皮肌炎有哪些癥狀
發(fā)布時間：2020-02-0559832次瀏覽
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現(xiàn)方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現(xiàn)方面是呼吸肌無力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見。
現(xiàn)實生活之中，由于一些不為人知的原因，導(dǎo)致了一些患者出現(xiàn)了皮肌炎這種十分難纏的皮膚病，從而給自己的工作以及生活都帶來了諸多不良的影響，務(wù)必要及早治療。那么，皮肌炎有哪些癥狀？下面讓我們了解一下吧。
1、肌肉表現(xiàn)
皮肌炎肌肉受累一般是雙側(cè)對稱性的，以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見，其次為頸肌和咽喉肌，呼吸肌受累少見，眼輪匝肌和面肌受累罕見。約半數(shù)患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛。肌無力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌，遠(yuǎn)端肌無力少見，約半數(shù)患者頸肌，尤其是頸屈肌受累，表現(xiàn)為平臥時抬頭困難，坐位時無力仰頭；咽喉或上段食管橫紋肌受累可發(fā)生吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音困難，攝人流質(zhì)食物時經(jīng)鼻孔流出，導(dǎo)致嗆咳。
2、肺部表現(xiàn)
活動時呼吸困難是一個非特異但較嚴(yán)重的癥狀。多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可引起呼吸肌無力。這種患者排痰困難，易患肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進(jìn)型肺泡炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇咳，快速進(jìn)展的呼吸困難，嚴(yán)重者可引起成人呼吸窘迫綜合征。
3、心臟表現(xiàn)
心臟受累常見，通常都較輕微，很少有臨床癥狀。最常見的是心律紊亂，如心悸、心律不齊。晚期可發(fā)生的充血性心力衰竭，由心肌炎或心肌纖維化所誘發(fā)。偶見心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高，但與心肌受累不務(wù)必有很大的關(guān)系，大多數(shù)由受損肌肉的再生肌原纖維所產(chǎn)生。
4、腎臟病變
腎臟病變很少見，蛋白尿、腎病綜合征偶有報道。
5、皮膚表現(xiàn)
55%的患者皮疹發(fā)生在肌炎之前，25%與肌炎同時發(fā)生，15%發(fā)生在肌炎之后。皮疹的類型和范圍因人而異，同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行，而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關(guān)。
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皮肌炎不要劇烈運動
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動，這是非常危險的，急性期應(yīng)臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀察，做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應(yīng)及時給予吸氧，必要時應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)，這些都是皮肌炎的治療
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎與患者自身免疫有關(guān)，還與感染、遺傳、腫瘤、環(huán)境等因素有關(guān)。皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病。第一，自身免疫相關(guān)，在患者血液中能檢測到多種特異性自身抗體，故可知本病受自身免疫系統(tǒng)的影響?？梢詸z查風(fēng)濕免疫指標(biāo)，可以明確該種疾病。第二，最常見是感染因素，據(jù)臨床顯示，兒童患者發(fā)病前往往有上呼吸道感染病史，血清中有較高的柯薩奇病毒抗體。多發(fā)性肌炎與弓漿蟲、EB病毒或小RNA病毒感染相關(guān)。第三，遺傳因素，和遺傳息息相關(guān)：據(jù)研究表明，該病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因陽性率高。第四，可能和腫瘤有一定的相關(guān)性，有腫瘤常常合并本病一塊出現(xiàn)，當(dāng)這些腫瘤獲得有效治療后，皮肌炎癥狀也會相應(yīng)緩解，腫瘤復(fù)發(fā)則皮肌炎癥狀加重。第五，藥物可引起本病，比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、維A酸、磺胺吡啶、普魯卡因、苯妥英鈉等。
皮肌炎能徹底治好嗎
皮肌炎是無法徹底治愈的，只能控制，避免并發(fā)癥的發(fā)生。皮肌炎屬慢性疾病，病程較長。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。首先可以使用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肌炎療效可靠，因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。一般患者的病情得到控制之后就可以持續(xù)小劑量服用，一般療程不少于2年，最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā)，則以后復(fù)發(fā)可能性不大，如5年不復(fù)發(fā)，則基本可謂治愈?？梢允褂妹庖咭种苿?，其中常用的為甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。對于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張早期應(yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療?？梢钥诜装钡剩∏榉€(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減，用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年，過早停藥，可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善，還可減少激素的用量，從而減輕其副作用，因而一般提倡早期應(yīng)用。硫唑嘌呤與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素，且可減少激素的劑量。但該藥起效慢，一般都在3個月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制，胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等。患者要保持心情舒暢，清淡飲食，注意休息，不要有太大的心理壓力。
皮肌炎的癥狀有哪些
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致炎癥累及肌肉和皮膚。皮肌炎的癥狀有皮膚損害、肌肉無力、肌肉疼痛、皮膚敏感性增加、全身癥狀等。如有不適，建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療。
皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達(dá)到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
皮肌炎是什么
皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。
皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，屬于風(fēng)濕病的一種。皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀：第一，主要表現(xiàn)在皮膚。可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
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皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀：第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后，患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預(yù)后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據(jù)病情輕重，給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預(yù)后。平時注意讓病人適當(dāng)運動、預(yù)防感染，病情也會得到明顯緩解。
皮肌炎嚴(yán)重嗎
皮肌炎，表現(xiàn)都不完全一樣。表面上叫皮肌炎，其實每個皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕，只有一些身上的皮疹，甚至肌無力都不明顯；但是也有嚴(yán)重情況，比如有肺部的肺纖維化，就完全影響呼吸，發(fā)展起來比較麻煩。其次會影響食道，這些人必須鼻飼，而且食道功能的紊亂，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就會引起肺炎。所以如果有食道問題，早期要鼻飼，從鼻子里加一個胃管；還有就是肌肉，如果完全受影響就會躺在床上起不了床。這種病長期躺著，抵抗力就會低，比如痰不容易吐出來，可能就容易得肺炎，所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟，但比較少見。大部分有皮膚的表現(xiàn)，有肌肉的表現(xiàn)；如果沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，一般都應(yīng)該問題不大。
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皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變?；加衅ぜ⊙椎牟∪耍梢园橛谢蛘呤遣话橛卸喾N皮膚損害。皮肌炎主要是會影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側(cè)的皮膚，特別粗糙，就像技術(shù)工人的手一樣?？傊加衅ぜ⊙椎牟∪?，會出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進(jìn)行治療，效果也就越好。
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皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴(yán)重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會比較麻煩?；颊咦陨淼目贵w又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會比較困難。如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當(dāng)中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。
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