間質(zhì)性肺炎做什么檢查
發(fā)布時間：2020-01-1365053次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，大多由于病毒所致，其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見。間質(zhì)性肺炎做檢查一般有胸部影像學檢查，如：肺部X片、胸部CT以及化驗室免疫學檢查等，根據(jù)檢查結果進行對癥治療，千萬不要盲目用藥，導致病情加重。
間質(zhì)性肺炎是一種由多種原因引起的主要發(fā)生在肺間質(zhì)組織的彌漫性實質(zhì)性肺部炎癥。炎癥會累及支氣管壁，特別是支氣管周圍、血管小葉間或肺泡間隔等肺間質(zhì)。盡快確診間質(zhì)性肺炎以及并根據(jù)不同的病因，采取不同的治療方法。那么，間質(zhì)性肺炎做什么檢查？
間質(zhì)性肺炎做什么檢查
間質(zhì)性肺炎做檢查一般選擇胸部影像學檢查，有肺部X片、胸部CT以及化驗室免疫學檢查等不可少。X線檢查一般胸片和胸部CT兩種，早期肺泡炎X線顯示為雙下肺野模糊陰影，密度增高如毛玻璃樣，但對肺泡炎不夠敏感，且缺乏特異性。一般來說單純的普通胸片檢查沒有高分辯CT顯示的清晰，胸CT能更細致的顯示出肺組織和間質(zhì)形態(tài)變化。而胸部CT對肺組織和間質(zhì)更能細致顯示其形態(tài)結構變化，對早期肺纖維化以及蜂窩肺的確立很有價值。肺部X片和胸部CT可以確診是不是間質(zhì)性肺炎的途徑手段。而肺功能檢查，間質(zhì)性肺炎早期肺功能沒有變化，所以肺功能活動量不受影響，但炎癥發(fā)展到一定程度，活動量減少，稍微活動會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。
間質(zhì)性肺炎能醫(yī)治嗎
間質(zhì)性肺炎當然是可以治療的，但目前還沒有特效的治療方法。間質(zhì)性肺炎會持續(xù)發(fā)展，治療中要控制并逆轉(zhuǎn)肺泡炎，防止其發(fā)展為不可逆的肺纖維化。中藥調(diào)理有一定療效與激素合用，可以減輕激素的副作用，增強療效，盡早系統(tǒng)治療可以改善和阻止病情發(fā)展。西醫(yī)治療中如出現(xiàn)繼發(fā)感染時，會根據(jù)細菌類型選擇抗生素，低氧血癥時可給予低流量氧氣吸入外治療法。
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間質(zhì)性肺炎護理方法
我們知道間質(zhì)性肺炎的發(fā)生主要與受到感染以及環(huán)境因素等有關系，出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎對患者的危害性也是非常大的，隨著近年來間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率不斷升高，我們應該更加重視間質(zhì)性肺炎的治療和護理，那么關于間質(zhì)性肺炎的護理方法請看下面的介紹。
間質(zhì)性肺炎后期食療
間質(zhì)性肺炎的出現(xiàn)，嚴重危害著患者的身體健康，同時對患者的心理造成巨大的困擾，所以為了間質(zhì)性肺炎的治愈及防止其復發(fā)，對間質(zhì)性肺炎的合理護理非常重要，而在夏季，瓜果蔬菜的種類有很多，那么間質(zhì)性肺炎后期食療方法有哪些呢?
患上間質(zhì)性肺炎起因
肺部是人的重要的組成器官之一，如果肺部出現(xiàn)問題，就說明人的健康也出現(xiàn)了問題，間質(zhì)性肺炎的發(fā)作原因包括吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)和感染，該病如若能及早發(fā)現(xiàn)，及時了解間質(zhì)性肺病發(fā)作的病因，并根據(jù)醫(yī)囑，運用正確的治療方法，治愈不是奢望，這里我們就來具體了解下“患上間質(zhì)性肺炎的起因”這個問題。
得了間質(zhì)性肺炎會有哪些癥狀
間質(zhì)性肺炎是一種全身性疾病，間質(zhì)性肺炎早期是容易治療的，可以延長患者的生命、緩解患者的癥狀，因此早發(fā)現(xiàn)早治療至關重要，那么，得了間質(zhì)性肺炎會出現(xiàn)什么癥狀?
間質(zhì)性肺炎是否會遺傳呢
間質(zhì)性肺炎在我們的生活中很常見，其對患者的危害程度也是我們不能小視的。目前，醫(yī)學界對于引起間質(zhì)性肺炎的病因還不清楚，治療起來就比較困難，很多患者非常擔心把疾病遺傳給自己的孩子，那么，間質(zhì)性肺炎是否會遺傳呢
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。間質(zhì)性肺炎是非常大的概念，包括的疾病非常多。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及的是肺間質(zhì)和肺泡腔，是人體氧氣由肺泡進入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，發(fā)生病變，氧氣要由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常的困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況。出現(xiàn)低氧，病人就會感覺到呼吸困難，所以最突出的、最常見的癥狀就是呼吸困難。間質(zhì)性肺炎還會引起咳嗽，大部分的間質(zhì)性肺炎引起的咳嗽都是干咳，是沒有痰的。有些間質(zhì)性肺炎還會出現(xiàn)發(fā)熱，因為間質(zhì)性肺炎是炎癥，有別于臨床上感染性的炎癥，可能是人體全身炎癥反應的表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)發(fā)燒。但是要去查感染相關的指標，可能是陰性的表現(xiàn)。間質(zhì)肺炎可能根據(jù)原發(fā)疾病不一樣，還會有其他的表現(xiàn)，比如結節(jié)病的病人，也可以引起間質(zhì)性肺炎，可以引起胸疼，比如肺朗格漢，可能會出現(xiàn)胸腔積液，或者氣胸的表現(xiàn)等等。
間質(zhì)性肺炎如何檢查
間質(zhì)性肺炎首先要詢問病史，做風濕免疫自身抗體的篩查，肺功能的檢查、彌散功能檢查，氣管鏡檢查，肺活檢查等。如果片子或者CT提示有間質(zhì)肺炎，醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史，從職業(yè)生活史中尋找診斷病因的蛛絲馬跡。如果找不著，醫(yī)生還會詢問相關的風濕免疫疾病的臨床表現(xiàn)。查體同樣也是尋找風濕免疫病，或者其他疾病的可能的體征。會做風濕免疫自身抗體的篩查，尋找病因，同時還做肺功能的檢查，尤其是彌散功能檢查，檢測患者間質(zhì)性肺炎，導致肺功能受累的嚴重程度。要查自身抗體，要查肺功能，還有其他的檢查，主要是篩查與病因相關的檢查。另外經(jīng)常要做的就是氣管鏡的檢查。特殊類型如特發(fā)性肺纖維化的病理類型是屬于UIP。CT上有典型改變的病人，不一定非要做氣管鏡的檢查，而對于其它類型，會做氣管鏡的檢查，以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。明確肺間質(zhì)性肺炎的細胞類型，以幫助醫(yī)生決定下一步的治療的方案。醫(yī)生還會進行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類型。
間質(zhì)性肺炎應該怎么預防
間質(zhì)性肺炎的預防，應該根據(jù)不同的病因才能進行預防。有病因的才能預防，如果沒有病因的，不必預防。有病因，患者首先要從生活工作、環(huán)境著手，避免接觸一些有害的顆粒的吸入。比如煤礦或者下井這種工種的人群，應該積極地做好相關的職業(yè)防護。對于那些容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結締組織病的病人，患者要進行密切地隨訪，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎這樣一些結締組織病的病人，患者應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測。如果一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭影像改變，患者應該進行積極地干預。而對于一些特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，所謂特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，其實是找不到原因的。患者在預防上面可能會有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，建議大家一定要密切地配合?？漆t(yī)生的建議，積極地進行隨訪、監(jiān)測，這樣才能夠預防更嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)，取得最好的這種療效。
肺的磨玻璃是怎么形成的
肺的磨玻璃是包括肺泡間質(zhì)、肺泡壁增厚、肺泡內(nèi)空腔由于組織細胞或少量液體填充，或毛細血管容積增加導致肺密度升高后形成的，但不伴掩蓋相應區(qū)域內(nèi)的血管影。磨玻璃影的檢出，通常說明該疾病正在發(fā)展中，是活動可治療，對診斷患者癥狀是急性、亞急性還是慢性的有重要意義。急性過程中的磨玻璃影疾病，包括肺水腫、肺出血、卡氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、成人呼吸窘迫綜合癥、亞急性或慢性疾病的磨玻璃影。常見誘因有間質(zhì)性肺炎、硬皮病或其他的膠原血管疾病、過敏性肺炎、細支氣管肺泡細胞癌、肺泡蛋白沉積癥等。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有哪些
間質(zhì)性肺炎的病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的?？赡艹霈F(xiàn)呼吸衰竭、咳嗽、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等。由于肺纖維化導致的呼吸困難，導致呼吸衰竭。以低氧為主要表現(xiàn)，不伴有二氧化碳潴留。一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭，即使使用高流量的吸氧，也很難糾正。到達了終末期，如果間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制，可以進行肺移植治療。甚至出現(xiàn)藥物難以控制的嚴重咳嗽。長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。間質(zhì)性肺炎還可能會合并原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變，也可以是影像學的一個描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴重的呼吸困難，嚴重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎應該如何預防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入；容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結締組織病的患者，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人，應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測，一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭，患者應該進行積極地干預。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的，患者在預防上面可能是會有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，一定要密切地配合?？漆t(yī)生的建議，積極地進行隨訪、監(jiān)測。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來的，肯定沒有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起，也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒有病毒在繁殖，也沒有呼吸道的排毒情況，就沒有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒有傳染性。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會傳染，因一些不明原因的間質(zhì)性肺病，都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。其中病毒結核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機或無機粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導致的，比如常見的化療藥物等。另外，風濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征等。
