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如何處理新生兒黃疸

發(fā)布時(shí)間:2020-01-1754747次瀏覽

新生兒黃疸,倘若屬于生理性黃疸,通常是不需要進(jìn)行特殊治療的。通常在孩子出生以后的第三個(gè)到第四個(gè)星期就可以自行消退了;倘若屬于病理性黃疸,就需要先找到病因,然后才可以對(duì)癥治療,可以通過(guò)光照療法來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)要照顧好孩子。

孩子出生以后,適應(yīng)這個(gè)世界是需要一段比較漫長(zhǎng)的時(shí)間的,而在這個(gè)過(guò)程之中,往往很容易誘發(fā)各種疾病的發(fā)生,比如新生兒黃疸就是其中的一種,往往會(huì)讓沒(méi)有育兒經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)茫然不知所措。下面了解一下新生兒黃疸如何處理吧!

新生兒黃疸,通常可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸這兩類

1、生理性黃疸

生理性黃疸這種情況,通常是不需要治療的。通常而言,生理性黃疸大部分都是在孩子出生以后2到3天就會(huì)發(fā)生,4到6天就可以達(dá)到高峰,在孩子出生的第3個(gè)星期到第4個(gè)星期的時(shí)候,生理性黃疸就能夠逐漸自行消退,所以通常并不需要借助藥物來(lái)治療。不過(guò),早產(chǎn)兒的生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間,通常會(huì)比較漫長(zhǎng)一些。對(duì)于生理性黃疸患兒,通常除了一些輕微食欲不振以外,并沒(méi)有睡眠其他方面的臨床不良癥狀,不妨考慮一下暫停母乳喂養(yǎng)2天,借此來(lái)觀察孩子膚色的變化,不妨適當(dāng)給孩子服用一些媽咪愛(ài)、葵花小兒健脾顆粒、太極保和丸等藥物。

2、病理性黃疸

對(duì)于病理性黃疸,務(wù)必要找出病因,然后才可以針對(duì)病因采取一些相應(yīng)的治療。首先,要盡早母乳喂養(yǎng)孩子;其次,要做好孩子的保暖工作,從而讓孩子的體溫維持在36°C到37°C之間,不妨借助光照療法來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還要密切觀察一下孩子的皮膚顏色,還要觀察一下孩子的生命體征,還要注意一下保護(hù)好孩子的肝臟,適當(dāng)時(shí),不妨預(yù)防以及控制好病毒以及細(xì)菌感染。

倘若孩子的黃疸比較嚴(yán)重,又或者是持續(xù)不退,這種情況就是病理性黃疸,需要住院接受治療。與此同時(shí),也要做好孩子的照顧工作,需要供給足夠的水分以及熱能,及早把孩子的胎便排出來(lái),借此來(lái)減少膽紅素發(fā)生腸肝循環(huán),還能夠減輕一些生理性黃疸的程度。

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新生兒黃疸怎么護(hù)理
黃疸開(kāi)始時(shí),嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時(shí)眼睛的白色鞏膜也會(huì)呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時(shí)仔細(xì)觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。同時(shí)要在家里注意觀察,新生兒的精神反應(yīng),吃奶情況,活動(dòng)情況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,安排新生兒游泳,促進(jìn)血液循環(huán),降低新生兒的膽紅素水平。鼓勵(lì)盡早地吃奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),通過(guò)喂養(yǎng)可以促進(jìn)孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促進(jìn)膽紅素通過(guò)尿液和糞便排出。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開(kāi)燈并不會(huì)有多大效果。黃疸延伸到腳底,吃奶時(shí)力氣變?nèi)?,不?jīng)???,嬰兒的胳膊和腿無(wú)力時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識(shí)而有疑慮時(shí),也請(qǐng)到醫(yī)院接受兒科檢查。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過(guò)多有關(guān),肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足,血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足,肝腸循環(huán)增加,從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細(xì)胞形態(tài)異常,或者是一些藥物原因?qū)е碌?,還有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見(jiàn)的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的,黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點(diǎn)是黃疸持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),黃疸的癥狀比較重,重者可以形成膽紅素腦病,也就是核黃疸,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸,還是建議家長(zhǎng)在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷,從而避免病理性黃疸,耽誤治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-24

