胃癌姑息性手術(shù)是怎么回事
發(fā)布時間：2020-01-1562888次瀏覽
胃癌的姑息性手術(shù)目的是減輕患者癥狀，在胃癌患者中，存在梗阻或出血，通常采用姑息性手術(shù)，胃癌姑息性手術(shù)包括姑息性全胃切除、姑息性次全胃切除、胃空腸吻合術(shù)、空腸吻合術(shù)等，以提高患者的生活質(zhì)量，但不能延長患者的生存期，不利于胃癌的治療。
胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，無禁忌癥一般需要手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是目前胃癌的主要治療方法，也是目前唯一能治愈胃癌的方法。胃癌手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)是指根治性切除胃內(nèi)腫瘤。那么，胃癌姑息性手術(shù)是怎么回事？
胃癌姑息性手術(shù)是指一些胃癌患者不能完全切除，如出現(xiàn)出血、疼痛等癥狀，必須進(jìn)行姑息性手術(shù)才能減輕癥狀。此時患者的預(yù)后仍然很差，只能在一定程度上緩解一些癥狀。其他病人則出現(xiàn)幽門梗阻和其他并發(fā)癥，只能做簡單的吻合。
姑息性的手術(shù)就是指腫瘤不能夠根治性的切除，僅僅是因?yàn)槲赴┏霈F(xiàn)了一些必須手術(shù)處理的并發(fā)癥才進(jìn)行的手術(shù)，目的是減輕患者的痛苦及延長患者的生存期。如不能根治的胃底賁門癌或梗阻的胃竇癌，可行姑息性胃造口術(shù)或胃空腸造口術(shù)或空腸造口術(shù)，對于不能切除的胃癌穿孔，可以行姑息性穿孔修補(bǔ)或姑息性胃大部切除術(shù)。
姑息性胃癌切除是指通過手術(shù)切除腫瘤，但體內(nèi)仍有殘余的腫瘤。手術(shù)只是減輕了機(jī)體的腫瘤負(fù)荷，并不能完全切除腫瘤。這種姑息性切除還可以減少出血、穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。姑息性胃癌手術(shù)除姑息性切除外，還包括胃造口術(shù)、腸造口術(shù)、胃空腸造口術(shù)和胃隔術(shù)。這些不是胃癌根治性手術(shù)。
以上內(nèi)容就是對胃癌姑息性手術(shù)是怎么回事的相關(guān)內(nèi)容介紹，通過以上的內(nèi)容大家可以更好的了解到，胃癌的姑息性手術(shù)適用于胃癌不能完全切除的患者，但手術(shù)只是減輕了機(jī)體的腫瘤負(fù)荷，并不能完全切除腫瘤。
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胃CA進(jìn)展期是什么意思
胃CA進(jìn)展期指胃癌進(jìn)展期。胃的腫瘤分為良性和惡性。良性的比如腺瘤，惡性的比如胃癌或者淋巴瘤。發(fā)生在胃的黏膜上皮細(xì)胞的腫瘤叫做胃癌。胃癌根據(jù)發(fā)現(xiàn)的早晚和病程的長短，分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比較表淺的，采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD可以根治。如果癌組織已經(jīng)侵犯到黏膜下，或侵犯到全層，或已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，稱為進(jìn)展期胃癌，即胃CA進(jìn)展期。
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晚期胃癌的癥狀有哪些
首先經(jīng)常會出現(xiàn)食物難以消化，就是吃不下飯，吃完飯吃很少一點(diǎn)飯就非常飽，以至于進(jìn)食量很少消瘦非常明顯。由于胃癌導(dǎo)致了梗阻，一部分是出現(xiàn)在胃和食道的梗阻，幾乎吃不下東西，吃什么馬上就吐什么，這個是晚期胃癌的表現(xiàn)。其次，胃癌的梗阻出現(xiàn)在胃的出口處胃和腸道交接地方，仍然能吃東西，吃完之后卻無法把食物排到腸道，所以吃下的食物經(jīng)過一天，甚至一天多的時間在胃里發(fā)酵，然后出現(xiàn)了大量的嘔吐，這也是胃癌梗阻的表現(xiàn)，還有胃癌全身消耗，所以非常的消瘦以及疼痛，這也是晚期胃癌的主要表現(xiàn)。
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胃癌中分化腺癌是幾期
這個就涉及到三個概念，胃癌、中分化腺癌、分期，所以不同的概念是不能夠在一起比較的，胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，從病理學(xué)上來講要分不同的類型，中分化的腺癌是病理中的一種類型，病理類型一般大致分為像腺癌，腺癌里又分為高分化、中分化和低分化，相對來說高分化腺癌惡性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的惡性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。
胃癌三級預(yù)防要趁早
胃癌的預(yù)防胃癌的病因復(fù)雜，是多種因素復(fù)合作用的結(jié)果，從胃癌的預(yù)防措施來講，一般提倡三級預(yù)防。
