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巧克力囊腫的鑒別診斷內容

發(fā)布時間：2020-09-1662162次瀏覽

卵巢巧克力囊腫是由女性月經期脫落的子宮內膜碎片，卵巢巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種，每次月經來潮時，病變部位會出現(xiàn)局部出血，導致卵巢體積增大，形成內含陳舊性積血的囊腫。

CA125值測定：CA125是一種存在于胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白，能與單克隆抗體OC-125發(fā)生特異性結合，卵巢巧克力囊腫患者CA125值可升高，且隨巧克力囊腫期別的增加，陽性率也上升，其敏感性和特異性都很高。

卵巢巧克力囊腫的診斷主要依靠臨床醫(yī)生對這類新型急腹癥的認識。臨床診斷主要靠病史、癥狀和體征。常見的檢查有：婦檢、超聲診斷、MRI、CT、腹腔鏡及實驗室檢查。

B型超聲檢查：見附件區(qū)與子宮密切相連處有輪廓不規(guī)則囊腔，液性暗區(qū)中充滿彌漫性雜亂細回聲，或不均勻的片狀回聲，或直腸子宮陷凹有液性暗區(qū)。

腹腔鏡檢查：目前是檢查卵巢巧克力囊腫的金標準。為診斷子宮內膜異位癥的佳方法，是借助腹腔鏡直接窺視盆腔，見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷，并可根據鏡檢的情況決定卵巢巧克力囊腫的臨床分期及確定治療方案。

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巧克力囊腫破裂的危害
巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種，也叫做卵巢子宮內膜異位囊腫。當巧克力囊腫體積增大后在外界力量的作用下，有可能會發(fā)生破裂，破裂后囊腫內的內容物會對腹膜產生刺激性會引起嚴重的腹痛，此外囊腫內的子宮內膜活性物質，會進入盆腔種植到盆腔腹膜，引起女性盆腔疼痛的現(xiàn)象發(fā)生，還可以改變女性盆腔內的環(huán)境，從而影響女性輸卵管的蠕動功能影響女性懷孕，所以對于卵巢巧克力囊腫一旦發(fā)生破裂是比較嚴重的。脫落的子宮內膜具有生長功能，種植到哪兒那就會形成小的囊腫，甚至會引起排便功能的問題甚至引起腸梗阻。
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2021-03-05

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附件巧克力囊腫是什么
附件的巧克力囊腫名稱叫做卵巢子宮內膜異位囊腫，它是女性的盆腔子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn)形式。子宮內膜異位癥是女性生育年齡較為常見的一種婦科疾病，由于子宮內膜異位病灶，會種植在盆腔的各個部位，所以會表現(xiàn)為不同的臨床癥狀。其中附件區(qū)的巧克力囊腫也就是卵巢的子宮內膜異位囊腫，是較為常見的一種臨床表現(xiàn)形式，主要是指子宮內膜異位病灶種植在卵巢上面，然后逐漸的長大。每一次女性來月經的時候，由于有囊內的血液逐漸的沉積，因此囊腫就會不斷的長大，從而形成卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫一般比較小的時候，大多數沒有明顯的癥狀，但是囊腫逐漸長大可能會造成囊腫的破裂，引起急性腹痛，一般五厘米以上的巧克力囊腫建議手術治療。
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2021-03-04

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巧克力囊腫有粘連什么意思
卵巢巧克力囊腫又稱之為子宮內膜異位囊腫，這是由于移位的子宮內膜侵入到了卵巢，所引起的卵巢子宮內膜移位癥，也叫做卵巢巧克力囊腫。如果在月經期時的子宮內膜碎片，隨著經血逆流到了輸卵管接而進入盆腔，種植在了卵巢表面或者是盆腔，其他部位就會形成一位囊腫。而巧克力囊腫發(fā)生破裂時，液體流入到了盆腔，輸卵管，會造成盆腔的粘連。最明顯的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)，痛經進行性加重，而有一部分患者會出現(xiàn)性交后出現(xiàn)疼痛的感覺，甚至還有可能伴有陰道不規(guī)則的流血。對于盆腔粘連比較嚴重的女性，還需要進行手術治療。
語音時長 01:09

