牛皮癬的病理表現(xiàn)
少數(shù)牛皮癬病人有膿皰性損害或關(guān)節(jié)炎癥狀,或是全身皮膚發(fā)紅脫屑而呈紅皮癥。干癬等名稱已不通用,長(zhǎng)期以來(lái),一直被稱為牛皮癬,但癥狀不像牛皮癬,也不是真菌所致的癬病,病名又易和中醫(yī)所稱的牛皮癬混淆,因而一般改稱為牛皮癬。
牛皮癬的病理
牛皮癬可發(fā)生于任何部位,特別常見(jiàn)于經(jīng)常遭受外壓摩擦的部位如肘膝背側(cè)、四肢伸側(cè)、骶骨部位附近及頭皮等處,兩側(cè)往往對(duì)稱。
表皮的膠質(zhì)層細(xì)胞不能完全成熟,成為角化不全的細(xì)胞,細(xì)胞束之間有充著空氣的間隙。臨床上所見(jiàn)鱗屑為銀白色云母狀,就是由于含空氣的角化不全角質(zhì)層折射光線的緣故。在角化不全角質(zhì)層內(nèi)或其下方。??梢?jiàn)到細(xì)胞已被破壞的嗜中性粒細(xì)胞群。這些成群的白細(xì)胞同一些變性的表皮細(xì)胞混住一起,成為微小膿腫,稱為門羅微膿腫,是牛皮癬病理特征之一,但門羅微膿腫也可出現(xiàn)于脂溢性皮炎、連續(xù)性肢端皮炎、膿性卡他角化病。
在角化不全的細(xì)胞下方,顆粒層細(xì)胞很少,或是完全消失。棘細(xì)胞層發(fā)生細(xì)胞間水腫但無(wú)水皰形成。在細(xì)胞間隙內(nèi)往往有些零散的形體不完整的白細(xì)胞,表皮突因水腫而延長(zhǎng),長(zhǎng)度皆差不多。