顱內(nèi)壓高怎么治療

發(fā)布時間：2020-01-1960255次瀏覽

一般情況下，顱內(nèi)壓高可以通過保守治療、藥物治療、有創(chuàng)性治療等方式進行處理。具體分析如下：

1.保守治療：如果出現(xiàn)的顱內(nèi)壓高的情況，首先需要保持安靜，避免造成一切不良刺激，否則可能會導致患者情緒激動，還會使血壓持續(xù)性的升高，從而加重顱內(nèi)壓增高的情況。如果出現(xiàn)了躁動不安的現(xiàn)象，就應該查明原因，對癥處理，不要輕易地使用鎮(zhèn)靜劑，以免影響觀察病情，也不能強加約束，避免因為過度掙扎導致顱內(nèi)壓升高。

2.藥物治療：治療顱內(nèi)壓高最簡單的方法就是藥物治療，比較常用的藥物有甘露醇，主要是通過脫水作用降低顱內(nèi)壓。除此之外，還可以使用利尿劑、七葉皂苷鈉、人血白蛋白等等。脫水藥物治療過程中要適當?shù)匮a充水分和電解質(zhì)，嚴密地監(jiān)測電解質(zhì)的情況，以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，而且脫水藥物不能使用時間過長，否則很容易出現(xiàn)耐藥性，還會導致水電解質(zhì)平衡紊亂。

3.有創(chuàng)性治療：如果患者顱內(nèi)壓增高的情況比較嚴重，就需要采取有創(chuàng)性治療，其中主要包括腦室穿刺術、腰椎穿刺術，這些治療方法都會增加顱內(nèi)感染的概率。對于交通性腦積水患者在早期可以進行腰椎穿刺術或腦室穿刺術，這樣可以適當?shù)匾髂X積液，從而降低顱內(nèi)壓，但是引流的時間不能太長，否則很容易增加顱內(nèi)感染的概率。如果是梗阻性腦積水，或因顱內(nèi)病變所引起的局部腦組織水腫，這個時候就需要禁止使用這種方法，否則可能會因為壓力梯度的原因?qū)е履X疝發(fā)生。

除以上幾個治療方式外，顱內(nèi)壓高還可以通過病因進行治療。

相關推薦

00:57

枕角穿刺定位方法

枕角穿刺定位一般是從枕角部位導入腦室腹腔分流管，讓腦室中腦脊液分流到腹腔內(nèi)腹膜部位，從而緩解不適的一種治療方式。步驟：第一步：患者需要采取仰臥位，頭部偏左固定。第二步：需要對頭部進行消毒，同時可進行全身麻醉或頭部局部麻醉。第三步：在枕角進行切口，用顱鉆垂直鉆孔，直到看到硬腦膜。第四步：分離皮下隧道，將腹腔導管插入切口中，同時在上腹再開一個切口，將腹腔導管牽入肝臟膈面，用肝圓韌帶固定后縫合。第五步：用蛋白線縫合兩處切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行枕角穿刺。

2023-03-10 75911次播放

03:15

顱內(nèi)壓的正常值是多少mmhg

顱內(nèi)壓在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg，有的護理書上是70mmHg-200mmHg。如果顱內(nèi)壓大于200mmHg，稱之為顱內(nèi)壓增高。要積極進行脫水、降顱壓治療，同時積極查找顱內(nèi)壓增高的因素。如果顱內(nèi)壓低于60mmHg稱之為顱內(nèi)壓減低。顱內(nèi)壓減低最多見是特發(fā)性顱內(nèi)壓減低，主要表現(xiàn)為與體位有明確關系的頭痛。一般以積極的補充生理鹽水，積極的多喝一些湯水類多的食物，癥狀會減輕。像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏，顱內(nèi)壓會明顯減低，需要進行積極的手術治療。

2021-09-02 74390次播放

01:53

撞到頭嘔吐怎么緩解

頭部受到外傷之后，如果只是短時間內(nèi)的惡心、嘔吐，嘔吐不劇烈的情況，一般不嚴重。如果有頻繁的嘔吐，特別是有噴射性嘔吐，提示有顱內(nèi)壓增高，應及時到醫(yī)院進行檢查，通過頭顱CT檢查，來明確顱內(nèi)是否有外傷性的改變，比如腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等情況。如果患者頭痛、嘔吐，同時伴有一側肢體無力、麻木的情況，或出現(xiàn)嗜睡、不易叫醒、總犯瞌睡的情況，提示有可能發(fā)生了嚴重的顱腦損傷，更應該及時到醫(yī)院進行CT檢查和必要的治療。有一些嚴重的患者，還需要在醫(yī)院的急診室進行留觀和動態(tài)觀察。

