結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1958450次瀏覽
結(jié)腸息肉手術(shù)的具體做法要看所選擇的手術(shù)方式，它包括了活檢鉗除手術(shù)的做法以及圈套切除手術(shù)的做法，其中圈套切除手術(shù)的操作方法要看息肉的具體大小。結(jié)腸息肉還可以采用高頻電刀切除手術(shù)來治療，簡(jiǎn)單來說就是直接使用高頻電刀離斷息肉的根部。
結(jié)腸息肉指的就是結(jié)腸粘膜層所出現(xiàn)的隆起性病變，有良性和惡性之分。惡性的息肉危害極大，良性的息肉雖然危害相對(duì)較小，但如果體積較大或者是數(shù)量比較多，還是會(huì)帶來很大的危害，必須要盡早的做手術(shù)摘除。那么結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做？
一、活檢鉗除手術(shù)的治療方法
如果是比較小的息肉，可以通過活檢鉗除的方法來將其切除，有冷活檢和熱活檢之分。操作的時(shí)候需要把息肉的頭端夾住，然后適當(dāng)?shù)耐咸?，使其能夠和腸壁保持一定的距離，當(dāng)吸息肉蒂部出現(xiàn)發(fā)白的現(xiàn)象時(shí)要停止電凝，并且把病變給鉗除。這個(gè)過程中要避免電凝過度對(duì)于腸壁所造成的損傷，要特別注意是否有出血和穿孔等并發(fā)癥。
二、圈套切除手術(shù)的治療方法
1.小型息肉切除
如果說是小型的息肉，也就是直徑小于兩厘米的息肉，用這種方法切除相對(duì)比較簡(jiǎn)單，冷熱法均可以使用。切除的時(shí)候要盡量的保證病變切除完整，還需要和腸壁保持一定的距離。等到圈套收緊之后需要抖動(dòng)圈套器，看看是不是把周圍正常的腸粘膜給套入了，如果沒有可以繼續(xù)操作，以防發(fā)生腸壁損傷。
2.大型息肉切除
大型息肉切除是用熱圈套方式，在接觸之前需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整體位，讓息肉可以充分的暴露蒂部，這樣更方便切除。在切除的時(shí)候需要避免接觸腸壁，以防發(fā)生閉合回路，對(duì)腸壁造成損傷。如果說部分息肉過大，可以采用分塊切除的方法，這樣能夠有效的降低操作難度。
三、高頻電刀切除手術(shù)的治療方法
如果說是巨大的結(jié)腸息肉，也就是直徑大于4厘米的結(jié)腸息肉，而且蒂部又短又粗，不建議應(yīng)用圈套切除，可以采用高頻電刀切除法。使用高頻電刀斷離根部之后，要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，并且電凝血管，再用鈦夾封閉創(chuàng)面。
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哪種情況必須做腸鏡
如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過40歲以上的人群；二、有結(jié)腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長(zhǎng)時(shí)間的腹部不適、腹疼，或者有大便習(xí)慣的改變等；四、做過腸鏡手術(shù)的人群；五、有結(jié)腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內(nèi)體重下降較明顯，同時(shí)有貧血。以上八類高風(fēng)險(xiǎn)的人群及早做癌癥篩查，可實(shí)現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
絨毛狀管狀腺瘤是不是癌癥
絨毛狀管狀腺瘤并不屬于癌癥，但是一旦出現(xiàn)還是有一定癌變可能性的。在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)直腸上生長(zhǎng)了這種絨毛狀管狀腺瘤，并且絨毛狀管狀腺瘤，的體積比較大，絨毛結(jié)構(gòu)非常多，的異型也非常明顯，這時(shí)就要引起高度重視，表明了這種癌變幾率是非常大的。這時(shí)就建議患者一定要盡早進(jìn)行鏡下切除，就可以在早期就解除了癌變的隱患，在術(shù)后要進(jìn)行一個(gè)密切的隨診，及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行腸鏡復(fù)查，來預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。
結(jié)腸息肉切除后需不需要復(fù)查
