患者也可通過調(diào)理飲食的辦法來增強體質(zhì)，下面來看一下肺結(jié)核的治療食譜有什么。
肺結(jié)核該如何用藥
肺結(jié)核該如何用藥呢，這個問題值得各位患者去了解，人們都知道患上肺結(jié)核這種疾病是必須到接受正規(guī)醫(yī)院的治療的，否則就會越變越嚴(yán)重，最后威脅到生命，這樣就不值得了，不過治療肺結(jié)核這種疾病也不是隨便治療的，需要遵循一定的原則的，接下來我們就一起了解肺結(jié)核的治療原則以及該怎么用藥吧!
耐藥肺結(jié)核有什么癥狀
和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核的癥狀可能相對明顯一些。常見的有反復(fù)咳嗽，咯血，咳痰等。有些可能出現(xiàn)低熱，盜汗等癥狀。還有些可能出現(xiàn)體重降低，乏力等癥狀。在診斷耐藥肺結(jié)核時，一般需要進行痰涂片，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。利用這些檢查，再結(jié)合藥敏試驗的結(jié)果，最終判斷是否為耐藥肺結(jié)核。耐藥肺結(jié)核又可以具體分為耐單藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核等。要根據(jù)患者具體情況，選擇合適的藥物，以及制定針對性的治療方案。在用藥時，要注意是否出現(xiàn)某些不良反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時，要盡快停藥，接受相應(yīng)的治療。
空洞型肺結(jié)核怎么運動
一般情況下，空洞型肺結(jié)核患者在治療期間，要多臥床休息，盡量減少劇烈運動次數(shù)。由于空洞型肺結(jié)核具有一定的傳染性，在康復(fù)之前，患者都需要佩戴口罩出門。在進行運動時，也要佩戴口罩。運動方式可以選擇慢走，打太極等。每次運動時間不宜過長，以免引起機體不適。對于空洞型肺結(jié)核，遵循早發(fā)現(xiàn)，早治療的原則。盡早進行治療，有利于縮短治療周期，也能降低疾病給身體帶來的傷害。如果出現(xiàn)劇烈咳嗽，可以考慮應(yīng)用一些鎮(zhèn)咳藥物。如果出現(xiàn)肺部感染，要盡快進行抗感染治療。在治療過程中要謹遵醫(yī)囑，不能盲目用藥。
肺結(jié)核的危害具體有哪些
我們的專家說，肺結(jié)核這種疾病在開始的時候，癥狀不是很明顯，所以很多人沒有將此病重視起來，這嚴(yán)重降低了患者的肺部功能，久而久之形成肺氣腫、肺心病等，嚴(yán)重威脅著患者的生命，下面我們一起來了解下肺結(jié)核的危害具體有哪些。
吸煙對肺結(jié)核有什么影響
吸煙對肺結(jié)核的影響是很多人比較關(guān)心的問題，其實吸煙對肺結(jié)核的影響是比較大的，它會增強人體感染肺結(jié)核的幾率，使得肺部細胞保護功能下降。此外在治療期間如果吸煙，還可能會加重病情，并且增加藥物的毒副作用。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的，這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核。此外，也會有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后，它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)源也有關(guān)系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候，它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說，我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌，有一部分人會立馬發(fā)病，它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
具體嚴(yán)重與否需要根據(jù)肺結(jié)核的不同類型，患者的個體差異情況具體分析。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，是一種慢性傳染病。一般當(dāng)感染病菌時不會直接表現(xiàn)出病癥，而是當(dāng)身體的抵抗力出現(xiàn)異常時才會引發(fā)病癥。如果發(fā)現(xiàn)及時，及早治療就會治愈。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要及時治療，越早治療效果越好。如果不及時治療，會使肺部病變不斷擴大，結(jié)核菌可能通過支氣管、血液或淋巴管播散，造成肺結(jié)核加重，并可引起自發(fā)性氣胸、膿氣胸、肺心病等并發(fā)癥，甚至?xí)斐善渌K器出現(xiàn)結(jié)核。
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結(jié)核球傳染嗎
一般結(jié)核球沒有傳染性，如果病情進展可能會具有傳染性。結(jié)核球是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)，多數(shù)由肺部繼發(fā)結(jié)核病灶演變而成。當(dāng)結(jié)核菌數(shù)量少、毒力低，而機體變態(tài)反應(yīng)弱、免疫力強時，結(jié)核性炎癥形成后會很快被纖維組織包裹，或者阻塞性空洞會被干酪樣物質(zhì)充填而形成結(jié)核球。結(jié)核球是相對穩(wěn)定的病灶，可長期保持靜止?fàn)顟B(tài)，不發(fā)病。一般來講，結(jié)核球沒有傳染性，但如果機體免疫力降低時，病灶有可能活動、進展。由于結(jié)核球中可能殘存有結(jié)核桿菌，而肺結(jié)核球病變的空洞與支氣管相通，則會成為結(jié)核病的傳染源，故又有開放性肺結(jié)核之稱，具有傳染性。
