膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-01-1960654次瀏覽
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷的方法有很多，主要是根據(jù)關(guān)節(jié)是否有疼痛和僵硬的情況來鑒別，另外還要根據(jù)膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷相鑒別，出現(xiàn)了這種情況后要及時的加以治療，這樣就可以盡快的將其危害降到最低，避免受到影響。
膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了一些問題后，很容易出現(xiàn)一些不適的現(xiàn)象，還會對生活和工作造成影響，而且膝關(guān)節(jié)方面的疾病有很多，比如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)了這個情況后往往讓患者感覺到特別的擔(dān)心，下面來介紹下膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎想要鑒別，主要是通過關(guān)節(jié)是否有疼痛和僵硬的情況存在，另外還需要檢查非反應(yīng)蛋白血液檢查、類風(fēng)濕因子，如果患者在平時存在牛皮癬性關(guān)節(jié)炎可通過病史和病因來明確，主要是提高免疫力進(jìn)行治療，這樣就可以有效的解決其癥狀，避免身體受到某些影響和傷害，想要鑒別膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就要根據(jù)以上的因素進(jìn)行檢查。
另外患者還可以根據(jù)與膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷相鑒別，這種情況患者往往會有一些外傷的歷史，出現(xiàn)了外傷的情況就會讓膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有明顯的腫脹和疼痛的情況存在，出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象后就需要及時的重視起來。
出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的情況后，一定需要及時的重視起來，可以選擇合適的方法緩解和治療，當(dāng)其鑒別后就需要及時的處理，避免身體受到影響?？梢赃x擇一些藥物進(jìn)行治療，消炎止痛和活血化瘀的藥物就可以有效的緩解病情，但是在選擇藥物的時候一定要注意，聽從醫(yī)生的叮囑選擇一些合適的藥物。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎還可以通過手術(shù)的方法加以治療，手術(shù)治療是很明智的決定。出現(xiàn)了不適的情況后就需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，檢查后根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來選擇合適的手術(shù)治療方法，現(xiàn)在手術(shù)治療的方法有很多，患者可以根據(jù)具體的病情和個人素質(zhì)來選擇合適的方法治療。
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膝關(guān)節(jié)退行性病變對于有癥狀的患者可采用保守治療、藥物治療病情嚴(yán)重的時候，保守治療無效，可進(jìn)行手術(shù)。1.保守治療：保守治療主要包括藥物治療和物理治療，物理治療能夠加快身體的局部血液循環(huán)，盡量減輕炎癥反應(yīng)，達(dá)到減輕局部疼痛的作用，可以通過熱療、冷敷、水療、針灸按摩等方式治療。藥物可選擇非甾體類的抗炎藥物，常用的藥物主要有阿片類鎮(zhèn)痛劑、糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等。2.手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重影響到正常的工作，保守治療無效，可以進(jìn)行手術(shù)，常見的手術(shù)有關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。另外，膝關(guān)節(jié)退行性病變還可以出現(xiàn)其他癥狀，建議出現(xiàn)身體不適時應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確原因后，進(jìn)行相應(yīng)處理。
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人工全膝關(guān)節(jié)手術(shù)
手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動的靈活性，并減緩運(yùn)動沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙難以行走時，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時，仍會感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動范圍，使患者恢復(fù)行走等日常活動。請務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動，大多數(shù)在術(shù)后早期開始進(jìn)行運(yùn)動和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。
為什么蹲時間長了膝蓋會疼
