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新生兒黃疸標準

發(fā)布時間:2020-01-1556214次瀏覽

新生兒黃疸的標準為足月兒12.9毫克/100毫升、早產(chǎn)兒15毫克/100毫升,當寶寶的黃疸值超過以上標準,且黃疸指數(shù)上升過快時,應考慮寶寶是否患有病理性黃疸,家長應及時帶寶寶到醫(yī)院通過光照療法、換血療法以及藥物療法等進行治療。

新生兒黃疸是多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。新生兒出生之后,家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶的皮膚顏色明顯比較黃,應及時帶寶寶檢查血液中的膽紅素水平,一旦黃疸值超過正常范圍,應積極退黃治療。那新生兒黃疸標準是怎樣的呢?
  一、新生兒黃疸標準是怎樣的
  新生兒黃疸標準,足月兒與新生兒是有差異的。一般足月兒的黃疸標準為12.9毫克/100毫升,而早產(chǎn)兒的黃疸標準則為15毫克/100毫升。如果寶寶的黃疸值不超過以上標準,一般為生理性黃疸,但如果寶寶的黃疸值超過以上標準,或?qū)殞毜狞S疸指數(shù)上升速度過快,每天上升多于5mh/dl的,就要考慮寶寶是否患了病理性黃疸了。病理性黃疸對寶寶的健康有很大危害,一定要及時治療。
  二、病理性黃疸怎么治療
  1.光照療法
  光照療法是治療新生兒黃疸最有效的方法,且它的操作簡單,治療費用也比較低。在治療時,讓寶寶戴上眼罩,穿上紙尿褲,其余部位祼露在外,放入光療箱內(nèi)開始用藍光照射,照射時間應持續(xù)2~48小時,一般不超過4天,在膽紅素水平降低到7毫克/100毫升時就可以停止治療了。
  2.換血療法
  換血療法快速有效,但它對醫(yī)療技術有很高的要求,而且治療費用相對比較高,并且也并不是所有的寶寶都適合換血療法的。換血療法有可能導致一些不良反應的發(fā)生,因此,它只適用于重度的病理性黃疸的寶寶。
  3.藥物療法
  新生兒黃疸在光照治療的同時,還可以配合藥物治療,可以起到更好的效果。臨床上用于治療新生兒黃疸的藥物包括茵梔黃口服液、地塞米松、苯巴比妥等,但新生兒用藥一定要在醫(yī)生的指導下進行。

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新生兒黃疸怎么樣護理
黃疸開始時,嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。同時要在家里注意觀察,新生兒的精神反應,吃奶情況,活動情況。在醫(yī)生的指導下,安排新生兒游泳,促進血液循環(huán),降低新生兒的膽紅素水平。鼓勵盡早地吃奶,加強喂養(yǎng),通過喂養(yǎng)可以促進孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促進膽紅素通過尿液和糞便排出。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。黃疸延伸到腳底,吃奶時力氣變?nèi)?,不?jīng)???,嬰兒的胳膊和腿無力時,應盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準確辨識而有疑慮時,也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
語音時長 01:04

2022-10-27

66432次收聽

02:46
新生兒病黃疸要緊嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點:新生兒情況良好;黃疸會自行消退;血清膽紅素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清總膽紅素尚未超過小時的膽紅素曲線的第95個百分位,或者未達到相應的日齡、胎齡,以及相關危險因素下的光療干預標準。病理性黃疸特點:新生兒出生24小時內(nèi)出現(xiàn);血清總膽紅素值達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準;持續(xù)時間長于生理性黃疸;部分患兒黃疸退而復現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
新生兒黃疸怎么處理
一般新生兒生理性黃疸,是不需治療,但如果病理性黃疸,需要進行光療。病理性黃疸需治療,治療方法是藍光治療,通過藍光照射,使新生兒膽紅素分解,然后從尿里排出,這種治療療效確切,平時的日光燈也有效,要注意光療副作用的發(fā)生,如果有腹瀉要補液,有發(fā)燒要降低環(huán)境的溫度等等,另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果血型不合的溶血,可以考慮用丙球。另外要誘導肝酶,增加膽紅素的結(jié)合與排泄,可以用苯巴比妥。降低腸肝循環(huán),用消膽胺或活性炭,這兩種藥在兒科應用少,療效不確切。另外的話,可以減少游離的未結(jié)合膽紅素,用白蛋白來治療,嚴重的話考慮換血治療,是治療新生兒嚴重高膽紅素血癥的一種方法。
語音時長 02:00

