膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-01-1960654次瀏覽
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷的方法有很多，主要是根據(jù)關節(jié)是否有疼痛和僵硬的情況來鑒別，另外還要根據(jù)膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷相鑒別，出現(xiàn)了這種情況后要及時的加以治療，這樣就可以盡快的將其危害降到最低，避免受到影響。
膝關節(jié)出現(xiàn)了一些問題后，很容易出現(xiàn)一些不適的現(xiàn)象，還會對生活和工作造成影響，而且膝關節(jié)方面的疾病有很多，比如膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，出現(xiàn)了這個情況后往往讓患者感覺到特別的擔心，下面來介紹下膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎想要鑒別，主要是通過關節(jié)是否有疼痛和僵硬的情況存在，另外還需要檢查非反應蛋白血液檢查、類風濕因子，如果患者在平時存在牛皮癬性關節(jié)炎可通過病史和病因來明確，主要是提高免疫力進行治療，這樣就可以有效的解決其癥狀，避免身體受到某些影響和傷害，想要鑒別膝關節(jié)骨性關節(jié)炎就要根據(jù)以上的因素進行檢查。
另外患者還可以根據(jù)與膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷相鑒別，這種情況患者往往會有一些外傷的歷史，出現(xiàn)了外傷的情況就會讓膝關節(jié)內(nèi)部有明顯的腫脹和疼痛的情況存在，出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象后就需要及時的重視起來。
出現(xiàn)了膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的情況后，一定需要及時的重視起來，可以選擇合適的方法緩解和治療，當其鑒別后就需要及時的處理，避免身體受到影響?？梢赃x擇一些藥物進行治療，消炎止痛和活血化瘀的藥物就可以有效的緩解病情，但是在選擇藥物的時候一定要注意，聽從醫(yī)生的叮囑選擇一些合適的藥物。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎還可以通過手術的方法加以治療，手術治療是很明智的決定。出現(xiàn)了不適的情況后就需要到醫(yī)院做詳細的檢查，檢查后根據(jù)疾病的嚴重程度來選擇合適的手術治療方法，現(xiàn)在手術治療的方法有很多，患者可以根據(jù)具體的病情和個人素質(zhì)來選擇合適的方法治療。
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手術原理膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關節(jié)軟骨能增加關節(jié)運動的靈活性，并減緩運動沖擊。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術，又稱人工全膝關節(jié)置換術或人工膝關節(jié)成形術，是在退行性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等各種原因引起嚴重疼痛，關節(jié)運動障礙難以行走時，去除受損傷的關節(jié)表面結(jié)構，并替換為人工材料的一種手術方法。由于手術技術和人工假體的發(fā)展，目前全膝關節(jié)置換術效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進步，但手術后預期能夠獲得的膝關節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時，仍會感到不適。人工全膝關節(jié)置換術可矯正變形的關節(jié)，擴展關節(jié)活動范圍，使患者恢復行走等日?；顒?。請務必記住，本手術的最主要目的是緩解因關節(jié)炎引起的疼痛。手術過程全膝關節(jié)置換術通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進入睡眠狀態(tài)。當患者有脊柱手術治療史或脊椎退行性變嚴重，因服用抗凝劑導致出血風險較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風險較大，或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術部位并鋪無菌單，準備手術。手術步驟包括切開膝關節(jié)暴露關節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關節(jié)運動的靈活性。安放人工關節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術。術后恢復麻醉恢復后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術后恢復時間因患者健康狀況、手術部位、手術方法而有所不同。為了盡早恢復關節(jié)運動，大多數(shù)在術后早期開始進行運動和康復治療，通常在術后3天左右，可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術后2周左右拆除。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可不可以游泳