蹲時間長了，如果很長，幾乎所有的人膝蓋都會疼痛，這個道理實(shí)際上也是顯而易見的。蹲時間長了之后，膝蓋前面平常能夠摸得到的骨頭，叫髕骨，這個髕骨蹲了之后是最突出，在起來的過程中，膝蓋骨、髕骨受到股四頭肌，人體最強(qiáng)有力的肌肉就是股四頭肌。再蹲下去起來的時候，膝蓋因?yàn)槌惺芄伤念^肌強(qiáng)大的拉力，就會可能有摩擦，或者是頂壓力，這種頂壓力就會產(chǎn)生局部的疼痛。任何人只要時間長了，膝蓋這個地方，站起來的過程中，都會覺得不舒服，這個不足為怪。但是，對有的人如果出現(xiàn)了膝蓋疼，就應(yīng)該重視，比如說對比較年輕的人，或者是運(yùn)動員，劇烈運(yùn)動比較多的人群，這個人可能是不是比較早的運(yùn)動傷，導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)的膝蓋骨的髕骨的關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該重視，以后盡量避免長時間蹲這種動作。第二，老年人，老年人到了一定年齡之后，膝蓋骨就是髕骨后面的軟骨變薄，可以通過X光片能夠明顯看出來，膝蓋骨就是髕骨后面的軟骨這一層，變薄了，髕骨上下緣長出骨刺來了。這種情況就是骨關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)，就是髕骨軟骨退變了，變薄了，質(zhì)量也下降了。所以說，即使時間不是很長，蹲下去再起來的時候，也會感覺到疼痛，這種情況就是軟骨骨關(guān)節(jié)炎了。所以，這種情況，需要老年朋友加以重視，應(yīng)該到醫(yī)院里照X光片，有的時候甚至做核磁共振，看一看到底退變到什么程度，讓醫(yī)生決定注意什么，給予什么治療措施。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可不可以游泳
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者是可以游泳的。因?yàn)樵谟斡緺顟B(tài)下，人體在水的浮力的作用下對于膝關(guān)節(jié)而言是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動的同時不增加膝關(guān)節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強(qiáng)心肺功能，加強(qiáng)肌肉身體的協(xié)調(diào)性能夠起到一定的作用。另外在水里邊，水對人體所產(chǎn)生的本身的張力和浮力能夠更加有力的鍛煉心肺功能，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的康復(fù)。如果能酌情進(jìn)行推拿，按摩和針灸治療，并且進(jìn)行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓(xùn)練，將更加有利于膝關(guān)節(jié)癥狀改善及功能恢復(fù)。需要注意的是盡管骨關(guān)節(jié)炎的患者在日常生活中，要避免劇烈的活動，但可以進(jìn)行走路、慢跑、太極等活動，這些活動比較柔和，一般不會對關(guān)節(jié)造成嚴(yán)重的影響。當(dāng)然具體情況需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)地檢查，由專科醫(yī)生進(jìn)行判斷，以便選擇正確的治療方法，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)。
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得了骨性關(guān)節(jié)炎能治嗎
骨關(guān)節(jié)炎可以醫(yī)治。骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)軟骨退變引起的退行性骨關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等。骨關(guān)節(jié)炎遍及全身，最常見的是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，還有其他的手關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎治療分幾種情況：第一、保守治療，通過日常護(hù)理減輕癥狀，避免接觸潮、寒、涼因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出門戴手套或護(hù)膝。第二、減少活動，膝關(guān)節(jié)疼痛可以適當(dāng)?shù)臏p少活動，同時進(jìn)行保護(hù)措施。第三、應(yīng)用藥物，在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑。第四、對于特別頑固的骨關(guān)節(jié)炎，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可游泳嗎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者是可以游泳的。因?yàn)槿梭w在水的浮力的作用下對于膝關(guān)節(jié)是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動的同時，不增加膝關(guān)節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強(qiáng)心肺功能，加強(qiáng)肌肉、身體的協(xié)調(diào)性，能夠起到一定的作用。如果能酌情進(jìn)行推拿、按摩和針灸治療，并且進(jìn)行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓(xùn)練，將更加有利于膝關(guān)節(jié)癥狀改善及功能恢復(fù)。骨關(guān)節(jié)炎患者要避免劇烈的活動，可以進(jìn)行走路、慢跑、太極等活動。
