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皮肌炎需要檢查什么

發(fā)布時(shí)間:2020-02-0562079次瀏覽

皮肌炎患者需要接受檢查的項(xiàng)目,首先就是肌電圖,觀察是否存在肌源性損害,對(duì)于皮肌炎的檢查是十分有價(jià)值的;其次是血沉增快,白細(xì)胞正常,又或者是增高;接著就是肌酶譜檢查,倘若升高意味著肌肉受損分解;最后就是尿肌酸的測(cè)定。

我們都知道,皮肌炎并不僅僅是一種皮膚病那么簡(jiǎn)單,對(duì)于患者的身體健康的傷害是不容小視的,甚至還會(huì)導(dǎo)致患者的身體健康遭受到非常嚴(yán)重的傷害,所以務(wù)必要及早檢查,盡早治療。那么,皮肌炎需要檢查些什么?下面讓我們了解一下吧。
  皮肌炎患者需要檢查的項(xiàng)目因人而異。常規(guī)檢查主要包括抽血化驗(yàn),比如血常規(guī),肝腎功能,肌酸激酶,乳酸脫氫酶,電解質(zhì)。除此以外,有些患者還需要檢測(cè)尿常規(guī)以及尿蛋白。而在初次就診的皮肌炎患者,還需要完善血清學(xué)檢查,比如抗核抗體,肌炎特異性抗體,免疫球蛋白等等。
  常見(jiàn)的皮肌炎的檢查項(xiàng)目有:
  1、肌電圖檢查

  皮肌炎患者的檢查項(xiàng)目表現(xiàn)在90%患者在進(jìn)行皮肌炎的檢查時(shí)有肌電圖異常。典型表現(xiàn)為:A低波幅,短程多相波;B插入(電極)性激惹增強(qiáng),表現(xiàn)為正銳波,自發(fā)性纖顫波;C自發(fā)性、雜亂、高頻放電。肌電圖示肌原性損害,對(duì)皮肌炎的檢查非常有價(jià)值。
  2、血沉增快檢查
  是最常見(jiàn)的皮肌炎的檢查項(xiàng)目,白細(xì)胞正?;蛟龈摺?br/>  3、肌酶譜檢查
  血肌酸磷酸激酶(CpK)最敏感,但醛縮酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳脫氫酶也有診斷價(jià)值,99%的皮肌炎患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶譜升高,提示肌肉受損分解,病情好轉(zhuǎn)后下降。病程中要多次進(jìn)行皮肌炎的檢查,連續(xù)觀察,可判斷肌炎的進(jìn)展和治療情況。
  4、尿肌酸測(cè)定
  皮肌炎患者最主要的檢查項(xiàng)目也表現(xiàn)在正常情況下,24小時(shí)尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克千克體重。皮肌炎患者,24小時(shí)尿肌酸排出量可達(dá)2000毫克,而尿肌酐排量明顯減少。這亦為常見(jiàn)的皮肌炎的檢查項(xiàng)目。

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皮肌炎嚴(yán)重嗎
皮肌炎較為嚴(yán)重,可累及多個(gè)器官、系統(tǒng)誘發(fā)病變,且常合并其它惡性腫瘤。
皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
皮肌炎誘發(fā)因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
什么是皮肌炎
皮肌炎不是常見(jiàn)疾病,但它對(duì)人體有很大危害。皮膚炎是自身免疫性疾病,主要累及橫紋肌,它主要表現(xiàn)為皮膚的皮疹與肌肉酸痛等癥狀,還可累及身體的其他臟器和組織,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。皮肌炎一旦發(fā)生,應(yīng)及早治療。
皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病,早期的治療十分關(guān)鍵。皮肌炎的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,它可以有效改善病情,有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外,病情危重的患者可通過(guò)免疫球蛋白治療,不過(guò)該藥物價(jià)格較為昂貴。
皮肌炎是什么
皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致,以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病,皮肌炎,男女都可以發(fā)作,可以在兒童高發(fā),也可以在成人期高發(fā)。第一,皮肌炎的癥狀,主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累,可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、尤其是近端肌群無(wú)力,會(huì)出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。第三,皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四,生化檢驗(yàn)時(shí),皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會(huì)顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢,會(huì)出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-10-08

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皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒(méi)有肌肉無(wú)力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒(méi)有肺部受損和食道的平滑肌受損,選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委?。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致,以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。皮肌炎的主要癥狀是:特征性皮疹,如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無(wú)力的癥狀。化驗(yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-08