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者是可以游泳的。因為在游泳狀態(tài)下，人體在水的浮力的作用下對于膝關節(jié)而言是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進行膝關節(jié)的屈伸活動的同時不增加膝關節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強心肺功能，加強肌肉身體的協(xié)調(diào)性能夠起到一定的作用。另外在水里邊，水對人體所產(chǎn)生的本身的張力和浮力能夠更加有力的鍛煉心肺功能，促進膝關節(jié)的康復。如果能酌情進行推拿，按摩和針灸治療，并且進行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓練，將更加有利于膝關節(jié)癥狀改善及功能恢復。需要注意的是盡管骨關節(jié)炎的患者在日常生活中，要避免劇烈的活動，但可以進行走路、慢跑、太極等活動，這些活動比較柔和，一般不會對關節(jié)造成嚴重的影響。當然具體情況需要到正規(guī)醫(yī)院進行詳細地檢查，由?？漆t(yī)生進行判斷，以便選擇正確的治療方法，促進疾病的早日康復。
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得了骨性關節(jié)炎能治嗎
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利用中醫(yī)治療骨性關節(jié)炎，通常能夠一定程度緩解骨性關節(jié)炎癥狀，但不能徹底根治。骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個關節(jié)損害的疾病，好發(fā)于中老年人，是逐漸進展的慢性的退行性疾病，常常表現(xiàn)為關節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關節(jié)炎是屬于痹癥的范疇，利用痛痹的辨證原理進行治療。治療方法包括使用祛風除濕、活血通絡的中藥或者針劑，像針灸、推拿等，確實可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀，但無法對因在根本上去解決問題。
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可游泳嗎
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者是可以游泳的。因為人體在水的浮力的作用下對于膝關節(jié)是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進行膝關節(jié)的屈伸活動的同時，不增加膝關節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強心肺功能，加強肌肉、身體的協(xié)調(diào)性，能夠起到一定的作用。如果能酌情進行推拿、按摩和針灸治療，并且進行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓練，將更加有利于膝關節(jié)癥狀改善及功能恢復。骨關節(jié)炎患者要避免劇烈的活動，可以進行走路、慢跑、太極等活動。
怎么治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎
出現(xiàn)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎時，首先可以應用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，必要時可進行手術治療。
骨性關節(jié)炎算風濕嗎
骨性關節(jié)炎是否算風濕應從辯證的角度來看，從發(fā)病原理來看，骨性關節(jié)炎不算狹義的風濕病，但該疾病屬于廣義上的風濕疾病?；加性摷膊≌呖赏ㄟ^藥物療法或手術療法來進行根治。但若年齡過大或患有其他基礎類疾病，不適合采用手術療法。
骨性關節(jié)炎是什么
骨性關節(jié)炎是一種常見的關節(jié)疾病，可能由遺傳因素、身體肥胖、慢性勞損、骨密度降低、外傷等因素引起。40歲后發(fā)病率一般會隨著年齡的增長而增高，手關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)、足關節(jié)是常見的病變部位，會伴隨關節(jié)疼痛、活動不靈活等癥狀。此時通?？梢栽卺t(yī)生指導下使用西樂葆塞來昔布膠囊，有利于快速緩解疼痛，而且鎮(zhèn)痛效果持久，能夠改善功能障礙，同時還可以遵醫(yī)囑搭配維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物進行聯(lián)合治療，可以起到保護關節(jié)的作用。
膝關節(jié)腫脹是怎么回事
