小兒膽結(jié)石怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1458198次瀏覽
小兒患膽結(jié)石首先需要注意的是要采取手術(shù)治療。對(duì)于小兒膽結(jié)石情況不能拖，越拖只會(huì)越嚴(yán)重，那么其次如果表明并發(fā)原因是因?yàn)榧纳x而引起的，那么就需要針對(duì)脾臟進(jìn)行治療，最后在飲食上多加注意，構(gòu)建合理飲食，通過一些防護(hù)措施來提高免疫力，避免兒童膽結(jié)石病癥。
小孩兒膽結(jié)石的病例并不多見，主要是因?yàn)轱嬍巢痪馑鸬?。所以一旦發(fā)現(xiàn)小孩兒有膽結(jié)石情況，那么就一定要采取保單取石的排石辦法，這是一種手術(shù)治療，其實(shí)也可以進(jìn)行針對(duì)于脾臟的針對(duì)性治療，最后在飲食上多注意進(jìn)行飲食療法也是比較重要的，那么小孩兒膽結(jié)石究竟應(yīng)該怎么辦呢？
1、排單取石手術(shù)治療
對(duì)于小兒來講，如果發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石的話，就必須要及時(shí)進(jìn)行取食的治療，也就是說立即通過手術(shù)方式取出膽結(jié)石，從而保留膽囊。在醫(yī)學(xué)上主要的運(yùn)用方法是微創(chuàng)手術(shù)，而且微創(chuàng)手術(shù)不會(huì)對(duì)人體造成很大的傷害，創(chuàng)口比較少，后期恢復(fù)的力度比較高。從這兩方面來講也是比較適合于兒童的。所以如果發(fā)現(xiàn)兒童有膽結(jié)石狀況的話，那么首先要做的就是針對(duì)兒童的自身情況進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的取食治療。
2、針對(duì)脾臟進(jìn)行治療
在一般正常情況下，兒童患有膽結(jié)石的概率是比較小的，那么患有膽結(jié)石大部分原因無非是因?yàn)轱嬍巢粎f(xié)調(diào)，甚至是使用過多垃圾食品造成寄生蟲破壞膽囊而形成的膽結(jié)石，所以在這種情況之下就需要針對(duì)脾臟進(jìn)行對(duì)寄生蟲的一個(gè)治療。這種方式在治療兒童膽結(jié)石的方式上也是比較常用的一種治療方法。
3、構(gòu)建合理飲食習(xí)慣
對(duì)于兒童來講，如果飲食方面有一些不良習(xí)慣，或者是對(duì)于飲食衛(wèi)生不夠注意的話，就會(huì)有膽結(jié)石的情況，而且據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來城市兒童患有膽結(jié)石的概率頻頻增長。這在一大部分原因上除了因?yàn)閮和l(wèi)生飲食不健康之外，與合理飲食構(gòu)建也是息息相關(guān)的，所以患有膽結(jié)石的兒童在飲食上一定要進(jìn)行一些調(diào)整，比如說將要多吃水果蔬菜，同時(shí)要多飲水，避免使寄生蟲對(duì)膽囊有破壞情況。
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治療膽結(jié)石的最好方法
沒有癥狀的膽囊結(jié)石沒有充滿膽囊且膽囊壁又不厚，沒有必要對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療。當(dāng)結(jié)石明顯的影響膽囊功能，比如結(jié)石接近充滿膽囊或者結(jié)石反復(fù)誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎時(shí)，應(yīng)該積極考慮進(jìn)行手術(shù)來切除膽囊。另外，選擇應(yīng)用中藥或者溶石的藥物進(jìn)行控制，但是絕大多數(shù)患者其實(shí)對(duì)于結(jié)石的控制效果并不是非常的理想。所以，對(duì)于沒有癥狀不需要手術(shù)的患者，定期復(fù)查就可以，而對(duì)于有明確癥狀或者膽囊失去功能的患者，應(yīng)該首選手術(shù)治療。
如何預(yù)防膽結(jié)石
要想預(yù)防膽結(jié)石，從以下方面進(jìn)行著手和注意：第一方面要改變飲食結(jié)構(gòu)，盡量要減少一些動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃以及一些油炸的麻辣燙、燒烤類的食物，這些都有助于減少體內(nèi)膽固醇的含量，有助于保持膽汁酸分泌的平衡，就能夠減少膽固醇結(jié)晶，這樣就預(yù)防得了膽結(jié)石了。第二方面從生活起居、個(gè)人生活行為上改變，也能夠起到預(yù)防膽結(jié)石的一些作用和效果。比如盡量不要熬夜，減少酒精的攝入量，做到三餐定時(shí)、定點(diǎn)定量的食用，這些都有助于減少和預(yù)防膽結(jié)石的形成。第三方面要每年定期的進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的一些生化指標(biāo)以及彩色超聲、CT等檢查，發(fā)現(xiàn)早期有形成結(jié)石的跡象時(shí)可以口服一些熊去氧膽酸等藥物來進(jìn)行預(yù)防性的治療這樣就能夠有效的預(yù)防，形成比較大的膽結(jié)石。
膽結(jié)石能吃雞蛋嗎
