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羊水栓塞怎么確診

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0853419次瀏覽

羊水栓塞這種不良癥狀的確診辦法,首先醫(yī)生需要根據(jù)孕婦的病史來觀察,了解是否使用過宮縮素,宮縮情況是否正常,又或者是腹部是否加壓等等;其次是觀察孕婦的臨床表現(xiàn),比如是否存在咳嗽以及顫抖;最后,還需要檢查孕婦的血液等等。

我們知道,女性十月懷胎是一件大事情,對(duì)于女性的身體健康影響很大,在整個(gè)懷孕的過程中,都充滿了危險(xiǎn)性,尤其是生孩子的時(shí)候,更是如此,很容易出現(xiàn)各種意外,而羊水栓塞就是其中的一種。下面讓我們了解一下羊水栓塞怎么確診!
  1、病史
  在孕婦分娩前,醫(yī)生通常需要了解清楚孕婦有沒有使用過縮宮素,另外,還要觀察孕婦在生孩子的過程中宮縮的情況正不正常,是否過強(qiáng),腹部是否加過壓,母體在孕期檢查的時(shí)候有沒有胎盤剝離或者胎膜早破的情況等等。近幾年來剖腹產(chǎn)越來越多,在剖腹產(chǎn)的過程中倘若有理由不明的異常出血,那么首先應(yīng)該考慮是否患此病。
  2、臨床表現(xiàn)
  羊水栓塞這種情況的特點(diǎn),通常就是發(fā)病急,而且病情惡化迅猛,有可能會(huì)誘發(fā)一些諸如渾身顫抖以及咳嗽等等不良癥狀的發(fā)生。倘若患者沒有一些前驅(qū)癥狀,卻突然發(fā)生一些諸如呼吸困難以及肺部存在濁音,還有心率加快以及血壓下降等等不良癥狀,倘若孕婦發(fā)生一些諸如抽搐以及昏迷等不良癥狀,那么就應(yīng)該考慮是否患有羊水栓塞,還有一種非常少見的情況就是母體的心跳和呼吸突然停止,這種情況也應(yīng)該考慮是否由羊水栓塞導(dǎo)致。
  3、輔助檢查
  通常來說,羊水栓塞都是由于羊水進(jìn)入了母體的血液而誘發(fā)一種不良癥狀。因此,醫(yī)生通過對(duì)孕婦的血液檢查就可以確診,通過查看孕婦的血液中有沒有羊水中的物質(zhì),倘若存在,那么就可以確診;查看凝血功能是否有障礙,倘若發(fā)生障礙則患??;母體的心電圖是否正常,倘若心電圖右心房、右心室擴(kuò)大,心肌有缺氧的現(xiàn)象則患病。
  需要注意的是,雖然羊水栓塞的發(fā)病率一般不高,不過,羊水栓塞的危險(xiǎn)性是十分高的,因此,建議務(wù)必要加倍重視。

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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時(shí),羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況,羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時(shí)間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時(shí)度過羊水栓塞期。若是在該時(shí)間段有身體不適癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后,若是腹腔有羊水殘留,可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象,該現(xiàn)象不利于身體健康,羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后,通常需要進(jìn)行觀察,如果產(chǎn)后6小時(shí)左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定,身體機(jī)能也會(huì)逐漸恢復(fù),此時(shí)通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)應(yīng)做好防寒保暖工作,產(chǎn)褥期要注意個(gè)人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間,身體逐漸恢復(fù)后,可適當(dāng)活動(dòng),有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。
羊水栓塞吃藥多長(zhǎng)時(shí)間能治愈
當(dāng)媽媽是每個(gè)女性偉大而又神圣的事。孕期是一個(gè)既漫長(zhǎng)又難熬的過程,會(huì)發(fā)生很多意想不到的問題不能有一點(diǎn)怠慢。羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。如果發(fā)生羊水栓塞,選擇吃藥的話,那么羊水栓塞吃藥多久能治愈?
為什么發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞是孕婦對(duì)羊水成分的超敏反應(yīng),因?yàn)檠蛩ㄈ鋵?shí)是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的強(qiáng)過敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重,是因?yàn)橐坏┌l(fā)生羊水栓塞,死亡率很高,超過90%。經(jīng)過研究檢測(cè)到,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬分之八,一萬人里才有八例,發(fā)生率其實(shí)很低,可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚,因?yàn)檠蛩ㄈ欠浅?yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法,比如在破水,不要在孕婦宮縮破水。另外,宮縮不要過強(qiáng)。比如用催產(chǎn)素來引產(chǎn),要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強(qiáng),宮縮過強(qiáng)也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會(huì)有一些預(yù)防辦法。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-27