膝關節(jié)腫脹病因有半月板損傷，脛骨平臺骨折和股骨遠端骨折，膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，膝關節(jié)滑囊炎，腘窩囊腫五種原因。1、半月板損傷，受傷后膝關節(jié)劇烈疼痛，不能伸直并迅速出現(xiàn)腫脹，有時有關節(jié)內(nèi)積血。2、脛骨平臺骨折和股骨遠端骨折，骨折時骨髓骨膜以及周圍組織血管破裂出血，在骨折處形成血腫，以及軟組織損傷所致的水腫，膝關節(jié)嚴重腫脹，甚至出現(xiàn)張力性水泡和皮下瘀斑，由于血紅蛋白的分解，可呈紫色，青色或黃色。膝關節(jié)疼痛劇烈，并伴有膝關節(jié)的活動受限。3、膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，膝關節(jié)因骨贅形成或關節(jié)積液也會造成關節(jié)腫大。4、膝關節(jié)滑囊炎，無明顯原因，在膝關節(jié)部逐漸出現(xiàn)一圓形或橢圓形腫物緩慢長大伴有壓痛。5、腘窩囊腫，膝關節(jié)后方的囊性疝?？删徛L大，較小時無癥狀，長大到一定程度活動關節(jié)時有酸脹感。
老人腿疼怎么回事
老年人腿疼常見原因膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、膝關節(jié)的半月板損傷等。常見原因有以下幾種。一、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，主要的癥狀為關節(jié)疼痛，初期為輕微的鈍痛，后逐漸加劇，活動多時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。有患者在靜止或晨起時感到疼痛，稍微活動后減輕?；顒恿窟^大，關節(jié)面摩擦也會產(chǎn)生疼痛。主要表現(xiàn)在關節(jié)的疼痛及壓痛，關節(jié)僵硬、關節(jié)腫大、關節(jié)無力、活動障礙。X線檢查可見非對稱性關節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化和囊性變，關節(jié)邊緣增生和骨贅形成，可伴有不同程度的關節(jié)積液。嚴重患者可以出現(xiàn)關節(jié)畸形。二、老年人的腰椎間盤突出癥是由于椎間盤發(fā)生退行性改變后，在外里的作用下，突出的椎間盤壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起腰腿痛為主要癥狀的疾病。磁共振和CT檢查可見突出的椎間盤。三、腰椎管狹窄癥。四、腰椎滑脫癥。五、膝關節(jié)的半月板損傷等。
膝骨性關節(jié)炎的護理方法
膝骨性關節(jié)炎是常見的關節(jié)炎類型，該種關節(jié)炎一般在治療上沒有更好的方法，需要平時多加護理改善局部癥狀，膝骨性關節(jié)炎，主要是以膝關節(jié)局部疼痛為主要表現(xiàn)，所以在護理方面首先要正確處理關節(jié)損傷。另外，還需要改變不合理的生活習慣以及不合理的運動方式，在患病期間注意進行合理的休息，不要過度的臥床。
骨性關節(jié)炎癥狀
骨性關節(jié)炎會出現(xiàn)關節(jié)疼痛及關節(jié)活動障礙，部分人會出現(xiàn)骨關節(jié)變大畸形。一、疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關節(jié)部位疼痛。骨關節(jié)炎常累及的關節(jié)主要包括負重關節(jié)，因為負重關節(jié)的磨損往往比較嚴重，而且使用頻率高，這些關節(jié)包括膝關節(jié)、髖關節(jié)、中軸關節(jié)。膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，首先會出現(xiàn)下樓梯疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，繼續(xù)發(fā)展在不走路安靜的時候，也會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛。這是由于關節(jié)軟骨的磨損導致骨質(zhì)的摩擦，進而導致骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，骨關節(jié)炎是俗稱的骨質(zhì)增生。髖關節(jié)也一樣，累及到髖關節(jié)，也會出現(xiàn)關節(jié)和髖的疼痛以及行走的困難。頸椎骨關節(jié)炎是頸椎痛，腰椎的骨關節(jié)炎是腰椎痛。二、所受累部位關節(jié)功能的障礙。比如會影響關節(jié)的活動，累及到不同的關節(jié)，影響相應關節(jié)的活動，帶來功能障礙和生活的不便。其中容易受累的有手關節(jié)，尤其是最遠端的指間關節(jié)，因為手用的比較多，所以遠端指間關節(jié)，比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，有些人還會出現(xiàn)骨性的膨大、變形，關節(jié)明顯的變大、彎曲，出現(xiàn)畸形，這是典型的骨關節(jié)炎表現(xiàn)。一定要注意，手指關節(jié)的骨性膨大和畸形應該與類風濕關節(jié)炎相鑒別。
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骨性關節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括：止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。
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