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乳腺結(jié)節(jié)要手術(shù)嗎

發(fā)布時間:2020-02-0457922次瀏覽
乳腺結(jié)節(jié)是不是要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)的情況決定。

其中0-2級是良性,不用手術(shù);對3級之上結(jié)節(jié),患者腫瘤小,觀察就可以了,但是要定期復(fù)查;而患者腫瘤大,出現(xiàn)了壓迫之感,就要手術(shù)了;對出現(xiàn)4-6級的結(jié)節(jié),也要考慮手術(shù),患者先實施乳腺穿刺術(shù),依據(jù)病理決定治療措施。還有單發(fā)實性結(jié)節(jié),直徑超過2㎝之上的。結(jié)節(jié)超聲提示結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則性,邊界很不清,血供極其豐富,彩超、鉬靶提示是6級之上,定期復(fù)查結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)明顯增長,其大小出現(xiàn)很明顯變化,就要考慮手術(shù)治療措施了。

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乳腺肉芽腫會導(dǎo)致惡變嗎
乳腺肉芽腫一般不會惡變。因為乳腺的肉芽腫實際是一種炎癥的表現(xiàn),也經(jīng)常稱作是肉芽腫性的乳腺炎,這種炎癥實際是無菌性的,跟自身免疫力下降有關(guān)的一種炎癥。通常這種炎癥可能會比較頑固,容易反復(fù)發(fā)作,而且治療起來也比較棘手,有人說肉芽腫性的乳腺炎和漿細(xì)胞性的乳腺炎,是炎癥治療里兩塊很難攻克的堡壘。如果得了肉芽腫性的乳腺炎,還是應(yīng)該積極配合的治療,包括全身免疫力的調(diào)節(jié),如果合并有化膿性的炎癥或者細(xì)菌性的炎癥,還應(yīng)該全身應(yīng)用抗生素。局部治療是以手術(shù)切除為主,把這些肉芽腫性的病變,做一個局部徹底的清除,把這些病變的組織,比較大范圍的切掉,然后局部再進(jìn)行消毒、沖洗,才能夠比較好的控制這些炎癥。還有肉芽腫性乳腺炎,因為和自身免疫力有關(guān),還建議病人適當(dāng)?shù)囊嘈菹?,適當(dāng)?shù)囊黾訝I養(yǎng),提高自身的抵抗力。
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2021-07-09

91215次收聽

乳腺鈣化4a嚴(yán)不嚴(yán)重
乳腺鈣化4A并不是特別的嚴(yán)重,但是也確實應(yīng)該對4A類的病變,保持一定的警惕。因為乳腺鈣化也好,乳腺結(jié)節(jié)也好、乳腺病變也好,實際良惡性的風(fēng)險,有一套嚴(yán)密的分類系統(tǒng),叫做BI-RADS分類。一般從0要分到6類,數(shù)字越大惡性的風(fēng)險是越高,0類可以認(rèn)為是基本的正常乳腺,1類認(rèn)為是增生或者有小的囊腫,2類更嚴(yán)重的增生或者是囊腫更大,3類是良性的腫瘤、纖維瘤等等。到4類以上惡性的風(fēng)險是在逐漸增加,4A類的惡性風(fēng)險一般是在2%-5%左右,4B類進(jìn)一步升級惡性風(fēng)險在5%-50%,4C的惡性風(fēng)險是在50%-95%,是這樣一個分類系統(tǒng)。到5類就是95%的惡性風(fēng)險,6類就是有病理學(xué)證實的惡性腫瘤。所以4A整體來說絕大多數(shù)情況還是良性病變,但是也應(yīng)該特別的小心或是密切的隨訪,或是把4A類的小鈣化通過金屬絲定位,或者微創(chuàng)旋切的方法給拿掉,取到病理診斷,這樣才會更放心。
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2021-07-09

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乳腺穿刺良性要不要手術(shù)
乳腺腫物穿刺,如果是確定良性是不是要手術(shù),還要具體情況來具體分析。一般來說,如果乳腺的結(jié)節(jié)或者腫塊比較小,在1cm左右穿刺又是良性,更多的是建議觀察。如果腫塊比較大,哪怕穿刺是良性,也應(yīng)該盡早的把腫塊進(jìn)行完全的切除。當(dāng)然,手術(shù)方式包括:開刀手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。要根據(jù)腫塊的大小、單發(fā)、多發(fā)、生長部位、還有病人的意愿來做合理的選擇。還有穿刺有的時候會是假陰性的結(jié)果,最擔(dān)心穿刺的假陰性,也就是本來是惡性的,可能沒有穿到或者成分很復(fù)雜,良惡性混雜在一起,在沙子里邊抓豆子,可能抓著沙子沒抓著豆子,也會造成漏診。所以哪怕穿刺是良性,至少要密切隨訪,還應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的后續(xù)治療,必要的時候還要及時地進(jìn)行手術(shù)治療。
語音時長 01:27