理胃化結(jié)湯養(yǎng)血消腫治胃癌
胃癌患者發(fā)病后，可通過服用一些中藥方劑以達(dá)到理胃化結(jié)養(yǎng)血消腫之功效，可通過加減成分來同時治療胃癌患者脾胃虛寒、嘔血、腹瀉、疼痛、食欲不振、水腫、幽門梗阻等癥狀。
潰瘍型能轉(zhuǎn)變成胃癌嗎
潰瘍型能轉(zhuǎn)變成胃癌嗎？胃部潰瘍傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為其容易惡變成癌，但近代的科學(xué)研究卻改變了這種傳統(tǒng)觀點(diǎn)。一項(xiàng)對良惡性胃潰瘍進(jìn)行的臨床病理比較研究，發(fā)現(xiàn)僅有很少病例具有從慢性胃潰瘍向潰瘍型胃癌過渡的臨床病理特征，全部病例惡變率平均僅為百分之三點(diǎn)四八。慢性胃潰瘍發(fā)生惡變的幾率較低，在胃癌發(fā)病學(xué)中不占主導(dǎo)地位。
胃癌最主要轉(zhuǎn)移途徑是什么
胃癌的轉(zhuǎn)移一種是通過局部的浸潤、侵犯轉(zhuǎn)移；還有一種是通過淋巴轉(zhuǎn)移，包括局部的淋巴和遠(yuǎn)處的淋巴。胃癌有可能局部的腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；也有可能會通過淋巴轉(zhuǎn)移以后，出現(xiàn)頸部鎖骨上的腹膜后，就是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；還有一種通過血行的播散出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移，包括肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移都有可能出現(xiàn)，所以它的轉(zhuǎn)移途徑是不一樣的。根據(jù)它的病理類型分化程度不一樣，轉(zhuǎn)移的可能性也不一樣。一般分化程度高的，我們說高分化的相對來說惡性程度要低一些，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也低一些；如果是低分化的，從病理來說，惡性程度比較高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性也比較大，所以對它要有一個基本的判斷，看看是屬于什么類型。如果早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低，高分化的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)概率低。如果是晚期低分化的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會高一些，所以要根據(jù)不同的疾病、不同的人群制定不同的關(guān)注檢測的方法。
胃癌化療如何做
胃癌化療如何做，具體多少周期，多大強(qiáng)度因人而異，每位患者個體差異較大。早期胃癌手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但微小轉(zhuǎn)移病灶除外。再者術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，術(shù)后鞏固化療。晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個周期化療。早期胃癌，比如一期在黏膜把手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但是也有病人可進(jìn)行兩種化療，一為有微小轉(zhuǎn)移病灶，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以先化療，使病灶縮小把微小的病灶殺滅，叫做新輔助化療，產(chǎn)生最佳手術(shù)時機(jī)，再進(jìn)行手術(shù)，化療在手術(shù)之前進(jìn)行。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部浸潤也要進(jìn)行化療，進(jìn)行術(shù)后鞏固化療，一般四到六個周期，每個周期要用液體輸液進(jìn)行治療，一般在一個禮拜左右，現(xiàn)在也可以選擇輸液藥物或口服藥物，輸液藥物是一周左右；口服藥物是二十天左右二十一天左右，每一個月輪回一圈一般四到六個周期，在這個過程中同時配合中醫(yī)藥治療，這是指術(shù)前新輔助化療，一個是術(shù)后鞏固化療。晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個周期化療以控制病情，四到六個周期后再口服維持治療。四到六個周期病灶還在增長，此時需要換二線方案，如果二線治療不佳，則還要換三線方案，除此之外，要配合免疫治療、靶向治療、局部放療等。
胃癌病人吃哪些