2021-06-11 71737次播放

01:55

顱壓高是否有生命危險

如果屬于慢性顱內(nèi)壓增高、良性顱內(nèi)壓增高癥，一般在短時間內(nèi)并不會危及患者生命。如果是急性顱內(nèi)壓增高，沒有得到有效的治療，在較短的時間內(nèi)可能會發(fā)生腦疝，甚至危及生命。這種情況主要取決于顱壓高的具體原因。臨床上更常見的顱內(nèi)壓增高是由于顱內(nèi)的各種占位性的因素引起的，比如腦挫裂傷、路腦外傷的血腫引起的顱內(nèi)壓增高，或者腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。特別是急性腦積水的情況，常常會引起比較嚴重的顱內(nèi)壓增高。腦出血、腦腫瘤等都會引起顱內(nèi)壓增高。如果是急性顱內(nèi)壓增高，如果沒有得到有效的治療，在較短的時間內(nèi)是可能會發(fā)生腦疝，甚至直接危及患者生命的。所以對于急性顱內(nèi)壓增高，更應該提高警惕，應該及時明確引起顱內(nèi)壓增高的原因，并在條件允許的情況下，盡可能的通過神經(jīng)外科手術來去除顱內(nèi)壓增高的原因，從而控制顱內(nèi)壓，使患者得到有效的治療。

2021-06-10 76133次播放

顱腦磁共振能檢查什么

顱腦磁共振檢查，檢查的項目有很多，可用于檢查顱內(nèi)腫瘤疾病，比如顱咽管瘤、神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等。其次，對于腦部血管病變也有很好的診斷價值，比如腦出血、腦梗死、腦栓塞、腦動脈硬化等。顱腦磁共振檢查是臨床上應用比較廣泛的一種檢查項目，可以起到快速、安全、有效、檢查準確的特點，而且操作比較簡單，整個檢查過程大概需要15分鐘左右即可。對于腦部疾病、腫瘤以及炎癥性病變、變性性病變、脫髓鞘性病變都可以起到診斷價值，分辨率比較高，很少會出現(xiàn)漏診或者誤診。

語音時長 01:06

2021-05-28

60142次收聽

顱內(nèi)高壓怎么樣檢查

顱內(nèi)壓高可以到醫(yī)院進行檢查。首先可以進行眼底檢查，判斷是否有視乳頭水腫的情況，如果有視乳頭水腫，就需要考慮有可能是顱內(nèi)壓過高導致。還可以進行腰穿脊髓液檢查，如果再抽取腦脊液的同時發(fā)現(xiàn)腦脊液流速比較快，就說明有顱內(nèi)壓增高的情況。還可以直接用測壓管進行檢查，如果檢查結果顯示壓力大于180毫米，就說明有顱內(nèi)壓過高的情況。顱內(nèi)壓過高會對患者造成很大的影響，容易引發(fā)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，但是導致的原因有很多，需要進行相關檢查，明確判斷具體原因后才能對癥治療。

語音時長 01:12

2021-05-28

99468次收聽

顱內(nèi)壓力高是什么原因

引起顱內(nèi)壓增高的原因主要分為三大類。首先是由于顱腔內(nèi)容物的體積增大，如腦組織體積增大，腦積液增多，腦內(nèi)靜脈回流受阻或者過度灌注腦血流量增加，這都會使顱內(nèi)的血容量增多。其次，顱內(nèi)占位性病變使顱內(nèi)的空間變得相對的狹小，例如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤、腦膿腫等等。另外，先天性畸形會使顱腔的容積變小，例如狹顱癥等等。這些因素都會引起顱內(nèi)壓力增高，嚴重者甚至還會威脅患者的生命安全，因此需要早期就醫(yī)進行治療，針對病因采取有效的治療措施。