骨性關(guān)節(jié)炎如何保養(yǎng)
骨性關(guān)節(jié)炎是很常見的疾病之一，患者會受到的痛苦也非常大，一定要想辦法減輕痛苦，骨性關(guān)節(jié)炎患者要多吃含硫食物，含組氨酸食物，活動的時候做好關(guān)節(jié)保護(hù)措施，還需要進(jìn)行適度的物理按揉，不要長時間保持同一個姿勢。
什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎也就是退行性關(guān)節(jié)炎或者是肥大性關(guān)節(jié)炎，該病的主要是關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞以及骨質(zhì)增生，一種慢性的關(guān)節(jié)病。通常是由于年齡增長、機(jī)體老化導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變和老化所引發(fā)，中老年女性更容易發(fā)病。
骨性關(guān)節(jié)炎的飲食治療
如果患有骨性關(guān)節(jié)炎，可以常喝些三七丹參粥，它對于緩解淤血內(nèi)阻以及經(jīng)脈不利所引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛大有幫助。再就是可以吃三七燉雞，改善骨性關(guān)節(jié)炎陽氣不足的問題。骨性關(guān)節(jié)炎患者也可以喝豬腎粥、桃仁粥或者是冬瓜薏仁湯，這些都能在一定程度上改善病情。
腳腕疼是怎么回事
如果病人出現(xiàn)了腳腕部位疼痛的情況，發(fā)生的原因主要見于以下幾方面。1、見于外傷，特別是外傷以后引起了腳踝周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊及內(nèi)部軟骨，周圍骨質(zhì)損傷以后，就會引起腳踝部位有明顯的腫脹、疼痛和活動受限的情況。2、見于勞損受涼，這種也會引起腳踝部位出現(xiàn)有酸脹疼痛情況，特別是受力，受涼以后疼痛的癥狀格外明顯。3、見于踝關(guān)節(jié)部位的退變骨性關(guān)節(jié)炎的情況，也會有腳踝部位有明顯的疼痛，壓痛，特別是在踝關(guān)節(jié)負(fù)重活動時，疼痛的癥狀格外明顯。4、見于風(fēng)濕免疫性疾病，比如說出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在踝關(guān)節(jié)部位受到侵蝕以后，就會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和壓痛情況。
膝蓋下酸痛是什么原因
引起膝蓋下酸痛可能由于受寒、過度運(yùn)動、缺乏鍛煉、骨病等原因引起。一、局部受到風(fēng)寒刺激或外傷而誘發(fā)的膝蓋疼痛。二、平時運(yùn)動量不大，突然進(jìn)行較高強(qiáng)度的體育運(yùn)動，或進(jìn)行重體力勞動、久站，導(dǎo)致局部勞損引起膝蓋的酸痛。三、年輕人如果平時不注意體育鍛煉，容易發(fā)生髕骨的軟化癥，引起膝蓋下酸痛。四、老年人因?yàn)槟挲g的增大，關(guān)節(jié)增生蛻變，發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷而，從而引起膝蓋酸痛。發(fā)生膝蓋酸痛以后，盡量不要進(jìn)行重體力勞動，適當(dāng)抬高患肢，并進(jìn)行局部熱敷、微波理療，能起到一定的效果。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎其主要的鑒別診斷有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，感染性關(guān)節(jié)炎等，這些關(guān)節(jié)炎類型從其癥狀表現(xiàn)上和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有相似之處，但是也有明顯的區(qū)別。患者可以通過做C反應(yīng)蛋白檢查血液學(xué)檢查，或者是關(guān)節(jié)穿刺取液化驗(yàn)明確診斷疾病。
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骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運(yùn)動損傷、與免疫相關(guān)等。1、老齡，就是年紀(jì)大。關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化，因?yàn)殛P(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。2、運(yùn)動損傷，比較常見的就是運(yùn)動員，比如說足球運(yùn)動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。3、與免疫相關(guān)，實(shí)際上在老齡，或者運(yùn)動之后導(dǎo)致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。
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骨性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括：止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達(dá)到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。
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