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下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0855057次瀏覽

當(dāng)下肢深靜脈血栓形成時(shí),最常見的臨床表現(xiàn)就是下肢腫脹,病情嚴(yán)重,高位深靜脈完全被堵塞時(shí)會(huì)有股白腫癥狀,全肢出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)會(huì)出現(xiàn)股青腫癥狀,此時(shí)情況特別危急。出現(xiàn)這種疾病時(shí),患肢還會(huì)有疼痛、發(fā)熱、淺靜脈曲張等表現(xiàn)。

血液處在高凝狀態(tài)中,靜脈壁受到損傷,血流淤滯等原因,都可能會(huì)引起深靜脈血栓,下肢出現(xiàn)深靜脈血栓的幾率會(huì)更高一些。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)該積極治療,防止病情加重影響運(yùn)動(dòng)功能,甚至出現(xiàn)肺栓塞危及到生命,那么,下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)具體有哪些呢?
  1、下肢腫脹
  當(dāng)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓時(shí),最常見的表現(xiàn)就是下肢腫脹,如果是周圍型的,一般主要是小腿腫脹為主;如果是中央型或者混合型的,整個(gè)下肢都會(huì)有明顯的腫脹癥狀。
  2、股白腫
  如果病情嚴(yán)重,短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致高位的深靜脈完全被堵塞,就會(huì)出現(xiàn)股白腫的癥狀,整個(gè)肢體會(huì)明顯的腫脹,此時(shí)會(huì)因遠(yuǎn)端肢體缺血而發(fā)白。出現(xiàn)股白腫時(shí)非常嚴(yán)重,必須及時(shí)采取手術(shù)治療,否則可能會(huì)因?yàn)檠撀涑霈F(xiàn)肺栓塞,危及到生命。
  3、股青腫
  如果全肢都出現(xiàn)了深靜脈血栓出現(xiàn),肢體會(huì)因?yàn)槿毖l(fā)紫、發(fā)黑,這時(shí)就出現(xiàn)了股青腫。它與股白腫一樣,都是下肢深靜脈血栓的緊急情況,需要緊急手術(shù)取栓。
  4、患肢疼痛
  當(dāng)下肢深靜脈血栓形成的時(shí)候,患肢還常常會(huì)有疼痛感,尤其是在長時(shí)間站立或者走路時(shí)疼痛加重,此時(shí)如果對(duì)腓腸肌進(jìn)行按壓,還會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛感。
  5、患肢發(fā)熱
  患有這種疾病時(shí),血流瘀滯,靜脈血太多等原因,會(huì)導(dǎo)致患肢的溫度升高。如果測(cè)量時(shí),發(fā)現(xiàn)患肢的溫度比另一條正常的肢體的溫度高1~2度,就應(yīng)該引起注意,可能是出現(xiàn)了下肢靜脈血栓
  6、淺靜脈曲張
  當(dāng)出現(xiàn)急性深靜脈血栓時(shí),淺靜脈也會(huì)有明顯的增粗、擴(kuò)張等表現(xiàn)。這主要是因?yàn)樯铎o脈血液回流不暢,血液會(huì)通過淺靜脈流向心臟,所以淺靜脈會(huì)出現(xiàn)代償性的變寬、變粗等。

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下肢腫漲痛是什么原因
下肢腫漲痛可能是創(chuàng)傷所致,骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病引起,下肢深靜脈血栓形成,長時(shí)間站立等原因?qū)е隆?、創(chuàng)傷所致的下肢軟組織損傷、韌帶損傷、半月板損傷、骨折及脫位等,會(huì)出現(xiàn)受傷部位的軟組織淤血、腫脹、疼痛,骨擦感,反?;顒?dòng)等等,這種腫脹痛多比較明顯,需抬高患肢、局部24小時(shí)內(nèi)冷敷、予以消腫止痛藥物治療。2、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病引起的下肢腫痛不適,需針對(duì)原發(fā)性進(jìn)行治療,解除致病因素后腫痛癥狀會(huì)有所緩解。3、下肢深靜脈血栓形成。造成下肢深靜脈血栓的高危因素有下肢骨折、長期臥床等?;颊叱R姷陌Y狀是下肢腫脹、疼痛、發(fā)紺等。血管彩超或者下肢靜脈造影檢查可以較為準(zhǔn)確的診斷下肢深靜脈血栓。如果確診下肢深靜脈血栓,需使用彈力襪或者氣囊治療等預(yù)防深靜脈血栓加重,必要時(shí)可以考慮溶栓治療或介入取栓術(shù)治療。4、長時(shí)間站立工作或負(fù)重、運(yùn)動(dòng)過久導(dǎo)致靜脈回流障礙所致,休息及抬高患肢后癥狀可緩解。
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2019-12-26