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羊水指數(shù)和羊水深度區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要測(cè)量。所謂羊水深度,是通過B超來檢測(cè),把探頭放在腹部,以肚臍為界,把腹部分成上下左右4個(gè)象限,用超聲探頭來檢測(cè)每個(gè)象限羊水池的深度,觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個(gè)羊水池深度,相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度,取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下,無論多少孕周,羊水指數(shù),就是4個(gè)象限羊水池相加的深度,應(yīng)該至少大于8厘米,它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來都小于5厘米,沒有一項(xiàng)大于5厘米,就稱為羊水過少,是必須要急診住院指征;無論任何孕周,如果4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過多。羊水過多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞硌h(huán),如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常,首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外,要檢查母體血糖代謝水平,血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也稱為羊水過少,也需要急診住院。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-27

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羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該怎么看
羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該把4個(gè)池羊水值都相加。如果4個(gè)象限相加小于8厘米,就稱為羊水偏少,如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就稱為羊水過少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來測(cè)量的值,在檢查B超的時(shí)候,會(huì)以肚臍為界,將孕婦的肚子分成上下左右4個(gè)象限,通過B超來檢查每個(gè)象限羊水池深度,會(huì)得到一個(gè)厘米數(shù),把厘米數(shù)相加就稱為羊水指數(shù)。羊水每個(gè)象限的值,并不是特指每個(gè)象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水過少。羊水過少的原因:一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩a(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿,還有他吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量偏少。如果確實(shí)是羊水過少,需要及時(shí)到醫(yī)院去就診,來評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少,必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來決定怎么樣終止妊娠比較合適,如果仍然還沒有足月,小于39周,很難通過人為辦法引產(chǎn)成功,必要的時(shí)候就需要剖宮產(chǎn)來終止妊娠。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-27

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02:51
羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,是通過B超來檢測(cè)。通過B超可以檢測(cè)出羊水池4個(gè)象限的深度,4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少,羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過少。
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羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
在檢查B超時(shí)以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限,可以通過B超來檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點(diǎn):一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)通常是在生產(chǎn)過程中,或者是產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)突然的大叫一聲,然后出現(xiàn)心力血壓的快速下降。主要是由于羊水栓塞,最基本的機(jī)理事實(shí)上是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血樣飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)明顯的產(chǎn)后大出血的情況。而且產(chǎn)后又大出血,由于凝血功能紊亂之后,通常是很難去止血的,通常還會(huì)伴發(fā)子宮收縮的乏力的一些表現(xiàn)。所以總體羊水栓塞的臨床表現(xiàn)為孕婦極度的煩躁不安或者是大叫。心率血壓明顯的下降,血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降的狀況。通常還會(huì)由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。這是非常緊急的臨床狀況。就目前的情況來看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的產(chǎn)婦很難救過來的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-10

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02:13
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
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為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼]有了解羊水栓塞的病因,就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
羊水栓塞的原因是什么
導(dǎo)致羊水栓塞的原因是非常多的,比較常見的就是羊膜腔內(nèi)壓過高,再就是血竇開放或者是胎膜發(fā)生了破裂的情況。除此之外,如果生產(chǎn)的時(shí)候應(yīng)用了催產(chǎn)素,并且出現(xiàn)了應(yīng)用不當(dāng)?shù)那闆r,也容易引發(fā)羊水栓塞。
產(chǎn)婦羊水栓塞是什么癥狀
產(chǎn)婦一旦發(fā)生了羊水栓塞,首先有可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)就是呼吸困難和發(fā)紺,再一個(gè)就是情緒特別的煩躁,還有可能會(huì)出現(xiàn)全身出血傾向,全身的臟器也會(huì)被累積而出現(xiàn)損傷,最常見的就是腎臟損傷。
羊水栓塞的影響
其實(shí)雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)早已進(jìn)入到發(fā)達(dá)階段,但是也有一些女性可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后羊水栓塞現(xiàn)象,這種現(xiàn)象會(huì)有著眾多的影響,首先會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,更會(huì)引發(fā)全身出血傾向,與此同時(shí),也會(huì)造成多系統(tǒng)臟器損傷,所以必須要引起重視。
突發(fā)羊水栓塞是什么原因
在目前的醫(yī)學(xué)上,其實(shí)有很多的產(chǎn)婦都有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞,這是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,引發(fā)的原因有很多,可能和高齡產(chǎn)婦有一定的關(guān)系,也有可能是胎死腹中,又或者是生產(chǎn)的次數(shù)比較多等等,這些不正常的因素都會(huì)產(chǎn)生危害,所以也需要在生活中做好預(yù)防。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會(huì)受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-09-21

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