乳腺腫瘤化療嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-0465913次瀏覽
乳腺腫瘤也有良性的以及惡性的。良性的乳腺腫瘤是不用化療的，而惡性的乳腺腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)是可以手術(shù)治療的，但是其他情況是需要化療的。
化療是治療乳腺癌的重要手段之一，不過有些情況下也是不需要或者是不能夠化療的。倘若發(fā)現(xiàn)的時(shí)候很及時(shí)，處于原位癌的時(shí)候，通過手術(shù)擴(kuò)大切除就可以了，手術(shù)后不需要進(jìn)行化療。除此以外倘若是身體狀況已經(jīng)非常差了，已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移，并且發(fā)生嚴(yán)重的心肺疾病，可能沒辦法進(jìn)行化療。除了上述情況以外，其他的都需要進(jìn)行化療。對(duì)于發(fā)生腫瘤以及腫瘤有周圍的部分轉(zhuǎn)移的，能夠在手術(shù)以后進(jìn)行化療，對(duì)于已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移，手術(shù)意義不大的能夠不做手術(shù)而直接進(jìn)行化療?；熌軌驓绱蠖鄶?shù)的腫瘤細(xì)胞，盡管是沒有辦法治愈腫瘤，不過對(duì)于延緩腫瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展，延長(zhǎng)生存期的幫助還是很大的。
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乳腺交界性分葉狀腫瘤莫恐慌，可通過手術(shù)治療來解決
患者因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一腫塊，偶有疼痛來我院尋求診治，經(jīng)過一系列檢查，明確診斷為“乳腺交界性分葉狀腫瘤”，行乳腺腫瘤局部擴(kuò)大切除術(shù)，住院治療10天后，病情好轉(zhuǎn)出院。乳腺腫瘤中，良性腫瘤以手術(shù)治療為主，而惡性腫瘤除手術(shù)治療外，還需根據(jù)病理情況選擇放療、化療、靶向及內(nèi)分泌治療等其中的一種或多種綜合治療。
進(jìn)行性增大的乳房腫塊，可能是乳腺腫瘤
患者因左乳腺存在的腫塊，引發(fā)乳頭溢血、乳房橘皮樣改變，通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)患者乳腺腫瘤體積較大，并且伴有腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，故行乳腺癌根治術(shù)+環(huán)磷酰胺化療，切除了患者病變的組織，清掃了腋下淋巴結(jié)，并且通過化療抑制了腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，住院兩月后無明顯不適后出院。
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正常的乳房里面是軟的還是硬的
乳房的軟硬，取決于乳房里面腺體成分的多少。年輕的女性腺體致密，里面腺體成分為主，相對(duì)比較硬，乳房的外觀也是比較挺拔。更年期以后以及老年的女性，乳房腺體大大的退化，或者只有少部分殘留，主要的乳房成分是脂肪為主，這個(gè)年齡段乳房比較軟，也容易比較疏松、下垂。所以具體乳房是軟還是硬，還要看相應(yīng)的年齡，以及腺體成分所占的比例。如果摸起來非常軟，有波動(dòng)感，可能是乳房里有局限性的囊腫、液體成分。如果局部非常硬，也可能是乳房里邊長(zhǎng)的腫瘤，甚至有乳腺腫塊、乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
乳房良性腫瘤需不需要手術(shù)
乳房良性腫瘤，一般來說是否要手術(shù)，還要看具體的情況，包括良性腫瘤的大小，具體的BI-RADS分類，雖然都叫良性腫瘤，有的分類可能更低，二類完全就觀察了，三類要看大小，1cm以上，或者生長(zhǎng)速度比較快，還有患者有備孕的要求，有恐癌癥，有高危風(fēng)險(xiǎn)，也是要可以考慮手術(shù)切除。當(dāng)然手術(shù)治療良性腫瘤的方法，有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，和現(xiàn)在越來越為患者所接受的，微創(chuàng)旋切手術(shù)的方法，后者相對(duì)來說手術(shù)時(shí)間短，相對(duì)不留瘢痕，3cm~4cm的小的切口，而且能同一切口，解決多發(fā)腫瘤的問題，對(duì)那些微小的病變，可能開刀很難找，但是微創(chuàng)旋切手術(shù)，是在彩超引導(dǎo)下做，比較好做到這種精準(zhǔn)的，定點(diǎn)的切除，特別是對(duì)深部病灶的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)是有更多的優(yōu)勢(shì)，此外恢復(fù)的快，然后也都是，越來越多的被患者所接受，不同的手術(shù)也都有自己的適應(yīng)癥和禁忌癥，要合理的選擇應(yīng)用。
乳房腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