2020-03-12

52187次收聽

黃疸高對嬰兒有哪些影響
黃疸高對嬰兒有影響是沒有及時處理的病理性黃疸,黃疸值很高,導致了智力運動發(fā)育落后,腦癱的患兒。會影響到智力,影響到運動和發(fā)育,還有些相關的認知行為能力。由于黃疸值升高,導致腦部損傷,叫做膽紅素腦病。膽紅素腦病也是黃疸高對嬰兒的最主要的影響,會影響到智力,影響到運動和發(fā)育,還有些相關的認知行為能力。所以對新生黃疸務必要正視。出生一周以內(nèi)的新生兒,如果有重度的高膽紅素血癥,尤其在早產(chǎn)、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染這些高危因素,在黃疸的高峰期出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn),都要考慮是膽紅素腦病。膽紅素腦病分為4個時期,早期是警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡,精神反應比較差,整天在睡,不吃奶,肌張力減低,擁抱反射減弱,或者是擁抱反射根本就引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、肌張力低下,還有的表現(xiàn)出現(xiàn)腦性尖叫這種情況。警告期經(jīng)過半天到一天的時間,就進入痙攣期,痙攣期主要是表現(xiàn)孩子痙攣,就是肌張力增高、有尖叫、有眼球的震顫、有呼吸困難,有驚覺、有角弓反張。這種孩子1到2天之后進入恢復期,恢復期主要是吃奶或者是反應逐漸恢復,進而呼吸也變好轉(zhuǎn),抽搐也緩解了,痙攣減輕或者消失。恢復期都持續(xù)兩周。后遺癥期在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動,另外是頭和軀干的扭動,眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動,這就是高黃疸的后遺癥的表現(xiàn)。
語音時長 02:03

2020-03-12

59591次收聽

新生兒病理性黃疸有哪些特點
新生兒病理性黃疸主要是具有發(fā)病時間早的特征,可能會在出生之后24-48小時之內(nèi)發(fā)生。同時所表現(xiàn)出的黃疸癥狀會比較嚴重,可能會讓全身都出現(xiàn)顏色為金黃色的反應。另外,病理性黃疸病情持續(xù)性發(fā)作時間可能會超過2周及以上,最重要的是還容易反復性發(fā)作。
新生兒黃疸11正常嗎
新生兒黃疸是一種常見的疾病現(xiàn)象,但是對于新生兒出現(xiàn)這種情況時寶媽也不要過度擔心。如果新生兒黃疸在11還是屬于正常現(xiàn)象,如果新生兒黃疸數(shù)值超過11,并且還在持續(xù)升高,那么對于這種情況就不正常了,需要及時治療。
新生兒黃疸的癥狀有哪些
新生兒黃疸以皮膚黏膜發(fā)黃為主要癥狀,除此之外還會因為誘因出現(xiàn)嗜睡、尖叫、抽搐等系統(tǒng)性癥狀。到70%足月兒和80%早產(chǎn)兒會出現(xiàn)黃疸,主要跟新生兒紅細胞相對增多、膽紅素代謝能力差有關。新生兒黃疸是新生兒時期常見臨床問題,由于血清膽紅素升高,導致皮膚和其他器官黃染,可以表現(xiàn)為鞏膜黃染、顏面、軀干、四肢甚至手心、足心,出現(xiàn)不同程度黃染。輕到中度黃疸僅表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,黃疸程度比較重,會導致膽紅素腦病,也是核黃疸。孩子會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反張等。出現(xiàn)膽紅素腦病情況,往往會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,甚至在病情初期已經(jīng)出現(xiàn)死亡。伴隨黃疸的其他癥狀跟原因有關,如新生兒血型不合溶血病引起黃疸、貧血、肝脾腫大等;敗血癥引起黃疸、發(fā)燒、體溫不升、反應差、不吃不動、腹脹嘔吐等;膽道閉鎖引起黃疸、大便發(fā)白;其他遺傳代謝病引起黃疸、轉(zhuǎn)氨酶異常增高等。新生兒黃疸除有皮膚黏膜發(fā)黃外,還會因其病因出現(xiàn)其他癥狀。
語音時長 01:54