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下肢深靜脈血栓的原因
下肢深靜脈血栓的原因有液瘀滯狀態(tài),血液的高凝狀態(tài)以及靜脈壁損傷。一、血液瘀滯是造成下肢靜脈血栓的主要因素,久病臥床、外傷、骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩和長時(shí)間久坐以及下蹲,都是造成血液緩慢流動(dòng)、瘀滯的原因,促發(fā)下肢靜脈血栓的形成。二、血液的高凝是由于創(chuàng)傷、手術(shù)、大面積燒傷、妊娠、分娩等,容易造成血小板增高,黏附性增強(qiáng),最終促發(fā)血栓形成。三、靜脈壁受到損傷之后,受到某些因素影響,比如機(jī)械性、化學(xué)性以及感染性刺激,都會(huì)引起血管壁損傷,造成下肢靜脈血栓的形成。
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下肢深靜脈血栓分期
下肢靜脈血栓分期分為急性期,亞急性期和慢性期。在形成血栓的14天之內(nèi)稱為急性期。血栓形成15到30天。血栓形成大于等于30天。針對(duì)于急性期和亞急性期相關(guān)治療措施主要有四種。一、一般處理,包括抬高患肢,避免大幅度活動(dòng)。二、抗凝治療,也是首選治療,主要給予靜脈低分子肝素、肝素鈉或華法林等藥物進(jìn)行治療。三、如果出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈血栓,可能會(huì)給予溶栓治療。四、手術(shù)治療排在溶栓治療之后,一般也不采取。
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下肢深靜脈血栓能治好嗎
患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后,一般情況下預(yù)后效果好。特別是早期的急性期或亞急性期的深靜脈血栓,通過一些積極的手段,包括抗凝治療、溶栓治療,甚至手術(shù)治療,都能夠有效治療血栓。同時(shí)考慮到患者深靜脈形成血栓的預(yù)后情況,同時(shí)會(huì)給予患者一些干預(yù)性措施,包括在靜脈上放濾網(wǎng),可以防止栓塞脫落形成肺栓塞。長期的藥物保守治療,能夠防止血栓再形成或再復(fù)發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問題,預(yù)后較差,患者后期會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,生活質(zhì)量也會(huì)明顯下降。
什么是下肢深靜脈血栓
下肢靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),引起的靜脈回流障礙性疾病。這種病多發(fā)生在下肢。比如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷,都會(huì)引起血栓脫落,容易引起肺栓塞,又稱為PE。下肢深靜脈血栓和肺栓塞兩者結(jié)合在一起,稱為靜脈血栓栓塞癥,目前臨床上又稱為VET。由于下肢靜脈血栓形成的部位、范圍以及程度不同,所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。1、出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后,而表現(xiàn)出突然的下肢腫脹。特別是單側(cè)下肢腫脹,非常有診斷意義。2、因?yàn)橄轮o脈血栓引起血液回流障礙,所以引起疼痛。3、為血液回流障礙引起淺靜脈曲張,容易導(dǎo)致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。如果不及時(shí)做治療,會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,更嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。
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2019-11-27

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下肢深靜脈血栓癥狀是什么
下肢靜脈血栓形成之后包括以下癥狀和體征:腫脹、疼痛、Homans征、Neuhof征陽性、體表變化、體表變化等。一、因?yàn)檠夯亓髡系K,造成血液的瘀滯,然后造成下肢的腫脹,特別是出現(xiàn)單側(cè)的腫脹。二、將足急速背屈的時(shí)候,出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長,可以出現(xiàn)疼痛。這個(gè)肌群主要是腓腸肌和比目魚肌。三、壓迫小腿后方,也會(huì)引起局部疼痛。四、患者的色澤、溫度、感覺,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的情況會(huì)發(fā)生改變。主要會(huì)出現(xiàn)皮膚色澤變深,溫度變低,感覺缺失以及足背動(dòng)脈減弱,包括脛后動(dòng)脈和腘動(dòng)脈的減弱。五、體表變化。這個(gè)曲張主要發(fā)生在一到兩周之內(nèi)。六、一旦下肢靜脈血栓形成,同時(shí)要注意有沒有肺栓塞的體征。肺栓塞主要有三大體征,包括胸痛、咯血和呼吸困難,需要特別注意。
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2019-11-27