2021-07-09

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胸能擠出白色的東西的原因
這個問題說的胸一定指的是乳房,如果從乳房、乳頭這兒能夠擠出白色液體的話,一般來說考慮是泌乳。無論男同志、女同志,體內(nèi)都有泌乳素,泌乳素能夠刺激乳房進(jìn)行泌乳。正常情況下,女同志的乳腺、乳房進(jìn)行按摩、擠壓的話,有可能會擠出透明的液體,是比較正常的。擠出白色的液體,一般來說最大可能有兩種:一就是乳液,正常情況下,體內(nèi)也有可能會出現(xiàn)少量的乳液,所以,如果只能擠出一點點或者很少出現(xiàn),偶爾有一點,這個并不用太擔(dān)心。另外還有就是感染的膿液,這個一般來說很容易判斷,就一定這個乳腺,有明顯的紅腫熱痛,有乳腺炎。所以乳腺、乳頭如果擠出液體,特別注意一下顏色和性狀,正常是清亮的、透明的,如果擠出白色也不用太擔(dān)心,基本上不會考慮是腫瘤的問題。如果擠出是紅色,尤其是暗紅色的,要注意一下有可能是腫瘤。
語音時長 01:27

2021-06-25

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右邊胸部上方疼痛的原因
一個看局部結(jié)構(gòu),右側(cè)胸部上方,如果在胸部前方可能主要是乳腺或者副乳,這種情況下比如乳腺炎或者乳腺增生癥或者乳腺腫瘤可能會引起右側(cè)胸部上方的疼痛,到醫(yī)院一般是在普外科進(jìn)行檢查。另外右側(cè)胸部上方還有可能是接近于肩部,比如肩周炎或者肩部的受傷以及肩部肌肉拉傷或者鍛煉身體之后,或者提過重物以后胸大肌的損傷或者乳酸的堆積導(dǎo)致疼痛,這個是通常右邊胸部疼痛的局部幾個原因。比如右側(cè)肝臟或者膽囊的疾病,比如膽結(jié)石或者膽囊炎以及急性的肝炎期會引起反射性右側(cè)的肩部、背部或者胸部的疼痛。是因為這個地方的比如膽囊結(jié)石、膽囊炎的炎癥刺激通過神經(jīng)傳導(dǎo),傳導(dǎo)之后經(jīng)過右側(cè)胸部,所以右側(cè)胸部包括肩部有可能會感覺疼痛。所以右側(cè)胸部疼痛的時候,主要從這幾個方面來分析和檢查,一個局部原因,有沒有局部的關(guān)節(jié)、肌肉等引起的原因。第二個局部的肌肉,局部的乳腺組織有沒有發(fā)生炎癥和腫瘤。第三步檢查從這里經(jīng)過的神經(jīng),比如膽囊、肝膽、神經(jīng)傳導(dǎo),有沒有是因為這個地方發(fā)炎以后引起的右側(cè)胸部上方的疼痛。
語音時長 02:08