2020-02-26

56186次收聽

新生兒黃疸多久能退完
新生兒黃疸到底需要多長時間才能夠退完要根據(jù)黃疸的具體類型以及治療的情況來決定。正常生理性黃疸完全消退的時間不會超過4~5周左右,而病理性黃疸的消退時間一般在6~8周左右。在治療的過程中,家長可以讓幼兒適當?shù)臅裉枺瑫r母乳喂養(yǎng)的女性要做好飲食調(diào)整。
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如何預防新生兒黃疸
預防新生兒黃疸的方法有,足量陽光照射;注意飲食;盡早哺乳可以有;夫妻雙方要定期檢測;要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下:1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦,要進食一些蠶豆這些相關飲食。3、新生兒出生之后半小時要開奶,盡早哺乳并且堅持母乳喂養(yǎng),這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的,可以促進寶寶的排便,可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史,或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒,這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化,夫妻雙方血型不合的話,要定期行有關的血清學檢測,包括羊水的檢測。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生,減少感染導致的新生兒黃疸。
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正常新生兒黃疸值是多少
新生兒正常黃疸值,3-5天在5-7毫克每分升,隨著孩子成長,每天會有一些增加,7-9天的時候達到高峰值,不超過12毫克每分升。從出生后14天開始,新生兒黃疸值逐漸下降,可以恢復到正常水平,甚至在5毫克每分升以下。新生兒黃疸值異常有以下幾種情況:如果新生兒出生1、2天出現(xiàn)黃疸,需要考慮病理性黃疸的可能性;如果黃疸高峰值提前出現(xiàn),也需要考慮病理性黃疸;如果新生兒14天后黃疸本已消退,卻又出現(xiàn)黃疸,無論數(shù)值高低,都應歸為病理性黃疸。關注黃疸數(shù)值和出現(xiàn)時間的同時,還要觀察孩子的狀態(tài)表現(xiàn)。如果孩子在黃疸期出現(xiàn)發(fā)熱、感染、不舒服等伴隨癥狀,應及時對肝功能、膽道等做進一步檢查,以便準確判斷病情,及時采取診治措施??傊?,新生兒黃疸狀態(tài)需要綜合多種情況、多項因素進行判斷。
新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒黃疸嗜睡的癥狀,包括精神萎靡、反應欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個刺激,也很難喚醒等。新生兒黃疸是新生兒最常見一個疾病,一旦得了新生兒黃疸,家長不用焦慮,大部分的新生兒黃疸是可以控制可以痊愈的。但新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀,要提高警惕。新生兒黃疸,如果膽紅素水平過高,又沒有得到及時有效治療,游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對氧的利用導致腦損傷。稱為膽紅素腦病。新生兒是嗜睡典型的膽紅素腦病的一個臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個刺激,也很難喚醒等。往往表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了損傷,此時治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸,家長不用太焦慮,但也要及時的就診,了解膽紅素升高的水平,及時的給予專業(yè)治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素的腦病。家長要及時動態(tài)的觀察孩子黃疸的變化情況,及時的去專業(yè)醫(yī)院就診,給予充分治療,新生兒膽紅素腦病的發(fā)生率就會明顯降低。
語音時長 01:58

2019-12-20

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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染,嚴重的時候,可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚,足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染,4~5天達到高峰,早產(chǎn)兒則多在3~5天,出現(xiàn)皮膚黃染,5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部,可能波及到軀干,很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染,一般呈現(xiàn)淺黃色,大部分在5~7天,逐漸消退,足月兒一般黃疸,不超過兩周,早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早,生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn),持續(xù)時間較長,黃疸程度較重,如治療不及時,寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常,甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。
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新生兒黃疸如何確診
新生兒黃疸的確診需要進行血膽紅素測定。新生兒黃疸根據(jù)新生兒膽紅素水平,可以分為低危、中危和高危三類??梢酝ㄟ^肉眼可見的皮膚黃染,初步判斷膽紅素的水平。如果頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升,處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升,屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升,達到了高危黃疸的程度。這種時候需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況,也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考。根據(jù)出生的胎齡,區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡,有相應的膽紅素的黃膽的標志,對照膽紅素的曲線判斷是否進行治療。
新生兒黃疸能吃母乳嗎
新生兒黃疸能否吃母乳還得看具體的情況,如果是生理性黃疸,喂母乳是沒問題的。但如果是病理性黃疸,要看病情的嚴重程度,輕度患兒要減少母乳喂養(yǎng)次數(shù),重度患兒要暫停母乳喂養(yǎng),母乳性黃疸則需要停止母乳喂養(yǎng)。
新生兒黃疸340會發(fā)生膽紅素腦病嗎
膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴重的一種并發(fā)癥,如果不及時進行控制治療,對寶寶的危害和影響是無法估量的,當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時會導致膽紅素腦病,新生兒黃疸340,說明血清膽紅素是相當高的,有可能會發(fā)生膽紅素腦病,應高度警惕。