牙齦癌的診斷方法
牙齦癌的診斷方法是先觀察牙齦質(zhì)量的大小和形狀,并根據(jù)病人的基本情況獲得初步的判斷,然后通過(guò)活組織檢查,也就是說(shuō),將少量的組織病理檢查身體的一部分或疑似病理情況下,來(lái)進(jìn)行診斷。
牙齦癌在生活中不多見(jiàn),可能很多人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),牙齦癌也是一種常見(jiàn)的口腔癌,多為高分化的鱗狀細(xì)胞癌,以潰瘍型為最多見(jiàn)。下牙齦較上牙齦多發(fā),腫瘤生長(zhǎng)緩慢,對(duì)患者的身體健康危害很大,要及早發(fā)現(xiàn)和治療。那么,牙齦癌的診斷方法有哪些?
牙齦癌的話一般到正規(guī)醫(yī)院口腔科做一個(gè)活檢和血常規(guī)檢查就可以確診了,所以要早一點(diǎn)做檢查,如果出現(xiàn)牙痛、牙齦腫痛、口腔潰瘍等癥狀時(shí)千萬(wàn)不要大意了,這有可能會(huì)錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
牙齦癌患者總是感到牙痛和牙齒松動(dòng)。這是因?yàn)檠例l癌更常見(jiàn)于磨牙區(qū)。下頜的牙齦癌比上頜的多,約為2:1。病情繼續(xù)發(fā)展,多顆牙齒松動(dòng)。牙齦癌的早期癥狀是牙痛。腫瘤破壞牙槽突,牙齒松動(dòng),影響咀嚼功能。下牙齦的癌癥破壞了下顎骨,并涉及到下肺泡的神經(jīng),導(dǎo)致下唇麻木。口腔底累及舌伸,齦頰溝、頰皮膚累及頰伸,甚至通過(guò)皮膚形成鼻竇,是牙齦癌的晚期征象。頰肌和咀嚼肌參與牙齦癌向頰部或后部的擴(kuò)張,常伴有嚴(yán)重的開(kāi)放困難。
早期牙齦癌與牙周炎的區(qū)別是非常重要的。他們都有松動(dòng)的牙齒和牙痛,但他們的原因本質(zhì)上是不同的。牙齦癌是由牙齦粘膜增生增厚和潰瘍化傾向引起的。牙周炎主要由牙周袋溢出和牙槽骨吸收引起。牙齦腫脹,粘膜光滑,無(wú)增生性表現(xiàn)。但在臨床上,我們看到很多病例誤診為牙周炎,誤拔牙,拔牙不容易,加速了牙齦癌的生長(zhǎng)。
牙齦癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常發(fā)生在上頜及上頸部深二腹肌群淋巴結(jié)。約20%的患者在初診時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,多為晚期轉(zhuǎn)移。
牙齦癌的x線平片對(duì)骨破壞范圍的檢查具有重要意義。上頜通過(guò)腫瘤中心正常體層及上頜磨牙側(cè)體層拍照;下頜骨應(yīng)該通過(guò)下頜骨的側(cè)面或彎曲部分來(lái)拍照。在x線片上,牙齦癌的主要表現(xiàn)為溶骨性破壞,無(wú)死骨或新生物,有時(shí)在受損骨周?chē)梢?jiàn)鞏膜性表現(xiàn)。晚期牙齦癌的病理性骨折。
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