新生嬰兒黃疸怎么辦
發(fā)布時間：2020-01-1555072次瀏覽
黃疸的情況是比較常見的，大部分都只是生理性的黃疸，無需過于擔(dān)心，但是也有一些人是病理性黃疸所造成，此時就應(yīng)該盡快的治療，治療的方法也有很多可以選擇光照治療，藥物治療，多曬太陽，也可以選擇換血治療，換血治療比較適合重癥的溶血癥。
寶寶在出生之后28天內(nèi)的黃疸，其實也是新生兒黃疸，主要癥狀為肌膚發(fā)黃，粘膜發(fā)黃，還有鞏膜發(fā)黃，也有一部分的寶寶可能會出現(xiàn)食欲不振，體溫也有可能會逐漸的上升，此時相信不少人也會比較擔(dān)心，會不會影響到寶寶的正常發(fā)育，那么新生嬰兒黃疸怎么辦呢？
一、光照療法
如果新生兒黃疸的情況比較嚴(yán)重，也可以選擇藍(lán)光照射方法，在藍(lán)光的照射下，膽紅素的結(jié)構(gòu)也會出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)變，最終就可以通過膽汁的方式來促進(jìn)排泄，可以通過大便排出，也同樣可以通過尿液排出。
二、換血治療方法
在治療新生兒黃疸時，要說作為快速的方法，肯定就是選擇換血治療，但是一般的情況下不會選擇這種方法，往往是重癥的溶血病。
三、藥物治療
也有一部分的黃疸人群可能就會選擇藥物治療，比如中藥治療，免疫球蛋白治療，白蛋白治療，益生菌治療，都能夠有效緩解病情，但是任何一種藥物都可能會出現(xiàn)副作用，如果寶寶并沒有出現(xiàn)異常的情況，也并不要選擇藥物。
四、其他治療方法
如果黃疸出現(xiàn)明顯的提升現(xiàn)象，為了有效控制病情，也可以選擇其他治療方式，比如說糾正酸中毒，又或者是選擇供氧治療等等，都能夠有效達(dá)到控制病情的作用。
五、多曬太陽
陽光中的紫外線能夠促進(jìn)膽紅素的排出，如果僅僅是為了退黃，可以隔著玻璃讓肌膚暴露在陽光下，但是不應(yīng)該讓陽光直接照射眼睛，以免造成傷害，另外也不要持續(xù)的曬太陽，一般性曬太陽的時間應(yīng)該控制在15分鐘到20分鐘左右，休息幾分鐘之后，再選擇曬一段時間，在曬太陽的過程中也應(yīng)該選擇多補充水分。
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新生兒黃疸怎么樣護(hù)理
黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細(xì)觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。同時要在家里注意觀察，新生兒的精神反應(yīng)，吃奶情況，活動情況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，安排新生兒游泳，促進(jìn)血液循環(huán)，降低新生兒的膽紅素水平。鼓勵盡早地吃奶，加強(qiáng)喂養(yǎng)，通過喂養(yǎng)可以促進(jìn)孩子排便，排尿，排便，排尿增加后，可以促進(jìn)膽紅素通過尿液和糞便排出。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)?，不?jīng)常哭，嬰兒的胳膊和腿無力時，應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
新生兒病黃疸要不要緊
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點：新生兒情況良好；黃疸會自行消退；血清膽紅素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清總膽紅素尚未超過小時的膽紅素曲線的第95個百分位，或者未達(dá)到相應(yīng)的日齡、胎齡，以及相關(guān)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。病理性黃疸特點：新生兒出生24小時內(nèi)出現(xiàn)；血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)；持續(xù)時間長于生理性黃疸；部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸，在生理性黃疸期，一般不能超過12mg/dl，如果達(dá)到15mg/dl，說明其顯著的增高，這時候是有危險性的。尤其是早產(chǎn)兒，如果是達(dá)到15mg/dl，甚至有發(fā)生核黃疸的可能性，即黃疸會沉積到腦子里，會造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的，而且會留下來終生的后遺癥，所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl，必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評估，是不是要采用積極的治療的手段，比如藍(lán)光的照射，甚至靜脈輸入藥物，用白蛋白等進(jìn)行處理，必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評估。
新生兒黃疸反復(fù)怎么回事
新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒有解除病情沒有穩(wěn)定、原發(fā)病沒有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見病，有部分孩子出現(xiàn)了黃疸，然后黃疸消退了，但是又重新出現(xiàn)了，出現(xiàn)這種情況的話，要考慮幾個方面的問題，首先的話，同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān)，原發(fā)病沒有解除或者是病情沒有穩(wěn)定，而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒有得到很好的治療，或者是治療后病情沒有控制住，并且還在繼續(xù)發(fā)展，比如說感染還沒有控制，溶血的過程還在繼續(xù)，另外大便排泄不暢，這些因素的話，都會導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過程中，只能使皮膚中的膽紅素分解，然后從尿里面排泄出去，但是血中膽紅素還沒有完全下降，所以停止光療之后，黃疸又重新出現(xiàn)了。這個時候要繼續(xù)光療，當(dāng)血中膽紅素降到7以下，反彈的機(jī)會就少了。有一部分可能同母乳有關(guān)，母乳性黃疸，吃母乳的時候出現(xiàn)了黃疸，如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話，黃疸就會消退，這種的話多半是母乳性黃疸，一般會持續(xù)三周到三個月，再一點就是說，嬰兒肝炎綜合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治療的過程中，這個病毒又重新反復(fù)復(fù)制，這種孩子往往黃疸會時好時壞，有時治療的話，還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。如果這個直接膽紅素升高的話，這種孩子保守治療6至8周以后，這個黃疸退得不太明顯，大便有相應(yīng)改變的話，診斷不清楚的話，要外科要進(jìn)行干預(yù)，要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦
首先要找原因，一般生理性黃疸不會出現(xiàn)反復(fù)，病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù)，所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進(jìn)行治療，要找原因，將引起黃疸的原因根除，病理性的黃疸可以使用藍(lán)光照射治療，光療失敗（溶血癥或者早期膽紅素腦?。┮紤]新生兒的換血治療，黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染；母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)，促進(jìn)寶寶排便，減少膽紅素的吸收，達(dá)到減輕新生兒黃疸的目的；母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L，可以暫停喂母乳，停喂三天，改人工喂養(yǎng)，必要時可以進(jìn)行光療，以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍(lán)光照射，但要注意藍(lán)光照射只是使皮膚中的膽紅素分解，皮膚中的膽紅素下降，血中的膽紅素不一定會下降，所以藍(lán)光照射可能需要更長的時間。另外要注意避免感染，特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方，要注意避免發(fā)生感染，一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對于一些光療失敗的，就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子，要考慮新生兒的換血治療，換取血中的部分膽紅素，不能全部的將膽紅素?fù)Q完。換血之后仍然需要光療，如果使用不光療，黃疸可能也會再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān)，吃母乳的時候黃疸比較嚴(yán)重，如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕，這種情況考慮是母乳性黃疸。