膽結(jié)石是否能吃雞蛋，主要根據(jù)病情來決定的，對(duì)于一般沒有任何癥狀的膽結(jié)石患者，可以少量、適量的吃雞蛋。這樣并不會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石加重，也不會(huì)出現(xiàn)膽囊炎的問題。但是對(duì)于膽結(jié)石一旦形成繼發(fā)性的結(jié)石性膽囊炎，那么這種情況盡量要減少雞蛋的攝入，因?yàn)殡u蛋中的蛋黃膽固醇含量比較高。如果對(duì)于結(jié)石性膽囊炎經(jīng)常吃雞蛋的情況下，容易造成膽汁分泌過量或者是膽囊強(qiáng)烈收縮，這樣就能夠加重膽囊炎的發(fā)生。同時(shí)也會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石并發(fā)膽總管結(jié)石的可能性。因此，對(duì)于膽結(jié)石患者，在急性發(fā)作期盡量不要吃雞蛋，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果減少膽汁的分泌量有助于改善和緩解因膽結(jié)石產(chǎn)生的一些炎癥、疼痛或者是出現(xiàn)梗阻的一系列的癥狀。
膽結(jié)石是怎么產(chǎn)生的
只要是有關(guān)健康的文章，我都不放過，同時(shí)有用的東西我也是喜歡分享，所以今天我們都知道，膽結(jié)石，一種70的女性病，30的男性病，是越來越耳熟的病，好多人得病之后不知道怎么來防著它，也不知道自己錯(cuò)在那里，所以今天我就讓大家來了解一下，膽結(jié)石是怎么產(chǎn)生的，誘發(fā)膽結(jié)石的主要病因。
膽結(jié)石是如何診斷的
膽結(jié)石是如何診斷的呢?患上了膽結(jié)石在治療之前需要先去診斷，這也是治療疾病通常需要進(jìn)行的步驟之一，因此患有膽結(jié)石的人們對(duì)于膽結(jié)石的診斷方式是需要多了解的，畢竟診斷也具有很大的重要性，那么膽結(jié)石是如何診斷的呢?
膽結(jié)石是什么
日常提到的膽結(jié)石單單指的是膽囊里的結(jié)石。精確之分，一般，廣義膽結(jié)石指的是所有膽道系統(tǒng)里的結(jié)石，狹義的膽結(jié)石指的是膽囊里的結(jié)石。膽結(jié)石是經(jīng)常用的一種俗語，其實(shí)包含膽囊、膽管，膽管又包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管，這三部分組成膽道系統(tǒng)。即正常人的膽汁由肝臟分泌，分泌出后先排放到肝內(nèi)的膽管里，然后再排放到肝外的膽管。在排放到肝外膽管后，要經(jīng)過一個(gè)小側(cè)枝，也是膽囊管，進(jìn)入膽囊，要暫時(shí)儲(chǔ)存一段時(shí)間，經(jīng)過儲(chǔ)存和加工后，再排放出膽道系統(tǒng)進(jìn)入腸道殘?jiān)Ｒ虼?，膽結(jié)石，通常指的是在膽道系統(tǒng)，即在整個(gè)肝內(nèi)、肝外、膽道和膽囊里長了結(jié)石，統(tǒng)稱為膽結(jié)石，不是單單指的是膽囊結(jié)石。
膽結(jié)石如何形成的
膽結(jié)石是由于膽固醇那種代謝膽汁淤積和膽道的感染引起的。膽結(jié)石分為兩類，膽結(jié)石最常見的是膽固醇性結(jié)石。這種結(jié)石比較硬，一般是一種圓形的。那另一類結(jié)石，叫膽色素性結(jié)石，這種一般比較糟脆松軟，多半是因?yàn)楹喜⒛懙赖母腥緦?dǎo)致的。一、膽固醇那種代謝膽汁淤積。比如膽囊持續(xù)長時(shí)間的不收縮，膽汁淤積，它可能會(huì)引起一種首先表現(xiàn)成淤膽，然后局部發(fā)展成這種泥沙樣的結(jié)石，然后通過泥沙樣結(jié)石再不斷累積，變成了一種成塊的石頭。二、膽色素型的結(jié)石，多半是因?yàn)槟懙赖母腥?，比如存在這種解剖的異常膽汁的這種腸液的反流，把腸道的細(xì)菌帶入膽道里面寄發(fā)的一種膽固醇膽色素代謝的異常，這樣形成一種石頭。總的來說，是因?yàn)槟懩沂湛s舒張的一種功能受到影響，膽汁淤積導(dǎo)致的，這種結(jié)石是最常見的一個(gè)結(jié)石形成的一個(gè)原因。也要針對(duì)這種結(jié)石現(xiàn)象的原因，改變自己一些不良的一種生活習(xí)慣。
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)就是利用腹腔鏡來進(jìn)行膽囊切除，和以往的開腹膽囊切除手術(shù)相比，這種手術(shù)具有顯著的優(yōu)勢(shì)。第一，可以達(dá)到與開腹手術(shù)相同的治療效果。第二，患者的創(chuàng)傷非常小非常輕，恢復(fù)得非?？欤中g(shù)費(fèi)用也比較低。目前腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)在很多醫(yī)院都常規(guī)開展，甚至在一些基層醫(yī)院都也做到了常規(guī)開展，在北京友誼醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院和綜合醫(yī)院，我們的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)能夠做到日間手術(shù)，也就是早晨檢查，上午手術(shù)，下午就可以回家了，不需要住院。從這個(gè)角度來看腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，也就是咱們通常所謂的膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)非常成熟和非常便捷了。這種手術(shù)到底哪些人適合做：第一，他要有膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥，就是有癥狀的反復(fù)發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者。第二，膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者。第三，不管是否有臨床癥狀，如果膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸，也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者，還有就是部分七十歲以上同時(shí)又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者，我們也推薦做手術(shù)，因?yàn)檫@部分患者隨著年齡的增加，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越大。