結(jié)腸息肉切除術(shù)后是需要定期復(fù)查的，的結(jié)腸息肉的話指的就是在的結(jié)腸腔內(nèi)長(zhǎng)出來一個(gè)像小小肉疙瘩一樣的東西，病理類型很多種，包括有炎癥型息肉，增生型息肉，錯(cuò)構(gòu)流量息肉，還有腺瘤樣息肉，其中前三者的這種癌變風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)來說比較低的，腺瘤樣息肉的話，是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，可以說95%的結(jié)腸癌都是來源于這種腺瘤樣息肉。針對(duì)這種炎癥型息肉和增生型息肉，也需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，但結(jié)腸鏡的一個(gè)復(fù)查時(shí)間可以長(zhǎng)于的這種腺瘤樣息肉術(shù)后的一個(gè)切除的一個(gè)時(shí)間，如果是對(duì)于這種低級(jí)別管狀腺瘤這樣的一類的一個(gè)結(jié)腸息肉的患者，建議是每一到兩年復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是對(duì)于高級(jí)別腺瘤這樣的一個(gè)已經(jīng)發(fā)生了這種考慮有早期癌變風(fēng)險(xiǎn)的這樣的一些息肉，可能需要更加密切的去監(jiān)測(cè)，結(jié)腸鏡的檢查可能會(huì)縮短到3~6個(gè)月，甚至每年都要進(jìn)行一個(gè)結(jié)腸鏡的一個(gè)檢查。
電子肛門鏡和腸鏡區(qū)別是什么
一般腸鏡都指的是全結(jié)腸鏡，正常人的這根腸子大約80cm-1m這么長(zhǎng)，我們就習(xí)慣于說做個(gè)腸鏡，指的是全結(jié)腸鏡。電子的肛門鏡，一般指的是乙狀結(jié)腸鏡，只是做到乙狀結(jié)腸，乙狀結(jié)腸有多長(zhǎng)，一般是距肛緣20cm，20cm和80cm，就是兩個(gè)人的區(qū)別，兩個(gè)鏡子的區(qū)別。一般如果是年輕人，建議要做全結(jié)腸鏡檢查，但全結(jié)腸鏡檢查就是有點(diǎn)麻煩，怎么麻煩，做鏡子檢查就是要看腸管，一般的情況下腸管里都是糞便，糞便就什么都看不見，所以說做全結(jié)腸鏡的時(shí)候，一定要喝清腸藥，喝了清腸藥以后大便排干凈了，什么叫干凈，喝進(jìn)去的是水，拉出來還是水，這樣就叫干凈了，腸道準(zhǔn)備好了就可以做全結(jié)腸鏡。什么叫做乙狀結(jié)腸鏡？乙狀結(jié)腸鏡只做20cm，不喝清腸藥，只灌腸一次。
用內(nèi)鏡做腸息肉摘除需要全麻嗎
用內(nèi)鏡做腸息肉摘除是否需要全身麻醉，取決于患者的耐受性。當(dāng)在檢查下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉時(shí)，通常使用內(nèi)鏡檢查下的微創(chuàng)治療。結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)有兩種方法：首先，一般的結(jié)腸鏡檢查，患者在手術(shù)過程中排便會(huì)更快，并且容易出現(xiàn)腹痛。其次，在全身麻醉下做結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)。在這種情況下，患者不會(huì)感到疼痛，也不會(huì)經(jīng)歷由結(jié)腸鏡檢查引起的不適，例如腹痛和腹脹。通過手術(shù)切除息肉相對(duì)安全，盡快進(jìn)行手術(shù)治療以盡快恢復(fù)健康。另外，建議患者在治療過程中要注意保養(yǎng)，多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以便更好地康復(fù)。
腸息肉怎樣預(yù)防
預(yù)防腸息肉要保持健康的生活方式，飲食避免吃一些油炸的、麻辣刺激的食物，太油膩的食物等都是要避免的，而且作息時(shí)間要規(guī)律，生物鐘不能亂，合理的工作和休息等等，也就是健康的生活狀態(tài)可以預(yù)防腸息肉的出現(xiàn)。腸道息肉多是由于反復(fù)的炎癥刺激或者增生引起的，而大多數(shù)都是和不良的生活習(xí)慣有關(guān)，保持腸道健康可以減少腸道息肉的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)腸道息肉就要及時(shí)的進(jìn)行切除，而且要檢查看一看有沒有病變的現(xiàn)象，及時(shí)給出治療措施。
結(jié)腸息肉有哪些后遺癥
結(jié)腸息肉切除術(shù)后，正常情況下是沒有后遺癥的。治療后要注意生活習(xí)慣，否則可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。
結(jié)腸息肉能治好嗎
結(jié)腸息肉是否可以治愈與病情嚴(yán)重程度及息肉性質(zhì)有關(guān)。良性腫瘤息肉或惡性腫瘤息肉早期只要及時(shí)治療就可以治愈，晚期惡性腫瘤息肉及時(shí)手術(shù)治療也無法徹底根治。
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結(jié)腸息肉治療