2021-06-25

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02:22
乳頭出血是癌嗎
乳頭出血,的確在所有的乳頭溢液里邊是應(yīng)該引起最高度重視的情況。的確有10%的乳頭出血是乳腺癌的表現(xiàn),當(dāng)然更多的是導(dǎo)管內(nèi)癌,就是導(dǎo)管里邊的癌變,破壞了導(dǎo)管周圍的血管壁,進(jìn)而造成的溢血。當(dāng)然還有絕大部分的乳頭出血,并不是乳腺癌的情況,還有可能是乳導(dǎo)管擴(kuò)張癥、炎癥,導(dǎo)管內(nèi)良性的腫瘤等等。當(dāng)然一旦出血還是要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,包括乳頭溢血的涂片的檢查,乳管鏡的檢查、彩超,甚至是乳腺核磁的檢查,都會幫助判斷出血的原因。乳管鏡還能夠提供一定程度的沖洗,有治療的作用。
02:11
乳腺乳腺鉬靶對乳腺有傷害嗎
乳腺鉬靶實際稱為乳腺的X線檢查,鉬靶是一個約定俗成的稱呼,對乳腺的傷害非常有限,只是通過機(jī)器把乳房夾到扁平,此傷害完全可忽略不計。當(dāng)然有的人對疼痛特別敏感,乳房一夾或乳房特別小的夾起來較困難的會造成乳房疼痛,有的可能疼好幾天,甚至留下心理陰影,不敢再去做乳房的鉬靶檢查。實際鉬靶檢查非常安全,其射線輻射幾乎可忽略不計。乳腺鉬靶的檢查更適合于40歲以上的女性,太年輕的女性因腺體的密度較高,做鉬靶檢查可能對比度顯示不太良好,故更適合于年紀(jì)較大或是乳房體積較大的病人。
02:17
一年做一次鉬靶對身體有影響嗎
鉬靶目前作為乳腺疾病篩查的重要檢查手段,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。通過數(shù)據(jù)的檢查,數(shù)據(jù)的提示認(rèn)為一年做一次鉬靶對身體幾乎沒有影響,因為射線量不大且是在較表淺的器官。反之乳腺的鉬靶檢查在乳腺的癌的篩查過程中起的作用重大,影像表現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小的含有鈣化的乳腺結(jié)節(jié),含有鈣化的微小結(jié)節(jié),惡性腫瘤幾率很大。所以通過鉬靶的篩查可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,進(jìn)行及時早期治療,達(dá)到治愈效果。40歲以上的人乳腺的鉬靶檢查作為常規(guī)體檢的推薦,年輕的人檢查首選以超聲為主。
02:08
胸里面硬硬的是乳腺嗎
胸里硬硬的可能是乳腺。若經(jīng)過抓捏發(fā)現(xiàn)兩側(cè)接近對稱的一個腫塊,常常是正常的乳腺。乳腺組織是一個腺體,是由腺上體組成的腺體,在檢查中用手的觸診,常常會比皮下的脂肪發(fā)硬一些,所以手指如果摸著感覺發(fā)硬,此情況要注意觀察,如果是經(jīng)過兩個手頻頻去觸摸自己的乳房,發(fā)現(xiàn)不是兩側(cè),而是局部有一個硬硬的塊,此時一定要進(jìn)行檢查,包括醫(yī)生觸診及超聲檢查。此外,乳腺里長的腫塊可能是良性的腫瘤,也可能是惡性的腫瘤,需要鑒別診斷。
02:17
乳腺淋巴結(jié)腫大是怎么回事
乳腺淋巴結(jié)腫大一般還要具體情況來具體分析。因為乳腺引流的淋巴結(jié),最為常見的是腋下的淋巴結(jié),這些淋巴結(jié)都是最為常見的引流乳腺淋巴液的部位。通常來說,淋巴結(jié)腫大最為多見的是淋巴結(jié)的炎癥,還有急性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴結(jié)炎。除炎性淋巴結(jié)腫大外,結(jié)核也會造成局部的淋巴結(jié)的腫大。此外,大家更多的擔(dān)心的還是惡性的淋巴結(jié)的腫大,惡性淋巴結(jié)腫大最為多見的是乳腺癌,癌細(xì)胞順著淋巴管轉(zhuǎn)移到腋下或者是相應(yīng)部位的內(nèi)乳、鎖骨上區(qū)的淋巴結(jié)造成的淋巴結(jié)腫大。
奶頭擠出白色粘液體是怎么回事
乳頭溢液首先應(yīng)排除生理性原因,一些女性哺乳結(jié)束后一年內(nèi)會有該癥狀,這屬于正?,F(xiàn)象。但如果哺乳期結(jié)束已超過一年,應(yīng)警惕疾病原因引起,如內(nèi)分泌疾病、乳腺疾病都可能引起該癥狀,此外,服用避孕藥、雌激素可能有此癥狀,應(yīng)根據(jù)具體的原因進(jìn)行處理。
乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
腫瘤體積較大的乳腺結(jié)節(jié)比較嚴(yán)重,一般會導(dǎo)致周期性乳房疼痛、情緒改變、引發(fā)癌變等。
女人乳房松弛怎么治療
乳房松弛的治療方法有多種,如果松弛的情況并不嚴(yán)重,建議可以采取一般治療和運動治療,在飲食上多補(bǔ)充乳房的營養(yǎng),睡覺之前可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩。除此之外,如果乳房下垂的情況比較嚴(yán)重,也通過其他治療方法沒有明顯的效果,就需要采取手術(shù)治療。
乳腺發(fā)育不良的表現(xiàn)
會出現(xiàn)胸部平坦、胸過小、左右乳房不對稱、乳房內(nèi)陷、同側(cè)胸大肌發(fā)育不良等。這些都屬是女性乳腺發(fā)育不良諸多的表現(xiàn)。而乳腺發(fā)育不良還有先天性影響,但是后天性自己不注意的時候,也會出現(xiàn)這方面的情況的。因此一定要注意。
乳腺疾病的影像學(xué)檢查
在乳房疾病的檢查手段上,我們可選擇的方式很多。然而不必一味強(qiáng)調(diào)選用高、精、尖的檢查手段,這樣不僅造成浪費,甚至還會導(dǎo)致疾病的漏診、誤診。所以,大家要選擇最正確、最有效的影像檢查手段,這對于胸部疾病的診斷十分重要。