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青少年晚上睡不著覺，原因是比較多的，首先先分析一下是不是與環(huán)境有關(guān)系，如果環(huán)境過于嘈雜、明亮，或過冷、過熱是不利于睡眠的，自然就會造成晚上睡不著。第二個看有沒有軀體疾病的因素。如果在發(fā)燒、關(guān)節(jié)有疼痛或者對軀體有其他疾病，比如有經(jīng)常起夜、上廁所或者腿部的抽筋等情況的時候，自然就會影響到患者的睡眠質(zhì)量了。第三個心理上的因素。青少年比如學(xué)習(xí)壓力過大，會造成焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等，也會影響到睡眠質(zhì)量。因為99%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者首先表現(xiàn)的就是失眠，所以如果孩子經(jīng)常表現(xiàn)為晚上睡不著覺，尤其是慢性失眠，已經(jīng)在3個月以上了，及時就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表、生活事件量表等量表的檢查，來評估一下。如果患者的確是存在焦慮抑郁狀態(tài)，可以服用像黛立新或者是五羥色胺再攝取抑制劑，比如像帕羅西汀，氟西汀，西酞普蘭，也可以服用心境穩(wěn)定劑，比如像勞拉西泮片，比如酸鈉等，心境穩(wěn)定了，有情緒控制了，睡眠自然也就會好一些了。當(dāng)然了患者如果壓力比較大，也可以進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，比如像森田療法，行為療法，家庭療法和認(rèn)知療法等綜合的治療。一般對于孩子來說，睡眠都是有好處的。當(dāng)然還有器質(zhì)性疾病，比如晚上有癲癇的發(fā)作，患者的表現(xiàn)一到晚上就會抽動，就會抽搐，自然就會影響到患者的睡眠了，需要進(jìn)行頭顱核磁共振的平掃，其實還要進(jìn)行腦電圖的檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)有些腦電圖有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癲癇波的發(fā)放，需要還控制癲癇，癲癇控制了以后，睡眠也就會有所改善。當(dāng)然青少年晚上睡不著覺，如果自身找到原因，還是建議及時就診與相關(guān)科室，進(jìn)行剛剛說的檢查。明確診斷以后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，綜合治療，一般都能夠很好的改善。

有的人在睡覺醒來時頭腦非常清晰，但是四肢卻不能動，民間稱之為鬼壓床，其實是頭腦與肌肉的分離現(xiàn)象。一般是與患者的比如過度的勞累、睡眠質(zhì)量不佳，或者是醉酒狀態(tài)、焦慮、緊張等情況是有一定關(guān)系的。一般見于各個年齡層，尤其是小孩子更多見一點，因為小孩子大腦都沒有發(fā)育完全，腦功能并不完善，所以可能會更多一點。一旦出現(xiàn)患者也不能不用過度恐慌，也不用過度緊張，在床上平躺一會，保持平穩(wěn)的呼吸，甚至可以再睡一會覺，有醒來以后自然就會緩解。一般不是病態(tài)的發(fā)生的情況，尤其是小孩子，告訴孩子更不用過度的緊張，讓放松一點。如果經(jīng)常發(fā)生，還是建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖、睡眠監(jiān)測。如果睡眠有問題比如睡眠質(zhì)量欠佳，整體的睡眠時間過短，或者是深睡眠的時候太少，而都是淺睡眠就稱之為失眠。會使用助眠藥物幫助患者，緩解這種情況。當(dāng)然有的是與患者服用了過多的助眠藥物有一定關(guān)系，就需要減輕患者的睡眠藥物，而應(yīng)用心境穩(wěn)定劑，比如像丙戊酸鈉、心得安，緩解患者情緒的不穩(wěn)定。如果患者存在焦慮癥、抑郁癥時，一般用五羥色胺再攝取抑制劑，或者是單氧化酶抑制劑等相關(guān)的藥物來調(diào)整患者的情緒，使患者整體白天的精神狀態(tài)來改善，自然晚上睡眠也會改善也會發(fā)生。當(dāng)然有的患者屬于嚴(yán)重的醉酒，或者過度的勞累等生理現(xiàn)象有關(guān)系，就改善不良的生活方式，比如不要熬夜，睡前泡泡熱水澡，洗個熱水澡、聽聽舒緩音樂或者喝一杯熱牛奶等，來改善睡眠質(zhì)量。睡前不要看刺激性視頻、過飽飲食、劇烈運動，同時不要飲酒、喝咖啡、喝濃茶、抽煙等，改善不良生活方式以后，自然也就會緩解了。