新生兒黃疸17嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸數(shù)值17可以說比較嚴(yán)重，因為黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸兩種情況，因此需要先經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)診斷在確定是否屬于病理性黃疸后，及時查明致病原因在積極采取針對病癥的療法予以治療。
如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對增多等有關(guān)，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對身體沒有傷害，不需進(jìn)行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴(yán)重的后果，需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進(jìn)行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進(jìn)一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預(yù)的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷，小時膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn)，另外針對黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細(xì)胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對膽紅素的攝取處理功能比較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復(fù)雜的，應(yīng)該積極尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行處理。
新生兒黃疸值多少算正常
新生兒黃疸很常見的疾病，它分為生理與病理兩種區(qū)別的黃疸。生理性黃疸不用擔(dān)心，一般可以慢慢恢復(fù)正常。病理性黃疸就要引起重視了，一定要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，以便醫(yī)生能夠給出合理的治療，讓寶寶早日恢復(fù)健康狀態(tài)。
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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染，嚴(yán)重的時候，可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚，足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染，4~5天達(dá)到高峰，早產(chǎn)兒則多在3~5天，出現(xiàn)皮膚黃染，5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部，可能波及到軀干，很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染，一般呈現(xiàn)淺黃色，大部分在5~7天，逐漸消退，足月兒一般黃疸，不超過兩周，早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早，生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)，持續(xù)時間較長，黃疸程度較重，如治療不及時，寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常，甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。
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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低，甚至給孩子刺激，也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高，又沒有得到及時有效的治療，游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi)，抑制腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷，稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷，此時治療難度增大，甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸，家長不用太焦慮，要及時的就診，了解膽紅素升高的水平，及時的給予專業(yè)的治療，必須及早的采取綜合的措施，密切的監(jiān)測膽紅素的水平，以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的升高，而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點，引起的暫時性的黃疸，在出生后2~3天出現(xiàn)，4~6天達(dá)到高峰，7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微的食欲不振外，沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升，或者每小時大于零點五毫克每分升，持續(xù)時間比較長，逐月而兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于4周仍不消退，甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn)，或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸，均為病理性的黃疸。
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黃疸測量儀準(zhǔn)確嗎
一般情況下，新生兒黃疸測量儀都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測量儀，就需要取身體表面不同的部位，檢測幾處不同部位的值，取其平均值，這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦，而且，這種黃疸測量儀對于新生兒沒有傷害。但是，新生兒黃疸檢測儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測儀的檢測，只能看出黃疸總的膽紅素值，不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話，可以買一個黃疸檢測儀，來檢測新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下，可以在家多讓寶寶曬曬太陽，也可以給寶寶喝一點葡萄糖水，以加快排便，這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是，如果寶寶的測量值比較高，就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
新生兒黃疸溶血是什么意思
溶血性黃疸發(fā)病主要是因為身體內(nèi)部的紅細(xì)胞本身的存在缺陷或者紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷，使紅細(xì)胞遭到大量破壞，從而釋放出大量的血紅蛋白，致使血漿中非脂型膽紅素含量增多，超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。
新生兒黃疸高的危害
導(dǎo)致黃疸的原因不同，危害也是不一樣的，病理性黃疸過高的情況下，會在大腦的基底核沉積，影響到腦細(xì)胞的代謝，進(jìn)而出現(xiàn)損傷，損傷之后就會影響寶寶的生長發(fā)育及智力，遠(yuǎn)期就會出現(xiàn)生長發(fā)育落后、智力下降，有一點呆傻。所以一定要引起重視。
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- 3 新生兒黃疸什么引起的
- 4 如何避免新生兒黃疸
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