多發(fā)的炎癥性息肉，可使用治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，比較大的增生性息肉或者腺瘤性息肉，需在內(nèi)鏡下治療，還要進(jìn)行病理檢查。如屬于多發(fā)的炎癥性息肉，一般以治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，不需要內(nèi)鏡下的切除。增生性息肉以及腺瘤性息肉比較大的，需要內(nèi)鏡下治療。如果超過零點(diǎn)五以上的，可以在內(nèi)鏡下用電切的療法來切除掉，切除的息肉還需要送檢病理。根據(jù)病理類型來決定下一步的復(fù)查間隔的時(shí)間，以及判斷愈后；如果比較小的息肉，零點(diǎn)五以下的可以內(nèi)鏡下用活檢鉗鉗除掉或者用APC電凝。還有一種少見的情況，就是癌性的息肉，活檢或切了之后，可能需要追加手術(shù)。
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結(jié)腸息肉的原因
結(jié)腸息肉的原因不是很清楚，有可能是遺傳性的，也有可能是病理性因素引起的。病理性：長(zhǎng)期的腹瀉有可能長(zhǎng)息肉，長(zhǎng)期的便秘，會(huì)有毒素的殘留，有可能這一陣抵抗力低下，心情不愉悅，有點(diǎn)氣滯血瘀，中醫(yī)叫做百病皆于氣，這個(gè)氣行、血行，這個(gè)老生氣，血液流通的慢，有可能就會(huì)產(chǎn)生一些腫塊或斑塊。遺傳性：如果確實(shí)有家族遺傳病史，可以積極的去做腸鏡去檢查，如果確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉，就及早的給它切除，如果有便秘，可以去做腸鏡檢查，如果有腸炎的也可以去做檢查。
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結(jié)腸息肉嚴(yán)重嗎
如果我們現(xiàn)在目前為止，發(fā)生了結(jié)腸息肉，確定有管狀腺瘤的，甚至于有炎性息肉的，我們都主張半年或者一年復(fù)查一次腸鏡。因?yàn)槿绻愦蟊阋怯懈淖兞?，你可以隨時(shí)去檢查，我們盡量把癌癥，甚至于不好的因素扼殺在搖籃之中。得了腫瘤也不是很可怕，因?yàn)橄⑷庠陂L(zhǎng)為腫瘤，大概可能也就有兩三年到五年的期間，如果你能夠按照醫(yī)院每年做一次檢查，而且你要保證心情愉悅，也沒有什么可怕的。得了息肉你可以做治療，做檢查，給他都切出去就沒有什么事了?，F(xiàn)在的主張癌癥都可以正常的細(xì)胞共存，就甭說那么小的息肉了，這么小的息肉如果早發(fā)現(xiàn)，早治療也沒有什么問題，所以不要特別的緊張，也不要特別的害怕。
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結(jié)腸息肉術(shù)后多久能恢復(fù)
一般的小的息肉術(shù)后，術(shù)后三天左右就可以恢復(fù)了，如果小于0。5公分的，當(dāng)天做腸鏡，當(dāng)天切除息肉，只要當(dāng)日喝一點(diǎn)熱的粥或者是蘿卜湯，排了氣就可以了。如果說大于0。5公分，小于一公分的，就可以住院，要禁食三天，不能讓大便排出，因?yàn)榕糯蟊悖粤孙埩艘院缶蜁?huì)有腸蠕動(dòng)，腸蠕動(dòng)切除的部位，可能會(huì)腸壁比較薄弱，可能會(huì)產(chǎn)生腸穿孔。這樣的情況下，我們一般來說住院一周左右，三天控便，如果說第四天可以吃流食，第五天吃半流食，如果說正常排便沒有問題，患者沒有腹痛，也沒有腹脹，排便基本上沒有血就可以出院了。結(jié)腸息肉不是特別可怕，我們建議一年做一次腸鏡，如果腸鏡沒有異常，可以改變?yōu)橐院?年做一次腸鏡，如果沒有問題就可以了。
結(jié)腸息肉如何治療
結(jié)腸息肉怎么治療朵根據(jù)所在部位，是否有蒂，大小及惡性潛能來選擇治療方式。如果患者屬于單個(gè)病發(fā)或者是病發(fā)不太嚴(yán)重的話，則是可以通過藥物進(jìn)行控制或者是根治腸息肉，也可以通過中醫(yī)治療。如果有蒂的浸潤(rùn)癌，其侵犯尚未超越息肉頸部，均可進(jìn)行局部切除，治療時(shí)要控制飲食，調(diào)理情緒。
結(jié)腸息肉有什么癥狀
結(jié)腸息肉這種不良癥狀的出現(xiàn)，首先有可能會(huì)誘發(fā)的不良癥狀，就是腹痛，腹痛的類型有很多，包括隱痛以及脹痛，此外，還包括絞痛以及鈍痛等等；其次是便血，不過這種便血通常是沒有疼痛；最后就是便秘，通常是存在凹槽以及黏液。
結(jié)腸息肉嚴(yán)重嗎
大多數(shù)的結(jié)腸息肉并不是特別的嚴(yán)重，不會(huì)對(duì)身體造成過大的影響，可以用手術(shù)的方式來進(jìn)行徹底根治，只有小部分的結(jié)腸息肉會(huì)發(fā)生病變。之所以會(huì)患有結(jié)腸息肉與感染、年齡以及胚胎異常有著一定的關(guān)系。另外，生活習(xí)慣和遺傳等因素也容易引起結(jié)腸息肉。
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