睡眠時間的要求，每個年齡階段是不一樣的，嬰兒階段可以發(fā)現(xiàn)，基本上是吃了睡、睡了吃，所以可以睡到18-20個小時。隨著年齡的增加，在幼兒狀態(tài)下，他的睡眠時間是有所減少，而對于正常的成年人來說，一天6-8小時的睡眠是比較好的，當(dāng)然睡眠的時間也依據(jù)個體化，有不同的需求，最主要的是保證睡眠質(zhì)量，第二天精力充沛，可以很有效地完成自己的工作為正常。如何保持正常的睡眠習(xí)慣？首先要每天固定時間入睡，營造一個良好的睡眠環(huán)境，避免聲音、光線的刺激，同時在床上避免長時間的看手機、看書，讀一些很激動、驚險的故事，避免日間服用一些影響睡眠的，伴有興奮性的飲料、食物、藥物等。日間做一些正常的體育活動，可以有效的促進(jìn)睡眠，如果白天的睡眠時間過長，可能會影響到晚間的睡眠質(zhì)量。如果在夜間憋醒，需要考慮有沒有其他的器質(zhì)性問題，那就需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查了。所以如果可以有效的保證6-8小時的睡眠，第二天又能精力充沛，沒有這些疲勞感，精神、情緒都保持良好的狀態(tài)，就是一個非常好的狀態(tài)了。所以對于睡眠時間來說，不能過度的強求或者機械的要求，一定是幾個小時，只要讓身體保持一個正常的功能狀態(tài)，讓情緒、情感可以有非常良好的狀態(tài)，而沒有一些不適感，比如心慌、胸悶、頭暈等，這樣就可以了。

睡眠不好改善應(yīng)對癥治療、營造輕松地愉悅的工作生活環(huán)境、通過適當(dāng)?shù)腻憻掃M(jìn)行自我調(diào)整，還可以用藥物治療等。首先，睡眠不好對癥治療是最有效的，是陰虛的體質(zhì)，就滋陰；是陽亢的體質(zhì)，潛陽清火。是脾虛的，用健脾陽虛的藥，溫陽根據(jù)體質(zhì)來調(diào)。二、睡眠不好，都有事來刺激，家中有病人、工作壓力大、孩子要升學(xué)、家里有各種的擾亂事情，要升學(xué)要就業(yè)，人際關(guān)系的不和諧都可以導(dǎo)致。要營造輕松地愉悅的工作生活環(huán)境。身心比較安定，睡眠就好。三、可以自我調(diào)整，可以適當(dāng)?shù)腻憻捴袊奶珮O拳、八段節(jié)，慢跑、游泳，包括旅游，換一個環(huán)境，都是改善睡眠的非常好的方法。同時藥物治療是非常有效的。還有針灸、按摩，復(fù)雜性的失眠不好，配合針灸，臨床中可以神門、百匯，壓一壓就有明顯的感覺。

心理因素導(dǎo)致的睡眠障礙需從患者的痛苦程度判定。當(dāng)患者通過自己的努力無法擺脫痛苦時，醫(yī)院會根據(jù)對患者的判斷選擇是否進(jìn)行藥物治療，通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的激素量調(diào)節(jié)情緒，進(jìn)而達(dá)到治療效果。普通的睡眠障礙一般患者不選擇接受藥物治療。