胃癌要早期治療、早期預(yù)防。早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、過度油膩、發(fā)霉的食物，減少胃癌的發(fā)生率。一旦有了癌前病變像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性、萎縮性胃炎要堅持進(jìn)行中醫(yī)藥治療，能夠進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。一旦得了胃癌以后進(jìn)入治療期要看進(jìn)行什么治療，假如要手術(shù)治療通過中藥能夠補(bǔ)氣、養(yǎng)血，能夠改善術(shù)后的貧血狀態(tài)提高身體機(jī)能。如果病人進(jìn)行化療或者是放療也要針對性的給予不同的治療，比方說化療常見的病人會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、消化道不良反應(yīng)，以及貧血、骨髓的抑制。化療會產(chǎn)生中醫(yī)的陽虛癥狀，比方說怕冷、乏力，會給一些溫陽的藥物或者食物，包括溫陽的羊肉、牛肉、雞肉，還有一些藥物包括黃芪、黨參、肉桂這一類能夠起到溫陽作用。放療從中醫(yī)來說會產(chǎn)生熱毒的反應(yīng)，放療的時候病人會出現(xiàn)皮膚紅痛、出現(xiàn)便秘等，這一類中醫(yī)是一種熱毒的表現(xiàn)，會給一些滋陰清熱包括清涼的水果、瓜果還有喝麻子仁丸、蘆薈膠囊等，保持大便的通暢。所以病人治療期間根據(jù)不同的治療方法，選擇不同的食物或者是藥物，如果病人治療結(jié)束進(jìn)入康復(fù)期，患者主要注意少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，但不能過度的勞累、超負(fù)荷、超體力的工作，都對胃癌的康復(fù)有幫助。在飲食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品，總體來說是能夠提高腫瘤的康復(fù)率。
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胃癌如何化療
胃癌化療包括靜脈輸液化療和口服化療藥。根據(jù)各個國家的體制、人種、高矮胖瘦不同，醫(yī)生會根據(jù)體表面積，制定適合的化療方案。常規(guī)的化療是一周左右，如果靜脈輸液要同時配合口服，時間會更長一些，周期要根據(jù)疾病的分期，大多數(shù)四到六個周期。二期、三期胃癌做完手術(shù)以后都會配合化療。四期胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移不能夠進(jìn)行手術(shù)治療要選擇化療，化療能夠解決30%的問題。胃癌化療過程中會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制，用中藥大多數(shù)能夠有效緩解，所以叫做中藥的減毒增效，化療配上中藥大多數(shù)可以順利的渡過化療周期。
早期胃癌怎么治療
早期的胃癌是只腫瘤比較局限，還沒有出現(xiàn)周圍的轉(zhuǎn)移或者有輕度的周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，早期胃癌積極治療的效果還是比較好的，愈后比較良好，生存期也比較長。早期胃癌首選治療方法是通過手術(shù)切除，在手術(shù)以前需要進(jìn)行全身的檢查，只要是檢查沒有手術(shù)禁忌癥存在，那就需要及早的切除腫瘤。術(shù)后要注意日常的飲食健康。
胃癌的治療方法是什么
胃癌的治療方法有很多，主要包括外科治療、化學(xué)治療、放射治療、免疫治療、內(nèi)鏡治療與生物治療等等，因?yàn)榛颊叩牟∏槎疾煌?，所以在治療時也要進(jìn)行全面合理的治療，在治療時也要控制好情緒，不能給自己過大的壓力，以免影響到身體的恢復(fù)。
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吃什么預(yù)防胃癌
生活當(dāng)中沒有任何一個單獨(dú)的藥物或食物能有效預(yù)防胃癌。反而少吃一些食物，能減輕胃癌的發(fā)病率。比如刺激性的飲料、含高濃度酒精的飲料、高濃度咖啡、辛辣刺激的食物，過期、霉變的食物等，這些食物要少吃，可以降低胃癌的發(fā)病率?？刂骑嬍硟H僅是預(yù)防胃癌的其中一方面。情緒也非常重要。嫉妒、心眼小，這樣性格的人往往患胃癌的幾率比飲食的影響更大，大概占胃癌患者的70%~80%。所以為了降低胃癌的發(fā)病，除了飲食上控制，還要在情緒上保持內(nèi)心的平和。
胃癌晚期癥狀有什么
胃癌晚期可能會上腹部脹悶不適、惡心嘔吐、噯氣、吞咽困難、消瘦貧血等癥狀。胃癌的早期沒有特異性的癥狀，晚期胃癌的癥狀較多。胃癌的晚期的癥狀與腫瘤的部位、大小以及病理類型相關(guān)。如果患者是賁門癌，容易出現(xiàn)進(jìn)食困難、吞咽困難等癥狀；如果患者是幽門梗阻，則會出現(xiàn)惡心嘔吐。另外胃癌患者常常表現(xiàn)為消瘦貧血。因此，對于無明顯原因出現(xiàn)貧血的患者，需要警惕胃癌的可能性，要及時進(jìn)行排查，早日診斷胃癌。
胃癌吃什么食物好
胃癌飲食需要符合營養(yǎng)豐富、葷素搭配、易于消化的原則。胃癌患者禁食生冷、油膩、辛辣、刺激性、難消化、亞硝酸鹽類的東西。對于胃癌的病人飲食非常重要，飲食正確可減少胃癌的復(fù)發(fā)、延長生命。
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