語音時長 01:04

2021-05-21

107401次收聽

顱內(nèi)靜脈竇血栓早期癥狀

顱內(nèi)靜脈竇血栓早期，主要會表現(xiàn)出原發(fā)病的臨床癥狀、體征?；颊哌€會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，嚴重者會引起致命的危險。顱內(nèi)靜脈竇血栓常起病于消耗性疾病、腦外傷、產(chǎn)褥期、血液病、心臟病、腦膜炎、敗血癥等疾病之后，所以在疾病的早期，主要會表現(xiàn)出原發(fā)病的臨床癥狀、體征。其次患者還會有全身性的癥狀，例如會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的進展，患者甚至還會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，部分患者會有頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，嚴重者會引起致命的危險。因此，針對該病首先需要早期針對病因進行治療，這樣才能夠避免疾病進一步的發(fā)展。

語音時長 01:01

2021-05-21

75149次收聽

頭大怎么回事

頭大考慮是生理性因素或病理性因素引起，生理性因素屬于遺傳影響，比如父母頭比較大的話，子女頭圍會比常人大一些，但除了頭大外，無任何不適癥狀出現(xiàn)。而病理性因素引起的頭大，可能是因為患有顱內(nèi)壓增高、嬰兒顱骨縫未閉合、頭顱代償性增大等疾病導致，需及時治療。

2021-03-11 29232次瀏覽

腦瓜頂疼

腦瓜頂出現(xiàn)疼痛，一方面是由于高血壓引起血壓增高所致，另一方面則有可能是患者顱內(nèi)有占位性病變，特別是頂葉占位性病變所致。而中醫(yī)認為腦瓜頂疼是由于人體受到風寒引起的不適癥狀，需要及時去除風寒，也可以通過針灸、按摩穴位等中醫(yī)方法緩解風寒引起的頭疼。

2021-01-21 22490次瀏覽

正常人顱內(nèi)壓值為

成年人的顱內(nèi)壓值一般在80到180左右。兒童的顱內(nèi)壓值在40到100左右。影響顱內(nèi)壓值的因素主要有三個，分別是年齡、腦部病變程度和病變位置。腦部病變程度和顱內(nèi)壓一般都呈現(xiàn)正相關變化，病變位置在顱腦中線或顱后窩會讓顱內(nèi)壓迅速升高。

2020-09-11 62394次瀏覽

甘露醇為什么要快滴

甘露醇只有在快滴的時候能發(fā)揮出最大的功效。在快滴時可以促進身體有毒物質(zhì)排出，能夠防止藥物出現(xiàn)毒副作用。它還可以用來降低顱內(nèi)壓和眼壓，在快滴時能迅速緩解頭痛和眼部脹痛。最后，這種藥物快滴還可以幫助身體積水排出，快滴可治療肝硬化腹水和腎病腹水。

2020-09-10 63023次瀏覽

顱內(nèi)壓增高病人如何做好呼吸道管理

顱內(nèi)壓增高病人的呼吸道管理要特別引起重視，如果患者的意識清醒、呼吸平穩(wěn)，可以酌情給予吸氧。如果患者呼吸道痰特別多，又比較黏稠，可以酌情進行霧化吸入，并且進行翻身、拍背等措施，促進患者排痰，以保持呼吸道通暢。對于患者出現(xiàn)意識障礙的情況，排痰困難的時候，要考慮做氣管插管。在氣管插管短時間內(nèi)難以拔除的情況下，特別是一周之內(nèi)，在患者意識情況難以有效恢復的情況下，要考慮做氣管切開。對于氣管切開的患者，更應該加強呼吸道的管理，進行呼吸道的霧化、濕化等處理。合并呼吸道感染的患者，應及時吸痰，做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)的結果，選擇敏感的抗生素。對于肺內(nèi)、支氣管內(nèi)痰比較多的患者，還可以做纖維支氣管鏡的吸痰處理，在這個過程中，仍然需要協(xié)助患者翻身、拍背等措施，來幫助患者排痰。

語音時長 01:56

2019-12-26

59324次收聽

顱內(nèi)壓增高治療方法

類固醇激素可調(diào)節(jié)血腦屏障，常用于防治腦瘤病人的腦水腫。類固醇激素主要是通過減輕瘤周水腫和降低顱內(nèi)壓來迅速改善腦腫瘤病人的一般情況(用藥后24～48小時內(nèi))。對于所有癥狀性腦腫瘤病人類固醇都是可以使用的，除了PCNSL(原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤)。由于類固醇的淋巴融解作用，確診前使用可能會導致診斷困難。地塞米松每日16mg是通常的劑量。當癥狀緩解后或者顱內(nèi)壓正常后科則可以緩慢停藥。

2018-06-21 52723次瀏覽