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02:11
什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致,以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病,屬于風(fēng)濕病的一種。皮肌炎,男女都可以發(fā)作,可以在兒童高發(fā),也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀:第一,主要表現(xiàn)在皮膚??梢员憩F(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三,皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四,生化檢驗(yàn)時(shí),皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后,患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療,幫助患者更好控制疾病,得到較好預(yù)后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無(wú)力。皮肌炎確診后,要根據(jù)病情輕重,給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無(wú)肌肉無(wú)力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損,選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療,才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展,讓病人得到良好預(yù)后。平時(shí)注意讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染,病情也會(huì)得到明顯緩解。
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎一般發(fā)病在橫紋肌或者是其他受到感染的肌肉位置。該病的引起原因有遺傳因素、免疫問(wèn)題、感染病毒等。具體表現(xiàn)如下:
皮肌炎做什么檢查
皮肌炎需要進(jìn)行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。一、要進(jìn)行體檢,比如肌肉力量,肺里是否受到影響,以及皮疹情況、有沒(méi)有潰瘍。二、輔助檢查,要檢查肌酶譜,如果患上肌炎后,肌肉壞死,肌肉里的酶會(huì)釋放出來(lái)。三、肌電圖??蓹z查出肌肉是否有受損情況。四、肌活檢,因?yàn)榧』顧z能把肌炎分出類型。不同類型的預(yù)后、治療也不一樣。現(xiàn)在有無(wú)創(chuàng),還可以用核磁來(lái)測(cè)定肌肉,可以看到肌肉受損的時(shí)間以及程度。五、同時(shí)還有一些輔助的其他檢查,比如為了治療病人,要對(duì)病人進(jìn)行全面了解,有沒(méi)有感染、肝腎功能的問(wèn)題。在治療的過(guò)程中,需要隨訪觀察患者的癥狀,同時(shí)也要多化驗(yàn),以此為根據(jù)進(jìn)行調(diào)理治療、調(diào)藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2018-09-21

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皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療,假如病人吞咽有困難、吃飯不方便,可以輸液,或者經(jīng)過(guò)胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外,如果病人長(zhǎng)期臥床,肌肉一點(diǎn)力氣沒(méi)有,感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?lái),要經(jīng)常給他翻翻身、拍拍背,甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng),防止感染、防止褥瘡,這是非藥物治療。藥物治療,因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的,要根據(jù)受累的不同器官,根據(jù)不同情況來(lái)采取不同的治療,但是一般都要用激素。如果病比較重,開(kāi)始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松,甚至一顆甲基強(qiáng)的松來(lái)沖擊治療;以后可以再加上二線藥物,就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的:一是幫助輔助增加治療療效;二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?,要長(zhǎng)期大量會(huì)產(chǎn)生副作用,撤激素是有前提的,必須保證疾病不復(fù)發(fā),控制住,所以要用二線藥物來(lái)做保證撤激素比較順利。如果沒(méi)有重要的臟器損傷,一般的一兩年也有治好?;旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物,甚至可以治愈。但是最近幾年,因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多,有些病越來(lái)越復(fù)雜,所以全國(guó)各地有些是治療起來(lái)比較困難,但大部分治療比較順利。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:11

2018-09-21

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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型,有的類型治療比較方便;最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎,測(cè)定肌炎的抗體,就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5,這種病人就相對(duì)比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化,皮膚容易潰瘍,不宜愈合。所以,這種病人治療起來(lái)就比較困難;但是大部分的病人,如果沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷,還是可以治好。假如能根據(jù)觀察,如果治療三年,服用激素的情況下,癥狀能控制,稱為維持治療。在維持治療過(guò)程中,病情一直比較穩(wěn)定,激素逐漸的減量,一般一年左右,有的可以把激素減到很低的量;如果到兩年、三年,有些就可以脫離激素;如果五年都沒(méi)犯病,這些病人就可以叫治愈,至少觀察有些是長(zhǎng)期可以不吃激素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2018-09-21

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02:14
皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn),沒(méi)有內(nèi)臟的表現(xiàn),應(yīng)該問(wèn)題不大?;加衅ぜ⊙椎幕颊?,其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕,就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹,而肌無(wú)力的癥狀,并不是很明顯。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就會(huì)比較嚴(yán)重,比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道,患者的進(jìn)食就會(huì)有問(wèn)題,必須要對(duì)患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄?,患者的食道功能發(fā)生紊亂,可能會(huì)將食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。另外,患上這種疾病,病人會(huì)長(zhǎng)期躺在床上,抵抗力就會(huì)降低,比如痰不容易吐出來(lái),這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以,皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解,影響腎臟,但是都比較少。
02:46
皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人,必須要到醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量,需要檢查肺部有沒(méi)有受到影響,要檢查皮疹發(fā)展的程度,也需要檢查患者有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。另外,患有皮肌炎的病人,還需要做一些輔助檢查,需要檢查肌酶譜。因?yàn)椴∪嘶忌掀ぜ⊙?,在?dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后,肌肉里面的酶,就會(huì)釋放出來(lái),酶含量就會(huì)變得比較高;皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查,這項(xiàng)檢查可以幫助患者查出有沒(méi)有出現(xiàn)肌肉的受損;另外,皮肌炎患者還可以做肌活檢。因?yàn)榧』顧z這項(xiàng)檢查,非常重要,能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者,其預(yù)后以及治療方式,也不一樣。最后可以用無(wú)創(chuàng)的核磁來(lái)測(cè)定肌肉,可以看到肌肉有受損的時(shí)間,以及受損的面積。
03:38
皮肌炎能根治嗎
大部分沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療,需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者,治療會(huì)比較方便,有些皮肌炎類型的患者,治療就會(huì)比較麻煩。患者自身的抗體又產(chǎn)生新的測(cè)定肌炎的抗體MDA5,這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況,這種患者治療就會(huì)比較困難。如果皮肌炎治療三年,服用激素的情況下癥狀控制,稱為維持治療。在維持治療的過(guò)程當(dāng)中,患者的病情一直比較穩(wěn)定,激素逐漸的減量,可以把激素減到很低的量;如果到兩年、三年,有些患者就可以脫離激素;如果五年都沒(méi)犯病,這些病人還是可以稱為治愈。