乳房腫瘤是否嚴(yán)重，還要看具體的情況。因?yàn)槿榉康哪[瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤一般都能通過手術(shù)達(dá)到徹底治愈的效果，最常見的包括纖維瘤、脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、乳頭狀腫瘤等等，都屬于良性腫瘤的范疇。當(dāng)然在其中導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，更應(yīng)該引起重視，惡變風(fēng)險(xiǎn)，包括良惡性的鑒別都會(huì)更危險(xiǎn)一些。惡性的乳腺腫瘤，包括乳腺癌和乳腺的肉瘤，乳腺癌在乳房的惡性腫瘤里邊也是最為常見，發(fā)生率比乳腺肉瘤要高的多，具體的乳腺癌是不是嚴(yán)重，還要看具體的分期、分型、組織學(xué)分級(jí)以及分子分型等綜合考量。根據(jù)不同的惡性程度、臨床分期，采取相應(yīng)的不同的治療手段。當(dāng)然早期的乳腺癌整體治愈率還是非常的高，高達(dá)90%以上，這也是經(jīng)常要提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這樣三早的原則，而且女性也應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)行，乳腺的體檢和乳腺規(guī)范的篩查，這樣才能夠使自己保持乳腺的健康，遠(yuǎn)離乳腺癌。
乳腺腫瘤有什么癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊，當(dāng)然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，表現(xiàn)也是不一樣的，比如硬度、活動(dòng)度等。還有如果在彩超下表現(xiàn)，可以是有血流或者是說沒有血流。一般來說偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬，邊界也不清楚，活動(dòng)度也會(huì)比較差，偏良性的腫塊則是相反的情況，質(zhì)地中等或偏軟，周圍邊緣比較光滑，而且活動(dòng)度會(huì)更好。當(dāng)然，乳腺腫瘤也會(huì)引起其他的一些相應(yīng)的癥狀，包括向周圍組織浸潤(rùn)，可能會(huì)引起一些疼痛不適，一種壓迫感，或者是說如果乳腺的腫瘤長(zhǎng)在導(dǎo)管里面，叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，可能會(huì)有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。再有如果是惡性的乳腺腫瘤，在發(fā)展的過程當(dāng)中也會(huì)造成腋下淋巴結(jié)腫大，乳頭回縮酒窩征，乳腺皮膚的橘皮樣變等這些情況都有可能。相對(duì)來說，良性的乳腺腫瘤癥狀要更輕，因?yàn)閷?duì)周圍正常組織的生長(zhǎng)破壞相對(duì)來說更小的多。
乳腺腫瘤是什么原因
乳腺腫瘤引起的原因，實(shí)際是很多方面的，比如從基因的角度來說，可能是癌基因和抑癌基因的失平衡，也就是癌基因被激活，抑癌基因相對(duì)來說被抑制，引起乳腺腫瘤細(xì)胞的過度生長(zhǎng)，造成了乳腺腫瘤。還有如果從誘因這方面來說，乳腺腫瘤跟體內(nèi)的雌激素水平也是相關(guān)的，長(zhǎng)期高水平的雌激素，也會(huì)引起乳腺腫瘤以及乳腺腫瘤的持續(xù)增長(zhǎng)。還有相關(guān)的因素，比如經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)，體內(nèi)雌激素的水平高，月經(jīng)來的早，絕經(jīng)晚，還有大齡的女性未婚、未育，或者產(chǎn)后未哺乳，這些也都是促進(jìn)乳腺腫瘤的，特別是促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生因素。還有一方面，乳腺腫瘤跟遺傳還是有一定的相關(guān)性，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，所以乳腺腫瘤引起的原因是多方面的，從治療的角度來說，也應(yīng)該多角度的去考慮，去避免乳腺腫瘤的發(fā)生。
乳腺腫瘤怎么治療
乳腺腫瘤的治療實(shí)際還是應(yīng)該根據(jù)乳腺腫瘤的性質(zhì)，如果是良性的乳腺腫瘤，小的不到1cm完全可以觀察，如果大于1cm或者是腫瘤生長(zhǎng)比較快，在半年之內(nèi)生長(zhǎng)速度超過20%，還有雖然影像學(xué)和臨床考慮良性，但是患者有比較明顯的乳腺癌的高危因素，這個(gè)時(shí)候還是要建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)治療還有開刀手術(shù)治療，手術(shù)之后把取下的腫瘤送病理才能明確良惡性。惡性腫瘤的治療相對(duì)來說是比較復(fù)雜的系統(tǒng)治療工程，包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療，還有可能用到的治療包括中醫(yī)藥治療和免疫治療等多種手段，根據(jù)病情的早晚、乳腺惡性腫瘤、生物學(xué)性狀、分子分型等綜合運(yùn)用這些治療手段，才能夠達(dá)到有效地控制乳腺惡性腫瘤的目的，才能夠更好的改善生存，提高治愈率。