2021-01-15

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巧克力囊腫患者能不能治愈
巧克力囊腫患者可以治愈嗎，卵巢巧克力囊腫怎么治療?這一點大家需要積極把握，只有把握了卵巢巧克力囊腫怎么治療，才能正確的治療，并且避免疾病危害的發(fā)生，關于卵巢巧克力囊腫怎么治療，專家給出了如下建議。
分析巧克力囊腫的癥狀有什么
卵巢巧克力囊腫會對女性生育構成威脅，卵巢囊腫是常見疾病，相信卵巢囊腫患者并不陌生，卵巢囊腫的出現(xiàn)會給健康的家庭生活帶來危害，那么，卵巢巧克力囊腫有什么癥狀呢?下面我們就來具體的看看，巧克力囊腫的癥狀有哪些?
巧克力囊腫還能治愈嗎
巧克力囊腫還能治愈嗎，答案是肯定的，巧克力囊腫患者只有在手術后做好護理措施，很多人在發(fā)現(xiàn)了患有巧克力囊腫之后，都想知道巧克力囊腫有多大的治愈可能性。人們要注意了解巧克力囊腫的影響和巧克力囊腫的治療方法，但是巧克力囊腫的癥狀表現(xiàn)也是很多的。巧克力囊腫怎么治療效果好?
巧克力囊腫嚴重嗎
巧克力囊腫較嚴重，會引起慢性盆腔疼痛及其他不適，影響到患者正常生活和工作。巧克力囊腫還會降低女性生育能力，甚至導致不孕。如果囊腫發(fā)生破裂，會引起腹腔出血，危及生命。
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什么是卵巢巧克力囊腫
卵巢的巧克力囊腫的學名是卵巢的子宮內膜異位囊腫，它是正常的宮腔內的子宮內膜因為內分泌的失調，未知原因的異位到卵巢上，隨著每個月月經的脫落、出血形成卵巢上的囊腫，它屬于卵巢的良性疾病，但也有一定的惡變率。卵巢的巧克力囊腫絕大多數都是在育齡女性身上出現(xiàn)，它在B超上的表現(xiàn)就是卵巢的囊性包塊，它的囊壁比較厚，囊液是這種不均質的。它的治療可以在腹腔鏡下做囊腫剔除，卵巢的巧克力囊腫剔除是卵巢巧克力囊腫的治療上的金標準，也可以開腹做。
巧克力囊腫破裂的癥狀
對于巧克力囊腫過大的女性，很容易在劇烈運動或者是同房的刺激下，而引起卵巢囊腫的破裂或者扭轉，甚至會影響女性的生育功能，導致女性不能正常懷孕。如果女性出現(xiàn)巧克力囊腫破裂，最主要的癥狀就是出現(xiàn)突發(fā)性的下腹部劇烈疼痛，隨著囊腫破裂時間的增加，就會有明顯的肛門墜脹現(xiàn)象，同時還會導致，如果破裂時間太久出血太多，那還會導致暈厥表現(xiàn)。對于出現(xiàn)巧克力囊腫破裂的女性，通常就需要急診行腹腔鏡手術，或者是開腹手術將卵巢巧克力囊腫切除。由于巧克力囊腫破裂以后，可能會導致盆腔各處都有異位的子宮內膜，所以術后需要肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來繼續(xù)治療，其目的就是為了預防巧克力囊腫的再次復發(fā)。而且在手術后一個月還需要復查彩超，看盆腔的恢復情況，同時要禁止同房一個月以上。
語音時長 01:35

2020-01-07

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巧克力囊腫怎么檢查與診斷
巧克力囊腫的存在會導致女性的正常生育受到影響，所以也應該積極的接受檢查，檢查的方法有很多可以根據病史，也可以按照婦科檢查，除此之外比較有效的檢查方式就是腹腔鏡檢查或者是影像學檢查，能夠有效的確定是否存在異常的現(xiàn)象。
巧克力囊腫容易治嗎
卵巢巧克力囊腫好治嗎？那么首先我們應該明確是什么原因造成的卵巢的巧克力囊腫？一般來講，絕大部分的卵巢巧克力囊腫，是因為卵巢的子宮內膜異位癥造成的。那么卵巢的子宮內膜異位癥常常是跟雌孕激素的水平有關系。如果我把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么這個囊腫它就不會復發(fā)，它就不會再繼續(xù)長大?？墒沁^低的雌性激素水平會導致患者出現(xiàn)更年期的癥狀。這個時候患者可能會覺得非常的不舒服。從這個角度來講，卵巢巧克力囊腫在治療過程中是比較的棘手，它比較矛盾。好治是通過我可以用手術或者藥物來控制它，不好治是因為如果說我控制了囊腫的復發(fā)或者囊腫繼續(xù)長大，我要降低患者的雌性激素水平。而患者的雌性激素水平降低以后，會感到非常的不舒服。從這一點來講，它又不好治，所以我們還應該具體問題具體分析，和患者共同探討我們的治療方案，達到一個最佳的效果。既不讓她卵巢囊腫復發(fā)，同時又不能影響患者的生活質量。
語音時長 01:31