61326次收聽(tīng)

新生兒黃疸溶血什么意思
溶血癥主要是由于母子血型不合引起,同種免疫性的溶血,也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容,產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致胎兒的紅細(xì)胞破壞,引起同種被動(dòng)免疫性疾病。目前人類26個(gè)血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見(jiàn),RH血型不合比較少見(jiàn)。新生兒ABO溶血病,大概占新生兒溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其還有少見(jiàn)的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈,并且不會(huì)留有后遺癥。嚴(yán)重的患兒可能需要換血治療,大部分可以通過(guò)間斷的藍(lán)光照射治愈。如果妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的溶血,可以進(jìn)行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴(yán)重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒(méi)有換血指征的溶血病患兒,可以通過(guò)藍(lán)光照射等綜合治療療效還是可以的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-12

51023次收聽(tīng)

新生兒黃疸癥狀是什么
多半以上的孩子出生以后會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型,新生兒生理性黃疸會(huì)有面頸部或者軀干皮膚發(fā)黃,顏色稍淺,精神狀態(tài)良好。病理性黃疸皮膚發(fā)黃范圍廣,顏色較深,還會(huì)出現(xiàn)其他伴隨癥狀。
孕婦吃什么可以預(yù)防新生兒黃疸
黃疸是生活中很常見(jiàn)的疾病現(xiàn)象,為了預(yù)防這種疾病的產(chǎn)生,孕婦在孕期就應(yīng)該多注意。孕婦在孕期可以吃紅棗、蔬菜、葉酸片、蛋白質(zhì)較多、含鐵量較多的食物,對(duì)于辛辣刺激食物要盡量避免,這樣可以有效預(yù)防新生兒黃疸疾病。
新生兒黃疸的癥狀有哪些
新生兒黃疸以皮膚黏膜發(fā)黃為主要癥狀,除此之外還會(huì)因?yàn)檎T因出現(xiàn)嗜睡、尖叫、抽搐等系統(tǒng)性癥狀。到70%足月兒和80%早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,主要跟新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多、膽紅素代謝能力差有關(guān)。新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見(jiàn)臨床問(wèn)題,由于血清膽紅素升高,導(dǎo)致皮膚和其他器官黃染,可以表現(xiàn)為鞏膜黃染、顏面、軀干、四肢甚至手心、足心,出現(xiàn)不同程度黃染。輕到中度黃疸僅表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,黃疸程度比較重,會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,也是核黃疸。孩子會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反張等。出現(xiàn)膽紅素腦病情況,往往會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,甚至在病情初期已經(jīng)出現(xiàn)死亡。伴隨黃疸的其他癥狀跟原因有關(guān),如新生兒血型不合溶血病引起黃疸、貧血、肝脾腫大等;敗血癥引起黃疸、發(fā)燒、體溫不升、反應(yīng)差、不吃不動(dòng)、腹脹嘔吐等;膽道閉鎖引起黃疸、大便發(fā)白;其他遺傳代謝病引起黃疸、轉(zhuǎn)氨酶異常增高等。新生兒黃疸除有皮膚黏膜發(fā)黃外,還會(huì)因其病因出現(xiàn)其他癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-26