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如何檢查乳房腫瘤
檢查乳房腫瘤的手段包括臨床醫(yī)生的查體，看腫瘤的大小、硬度、活動(dòng)度，乳房整體的檢查。腋下淋巴結(jié)檢查，乳腺腫瘤最常見的影像學(xué)的檢查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X線檢查，也就是常說的乳腺鉬靶的檢查以及乳腺的強(qiáng)化核磁的檢查。彩超檢查簡(jiǎn)單方便，價(jià)格比較低，致密、偏小的乳腺非常適合。缺點(diǎn)跟彩超醫(yī)生個(gè)體的水平差異關(guān)系比較大，可能同一個(gè)腫瘤，不同的彩超醫(yī)生會(huì)得出不同的結(jié)論。乳腺鉬靶的檢查是適合四十歲以上的女性或者是大乳房。核磁的檢查用于高危的人群，比較精準(zhǔn)的判斷乳房腫瘤的良惡性。
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什么是乳腺瘤
乳腺瘤，是發(fā)生在乳腺的腫瘤，俗稱來說乳腺瘤。更多的是指良性的腫瘤，包括腺纖維瘤、脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、乳頭狀腫瘤等。乳腺瘤，作為一種乳腺的良性腫瘤，對(duì)身體不會(huì)造成太大的傷害。如果乳腺瘤比較大，一兩公分或者更大的體積，或生長(zhǎng)速度比較快，或乳腺瘤的患者有一些乳腺癌的高危風(fēng)險(xiǎn)，有過這些高危因素，建議手術(shù)治療乳腺瘤。通過開刀的傳統(tǒng)手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)的方式把乳腺瘤切除掉，這樣拿到病理診斷，才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。除外惡性的可能性，讓患者也如釋重負(fù)，獲得了很大的心理上的緩解。
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乳腺腫瘤b級(jí)要全切嗎
乳腺腫瘤4B級(jí)，不一定進(jìn)行乳腺全切。因?yàn)?B級(jí)乳腺腫瘤，一般的惡性程度風(fēng)險(xiǎn)為10-50%，所以有相當(dāng)大概率為良性腫瘤。但是4B級(jí)乳腺腫瘤一定要手術(shù)切除，且非常建議在手術(shù)前進(jìn)行穿刺活檢，以明確腫瘤性質(zhì)。若為良性腫瘤，進(jìn)行局部切除可治愈，若為惡性乳腺癌，需根據(jù)乳腺腫瘤大小、位置，有無多發(fā)病灶和乳頭關(guān)系、乳房大小等綜合作出判斷，從而確定手術(shù)類型。所以，4B級(jí)的乳腺腫瘤應(yīng)特別重視，且應(yīng)積極進(jìn)行治療，但無需進(jìn)行乳房全切除。因?yàn)榧幢闶侨橄侔粼缙诎l(fā)現(xiàn)，也有很多是可采取保乳手術(shù)。
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乳腺腫瘤有哪些癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊，當(dāng)然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，表現(xiàn)也是不一樣的，比如硬度、活動(dòng)度等。還有如果在彩超下表現(xiàn)，可以是有血流或者是說沒有血流。一般來說偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬，邊界也不清楚，活動(dòng)度也會(huì)比較差。當(dāng)然，乳腺腫瘤也會(huì)引起其他的一些相應(yīng)的癥狀，包括向周圍組織浸潤(rùn)，可能會(huì)引起疼痛不適、壓迫感，或者是說如果乳腺的腫瘤長(zhǎng)在導(dǎo)管里面，叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，可能會(huì)有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。發(fā)展的過程當(dāng)中也會(huì)造成腋下淋巴結(jié)腫大、乳頭回縮酒窩征，乳腺皮膚的橘皮樣變等。
乳腺腫瘤痛嗎
乳腺腫瘤是否會(huì)疼痛，視乎具體的腫瘤而定。倘若屬于乳腺纖維腺瘤，那么是有疼痛感的；倘若屬于乳腺導(dǎo)管乳頭狀瘤，那么通常是不會(huì)疼痛的；倘若屬于乳腺癌，通常也是不會(huì)誘發(fā)疼痛的；倘若屬于炎性乳腺癌，也會(huì)誘發(fā)紅腫熱痛的發(fā)生。
乳腺腫瘤吃什么藥
乳腺腫瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，需要根據(jù)自身的情況來進(jìn)行處理，特別是需要關(guān)注自身的腫瘤大小的增長(zhǎng)，以便于控制自身的病癥，進(jìn)行及時(shí)的治療。對(duì)于這類的病癥，所可以使用的治療方式是比較多的，可以根據(jù)自身的情況來決定所需要使用的藥物，并且要注意相關(guān)的注意事項(xiàng)。
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