心絞痛如何確診
心絞痛是非常嚴(yán)重的疾病,如果得了心絞痛可以通過發(fā)作頻率來確診,還可以通過檢查來確診,心電圖檢查、心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、胸部的X線檢查、冠狀動(dòng)脈內(nèi)光學(xué)相干斷層成像等都是可以確診的。
心絞痛的疼痛區(qū)不僅在胸部,而且常常向肩部、上肢、頸部或脊柱擴(kuò)散。心絞痛最常見的放射性部位是左肩或左上肢,從前臂內(nèi)側(cè)到小指和無名指。對(duì)患者的健康影響很大,需要早期診斷、判斷和治療。那么心絞痛如何確診?
從引發(fā)原因、疼痛部位、持續(xù)時(shí)間等方面可確定心絞痛的鑒別。心絞痛的病因是心率過快,發(fā)病部位在上腹部以上和頸部以下,可出現(xiàn)在肩部、背部和脖子。疼痛的性質(zhì)很難用言語表達(dá)出來。心絞痛的部位不限,可自行緩解,一般持續(xù)10-20分鐘左右。
冠心病引起的心絞痛與生活習(xí)慣息息相關(guān),如抽煙、肥胖、體質(zhì)虛弱、經(jīng)常熬夜、容易沖動(dòng)等。當(dāng)高血壓和高脂血癥患者胸部疼痛時(shí),應(yīng)該著重考慮是不是心絞痛。
心絞痛確診方法
1. 心電圖:是檢測(cè)心肌缺血和心絞痛最有效的方法。
2. 心電圖負(fù)荷試驗(yàn):心絞痛是常用的檢查方法。加重心臟負(fù)荷,刺激心肌缺血。當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、室性心動(dòng)過速或血壓下降時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
3.連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電圖:在日?;顒?dòng)狀態(tài)下,自己帶著心電圖記錄裝置,同步檢測(cè)記錄,全天自動(dòng)分析心電圖。
4. 冠狀動(dòng)脈CT:不只能顯示血管腔的充盈、邊緣、狹窄的長度,還可以顯示斑塊的形狀、厚度、鈣化斑塊、纖維軟化斑塊和混合斑塊、大小、CT密度、血管受累情況等。
5. 胸部X線檢查未見異常,如心影增大、肺充血伴缺血性心肌病。
6. 冠狀動(dòng)脈造影:選擇性冠狀動(dòng)脈造影能明顯顯影左右冠狀動(dòng)脈及其主干。
7. 冠狀動(dòng)脈內(nèi)光學(xué)相干斷層掃描:能夠準(zhǔn)確細(xì)致地分析預(yù)選的節(jié)段性斑塊結(jié)構(gòu),分析冠狀動(dòng)脈斑塊特征,識(shí)別易損斑塊。
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