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02:51
新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時(shí)升高零點(diǎn)五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)早,24小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測(cè)試,也需要抽血檢測(cè)總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測(cè)的數(shù)值會(huì)有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過(guò)來(lái)。經(jīng)皮指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到嚴(yán)重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢(shì),需要立即抽血檢測(cè),通過(guò)總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
怎么預(yù)防新生兒黃膽
想要預(yù)防新生兒黃疸,那么要從各個(gè)方面多加注意,首先寶媽要注意孕期的休息,然后就要注意飲食,最后在新生兒出生之后還需要定期的觀察,如果發(fā)現(xiàn)新生兒存在黃疸的跡象,那么就需要及時(shí)的加以治療,避免病情加重。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡(jiǎn)單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量?jī)x,黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測(cè)量,還需要檢測(cè)血液里的膽紅素值,分為間接膽紅素和直接膽紅素,當(dāng)確定病理性黃疸時(shí),還需要完成其的檢查,明確病因,如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量?jī)x沒(méi)有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過(guò)皮膚就可以測(cè)量,但可能會(huì)存在儀器的誤差,還會(huì)受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查:如果懷疑是溶血要進(jìn)行新生兒溶血病的篩查;還要查血清特異性抗體,孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,可以篩查感染所致的黃疸;肝功能的檢測(cè)還可以反映肝細(xì)胞損害的程度,以及有無(wú)膽道梗阻的情況,必要時(shí)還要做腹部B超檢查,了解肝臟的情況。一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,要去??漆t(yī)院查一下膽紅素的水平,無(wú)論是經(jīng)皮還是經(jīng)血,及時(shí)診治以免耽誤治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2019-12-20

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02:48
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸需要合理的盡早喂養(yǎng)、多喝水、多曬太陽(yáng)、保持局部的清潔干燥。一、合理喂養(yǎng),盡早喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。二、給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體攝入是否充足,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6~8次小便,如果次數(shù)不足小便過(guò)少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽(yáng),日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過(guò)膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。還要注意患兒的清潔,感染會(huì)加重孩子的黃疸,新生兒的臍部每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,還有臀部,新生兒排便的次數(shù)增多,會(huì)出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
02:47
新生兒病理性黃疸能治好嗎
絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈,但也取決于病因和治療的及時(shí)性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸,可以通過(guò)藍(lán)光的治療達(dá)到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。針對(duì)病因的治療以及輔助退黃治療以后,也可以達(dá)到很好的療效。如果黃疸治療不及時(shí),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生膽紅素腦病,可能會(huì)遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害,感覺(jué)性聽(tīng)力的喪失、眼球運(yùn)動(dòng)的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸,要?jiǎng)討B(tài)觀察孩子黃疸的水平,及時(shí)的上專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生就診,監(jiān)測(cè)黃疸膽紅素的水平,避免延誤病情。
新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸的出現(xiàn)本身就有著很多的癥狀,也需要引起生活的重視,其實(shí)在生活中有很多的方法都可以判斷,比如應(yīng)該看寶寶的肌膚,也可以查看黃疸值,另外也應(yīng)該看寶寶的食欲,通過(guò)這些就能夠知道寶寶的黃疸現(xiàn)象到底怎么樣,是不是一種嚴(yán)重的表現(xiàn)。
新生兒黃疸320嚴(yán)不嚴(yán)重
通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。如新生嬰兒黃疸達(dá)到320,則表示為病理性,此時(shí)應(yīng)屬于疾病狀態(tài)。由于血清未結(jié)合膽紅素增多,嚴(yán)重會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-21

60168次收聽(tīng)

03:21
黃疸跟母親血型有關(guān)嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關(guān)系的。一般在臨床上,常見(jiàn)的新生兒溶血病,通常是指母子的血型不合,因?yàn)檠涂乖庖咧?,就?huì)引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會(huì)發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合,主要是可以分為兩大類,一類是ABO血型不合,一類是RH血型不合,其他的MN系統(tǒng),也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國(guó)家,最常見(jiàn)的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕,很容易被忽視。由于RH血型不合,而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是,一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時(shí)候,孕婦的血型很可能為O型,而父親以及胎兒的血型,一般可以是A型、B型,也可能是AB型。
新生兒黃疸和母親血型有關(guān)系嗎
一般來(lái)說(shuō)胎兒在出生后2到3天出現(xiàn)黃疸的幾率很大,由于新生兒肝臟功能不成熟,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。兩三天后達(dá)到高峰,第二個(gè)星期會(huì)逐漸減輕,直至消失。那么新生兒黃疸與母親血型有關(guān)系嗎?