什么是異位松果體瘤
松果體瘤導(dǎo)致性早熟,可能由于腫瘤壓迫或破壞影響下丘腦的調(diào)節(jié)功能或HCG的分泌。松果體瘤按細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類有多種,離開松果體且在漏斗附近的腫瘤稱為異位松果體瘤,顱內(nèi)腫瘤中松果體瘤占1%-2%,而異位松果體瘤更少見。多有頭痛、嘔吐、視力下降、步態(tài)異常、尿崩癥或其它下丘腦神經(jīng)精神癥狀,多發(fā)于兒童。
松果體是人類大腦對光線作出反應(yīng)分泌褪黑激素的小腺體,位于腦內(nèi)頂端,在小腦上面,大小與大米粒差不多,與腎臟一樣也有大量血液流經(jīng)。異位松果體瘤是很危險的疾病,但是什么是異位松果體瘤?
異位松果體瘤是從細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類來命名的,顱內(nèi)松果體瘤發(fā)病率不足1%,而異位松果體瘤發(fā)生率會更低。這種腫瘤的位置離開了松果體而且在漏斗附近。異位松果體瘤的患者30%有著頭痛、嘔吐、視力下降、步態(tài)異常、尿崩癥或其它下丘腦神經(jīng)精神等癥狀,而且多發(fā)于兒童。
松果體異位腫瘤的檢查方法包括血常規(guī)檢查、內(nèi)分泌因子檢查、頭顱CT掃描、MRI檢查、腫瘤檢測和定位診斷。一般來說,異位松果體腫瘤的首選是手術(shù)切除。術(shù)后病人可以自理。所有血液檢查都在正常范圍內(nèi)。同時,還可以通過外照射和中藥治療。然而,文獻(xiàn)中沒有抗生素治療的報道。預(yù)防異位松果體腫瘤的關(guān)鍵在于預(yù)防和治療各種形式的感染。建議患者改善生活條件,增強體質(zhì),多吃纖維素和蔬菜。
HCG可由松果體畸胎瘤絨毛和生殖細(xì)胞瘤分泌,分泌的激素足以引起性早熟。這種腫瘤具有絨毛膜癌的組織學(xué)和功能特點。松果體腫瘤引起的性早熟可能是腫瘤壓迫或破壞所致,可能影響下丘腦或hCG分泌的調(diào)節(jié)功能。神經(jīng)內(nèi)分泌解剖顯示,性早熟是由其他腦腫瘤向松果體擴(kuò)展所致。性早熟的另一個可能原因是松果體產(chǎn)生一種物質(zhì),抑制垂體分泌促性腺激素。如果松果體被破壞,抑制就會消失,出現(xiàn)性早熟。腫瘤也有可能超出松果體區(qū)域,導(dǎo)致第三腦室積水或下丘腦受損,從而導(dǎo)致性早熟。
治療前應(yīng)明確腫瘤的性質(zhì)。生殖細(xì)胞瘤、松果體母細(xì)胞瘤和星形細(xì)胞瘤對放射治療敏感。松果體母細(xì)胞瘤、畸胎瘤和生殖細(xì)胞瘤對化療敏感。松果體區(qū)腫瘤保守治療,腦脊液分流術(shù)后進(jìn)行顱外放射治療。放射治療可用于生殖細(xì)胞腫瘤術(shù)后和術(shù)后的治療。
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