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下肢深靜脈血栓的分型是什么
下肢深靜脈血栓可以分為周圍型、中央型、股青型、綜合征。一、小腿深靜脈血栓形成,又稱為周圍型。是指有可能在膝關(guān)節(jié)以下形成單側(cè)或雙側(cè)的深靜脈血栓,會(huì)造成單側(cè)和雙側(cè)的腫脹、疼痛等。二、髂股深靜脈血栓的形成,又稱為中央型。是指在膝關(guān)節(jié)以上,出現(xiàn)單側(cè)的腫脹、疼痛。三、股青型,又稱為混合型。是指全腿的深靜脈,各個(gè)部位都會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓。四、下肢深靜脈血栓還會(huì)形成綜合征。下肢深靜脈血栓形成綜合征,主要是因?yàn)橄轮撵o脈瓣損傷造成下肢深靜脈的壓力增高。主要會(huì)表現(xiàn)出下肢腫脹、色素沉著,另外會(huì)出現(xiàn)瘀積性潰瘍。深靜脈血栓形成最后會(huì)引起嚴(yán)重的皮膚性疾病。深靜脈血栓的形成可能在嚴(yán)重的情況下,需要介入手術(shù)治療。
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2019-11-27

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下肢深靜脈血栓會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
下肢深靜脈血栓形成之后,如果不做規(guī)范、積極的治療,可以復(fù)發(fā)。深靜脈血栓形成,現(xiàn)在又稱為血栓性深靜脈炎癥?;颊呋疾∫院笕菀自斐芍w的病疾,嚴(yán)重者可以危及生命。目前主要有三大原因,要針對(duì)于這三大原因做有效的預(yù)防。第一,各種手術(shù)。第二,長期臥床。第三,多種原因造成肢體活動(dòng)受限的人群。深靜脈血栓的形成,主要是在深靜脈系統(tǒng)里,形成不正常的凝結(jié),好發(fā)于下肢、產(chǎn)后或者盆腔術(shù)后。為防止患者再次形成深靜脈血栓,會(huì)積極給予患者一些預(yù)防措施。第一,飲食調(diào)整。第二,積極參加體育鍛煉,減輕體重。第三,給予一些活血化瘀的中藥和抗凝的藥物,來降低血液黏稠度。第四,在術(shù)后,從肢體遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行按摩,讓患者盡早下床活動(dòng)。第五,在下肢深靜脈血栓形成急性期,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息、抬高患肢等,避免出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞。第六,急性期或者后遺癥病人。下床活動(dòng)時(shí)建議最好穿上彈力襪,避免長時(shí)間站立。第七,給予一些活血化瘀的中藥。第八,急性期進(jìn)行溶栓治療。
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2019-11-27

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下肢深靜脈血栓嚴(yán)重嗎
下肢深靜脈血栓需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療就可以康復(fù),但是如果血栓沒有及時(shí)的進(jìn)行控制就會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張以及堵塞等嚴(yán)重性病變,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)反射受到阻礙,下肢器官肌肉等血液缺乏導(dǎo)致的組織壞死等問題。如果是靜脈壁受損引起的就會(huì)很嚴(yán)重,如果像缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的就比較好康復(fù)。
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下肢深靜脈血栓形成的原因有哪些
下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因,第一、血管壁損傷,常出現(xiàn)于做過穿刺、化療及中心靜脈置管的患者;第二、血流速減慢,常見于腦梗、腦出血,長期臥床的患者以及懷孕期女性;第三、血液高凝狀態(tài),多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。
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下肢深靜脈血栓怎么治
目前對(duì)于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張,可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能,一旦確診,應(yīng)立刻給予抗凝治療,且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術(shù)吸栓等治療方法。
下肢深靜脈血栓的療效分析
近年來,以中西醫(yī)結(jié)合方法治療下肢深靜脈血栓形成效果較好,一些傳統(tǒng)的活血化瘀的傳統(tǒng)中藥中的有效成分被逐步明確和純化,在DVT的治療中日益受到重視。1957年水蛭素被成功分離純化,是由65個(gè)氨基酸組成的多肽,分子質(zhì)量約為7ku,1986年開始應(yīng)用大腸桿菌生產(chǎn)重組水蛭素。
血栓性疾病的介入綜合治療的進(jìn)展
隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,利用介入技術(shù)對(duì)深靜脈血栓進(jìn)行治療越來越引起醫(yī)界人士的廣泛關(guān)注,多學(xué)科研討,科研攻關(guān)和臨床診斷、治療已逐步開展,靜脈溶栓→介入治療→碎栓消融治療等新方法和新技術(shù)不斷涌現(xiàn),使深靜脈血栓——肺栓塞的治療水平不斷提高。就方法學(xué)而言,綜合性介入技術(shù)已成為治療深靜脈血栓的最有效療法。
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傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,產(chǎn)婦在月子里不要過早活動(dòng),不然會(huì)傷身子,一輩子落下病根。其實(shí),這樣做是好心辦壞事,對(duì)產(chǎn)婦的健康很不利,容易引發(fā)多種不良后果,DVT就是其中之一。
妊娠合并下肢深靜脈血栓的診治
深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥是妊娠期和圍產(chǎn)期死亡的重要致死致殘因素。為了母親和胎兒的安全,應(yīng)當(dāng)有效預(yù)防、及早診斷和恰當(dāng)治療妊娠期深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥。