膽管結(jié)石是怎樣形成的
膽管結(jié)石的特點(diǎn)是發(fā)病率高,結(jié)石引流受阻,有時(shí)有困難。目前,對(duì)膽管結(jié)石的治療也有很好的特異性治療,所以很多膽管結(jié)石患者由于缺乏有效的治療而導(dǎo)致膽汁淤積、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。膽總管結(jié)石是最常見(jiàn)的膽道疾病。結(jié)石阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致急性膽管炎。
膽管結(jié)石在平時(shí)應(yīng)該怎樣去預(yù)防,很多人不了解,還有些人對(duì)膽管結(jié)石的癥狀都不是很了解,所以清楚膽管結(jié)石的成因,能夠很好的預(yù)防膽管結(jié)石的,怎樣合理的飲食可以預(yù)防膽管結(jié)石其實(shí)很關(guān)鍵。那么膽管結(jié)石是怎樣形成的?
原發(fā)性膽管結(jié)石的形成與膽道慢性炎癥、細(xì)菌感染、膽汁淤積、營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)。常見(jiàn)的致病因素有復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎、膽道梗阻和膽寄生蟲(chóng)病。感染是結(jié)石形成的主要原因。細(xì)菌感染主要是腸道細(xì)菌,最重要的是大腸桿菌。膽汁淤積是原發(fā)性膽管結(jié)石形成的必要條件,因?yàn)槟懼煞种挥性谟俜e的條件下才能沉積形成結(jié)石。
在正常膽汁中,膽紅素主要是水溶性膽紅素二尿酸鹽的結(jié)合膽紅素,而結(jié)石中膽紅素主要是不溶性游離膽紅素。因此,膽汁中結(jié)合膽紅素的釋放是結(jié)石形成的原因。大腸桿菌和一些厭氧細(xì)菌感染產(chǎn)生-葡糖苷酶,它在pH7.0水解結(jié)合膽紅素釋放膽紅素。
在膽道感染中,膽汁中含有的內(nèi)源性葡萄糖醛酸酶,pH最優(yōu)為4.6。在適當(dāng)?shù)那闆r下,膽汁也可水解結(jié)合膽紅素,使膽總管和肝內(nèi)膽管結(jié)石形成和增多。此外,粘蛋白在膽汁和免疫球蛋白等大分子、炎性滲出物、脫落上皮細(xì)胞、寄生蟲(chóng)中的金屬離子均參與結(jié)石的形成。
膽管和類型,稱為黑色石頭,經(jīng)常發(fā)生肝硬化,慢性溶血性貧血、人工心臟瓣膜、安置,術(shù)后老年病人,如黑色色素可能從膽紅素或雙吡咯聚合物,細(xì)菌感染的主要原因不是石頭,從組織內(nèi)源性葡萄糖醛酸苷酶活性,可能是溶解膽紅素的生成起主要作用不是主要的。繼發(fā)性膽管結(jié)石是由膽囊結(jié)石排入膽總管引起的。
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