2019-10-15

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巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是長在卵巢上的囊腫，囊內的液體不是清亮的而是巧克力色的。因為這個囊腫內有出血，鮮血時間長了以后，就會變成巧克力色，所以俗稱巧克力囊腫。一般來講巧克力囊腫常見原因是子宮內膜異位癥，但是也有少部分是因為卵巢的其他囊腫伴隨著囊內出血變成了巧克力囊腫。應該強調的是巧克力囊腫只是描述了囊腫內的囊液是巧克力的顏色，但并不能完全代表是卵巢的子宮內膜異位癥。它可能是一個卵巢的囊腫合并囊內出血，也可能是一個惡性的腫瘤。卵巢的巧克力囊腫可以通過超聲發(fā)現(xiàn)，但是超聲只是看到卵巢有一個囊腫，囊內的回聲不均勻，但是真正的巧克力囊腫的咖啡色，是要通過把囊液抽出來以后才能知道它是巧克力囊腫。
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巧克力囊腫有什么反應
一般來講小的卵巢的巧克力囊腫對于患者沒有任何不適，大概不到百分之三、四十的患者可能會出現(xiàn)痛經或者是下腹不適。但是當囊腫長到了大于6、7公分的時候，可能局部會有壓迫的癥狀，患者會有尿頻或者肛門下墜的感覺。囊腫較大時可能會出現(xiàn)破裂，一旦破裂患者就會有劇烈的腹痛，這時候患者應該緊急就診。此外它的另一個反應就是不孕的表現(xiàn)，有些不孕癥的患者在常規(guī)的檢查中會發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫?？偠灾?，卵巢的巧克力囊腫一般來講是沒有什么癥狀，但是當它長到一定程度時，會有壓迫癥狀或者出現(xiàn)破裂或者導致不孕，所以當患者出現(xiàn)了肚子疼、腹部下墜或者不孕的時候，到醫(yī)院就診時醫(yī)生會考慮有這方面的異常。
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巧克力囊腫會影響懷孕嗎
巧克力囊腫會影響懷孕嗎？卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內膜異位癥造成的，子宮內膜異位癥有將近40~50%的患者會出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內膜異位癥的一種類型，它也會在一定程度上會影響懷孕。卵巢的巧克力囊腫為什么會影響不孕？首先，囊腫會占據卵巢的一定位置，會影響卵巢的正常排卵，另外囊腫會影響到輸卵管的蠕動功能。另外它還會造成粘連、造成腹腔內的正常的腹水性質有發(fā)生變化；這些原因可能就會導致不孕。在臨床的治療過程中，發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因為子宮內膜異位癥造成的，有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過來說有將近一半的子宮內膜異位癥患者表現(xiàn)就是不孕。
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巧克力囊腫能根治嗎
如果是卵巢的子宮內膜異位囊腫，或者是卵巢的漿液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴隨囊內出血造成的卵巢巧克力囊腫，單純的把囊腫剝掉，算是治療了，但是留著正常卵巢組織就有可能還會復發(fā)，真正的根治就是把卵巢切掉，如果說這個患者已經絕經了，卵巢已經沒有分泌雌性激素水平的這種功能了，切除卵巢，可以達到根治的效果。但是如果這個患者還是生育年齡的婦女，卵巢還有分泌雌性激素，對于她的內分泌有非常重要的影響，這個時候我就不能去做根治性的手術，因為我們還要權衡患者的利弊，如果說我真的把卵巢完全切掉了，雖然囊腫根治了，但是伴隨著患者出現(xiàn)了其它一些更年期的癥狀，可能要比卵巢巧克力囊腫對患者的影響更大。