為什么得膽結(jié)石
膽結(jié)石形成的原因有很多，主要是因?yàn)槿松眢w中的膽鹽減少，或者是體內(nèi)的膽固醇增多，使體內(nèi)平衡被破壞，比例失調(diào)，從而導(dǎo)致了膽固醇長時(shí)間處于了飽和的狀態(tài)，長時(shí)間的沉寂下來，就形成了膽結(jié)石這種疾病，主要是與人們平時(shí)的飲食，以及生活習(xí)慣有直接的關(guān)系。
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膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學(xué)來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結(jié)石如排出會(huì)經(jīng)過較細(xì)的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時(shí)會(huì)引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時(shí)會(huì)繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會(huì)造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴(yán)重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管，則會(huì)造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時(shí)可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
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泥沙性膽結(jié)石能排出嗎
泥沙性膽囊結(jié)石，是指膽囊結(jié)石多發(fā)膽囊結(jié)石直徑通常較小在膽囊內(nèi)可以來回移動(dòng)，那么在超聲上也可以看到膽囊內(nèi)大小比較均勻流動(dòng)性的密集的光的回聲，那么這種情況由于結(jié)石較小，泥沙樣結(jié)石有可能會(huì)通過膽囊管進(jìn)入到膽總管，那么比較小的結(jié)石當(dāng)然有可能自行排出，但是泥沙樣膽囊結(jié)石很容易引起膽絞痛急性膽囊炎的發(fā)作，而且一旦泥沙樣結(jié)石進(jìn)入到膽管，而無法通過膽管，進(jìn)入到腸道的時(shí)候，會(huì)引起膽道的梗阻。繼發(fā)膽管炎，甚至是急性胰腺炎，所以對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石，我們的建議是嚴(yán)格的控制飲食，特別是減少食物當(dāng)中脂肪的含量，以避免出現(xiàn)急性膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)作，同時(shí)呢，我們也不建議任何主動(dòng)的排斥治療。
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膽結(jié)石胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺炎有一種發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，這主要是因?yàn)槟懩一蛘吣懝軆?nèi)的結(jié)石，引起的膽道炎癥而波及到胰腺。如果結(jié)石通過膽道排入到膽總管下端，引起膽道梗阻，同時(shí)影響到胰管中胰液的排出，就有可能引起膽源性胰腺炎。膽源性胰腺炎需要積極的進(jìn)行治療：第一，要解決這種梗阻的問題，也就是膽道結(jié)石的問題；第二，需要禁食、禁水，給予相應(yīng)的胰腺炎治療。如果不能及時(shí)的解決膽道梗阻，進(jìn)行及時(shí)、相應(yīng)的治療，病情會(huì)加重引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
多發(fā)性膽結(jié)石怎么治
診斷患上了多發(fā)性膽結(jié)石后，最需要注意的就是對(duì)治療方式的選擇，只有治療方式選擇正確才會(huì)有好效果，而主要的方式主要有四種，一種是手術(shù)治療還有就是體外碎石治療以及西醫(yī)藥物治療，而中藥治療也可以嘗試。
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如何確診膽結(jié)石
膽囊結(jié)石的確診非常簡便，在診斷膽囊結(jié)石時(shí)，最準(zhǔn)確簡單的手段是腹部超聲檢查?？梢郧逦仫@示膽囊大小，膽囊壁厚度、水腫等炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)也可清晰顯示膽囊內(nèi)有無結(jié)石，其中包括結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石是否在膽囊之外。
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