食管癌手術(shù)有風(fēng)險嗎
發(fā)布時間：2020-01-0661182次瀏覽
食管癌手術(shù)包括食管癌切除和消化道重建，常見的手術(shù)方式為食管胃吻合術(shù)，將胃通過膈肌裂孔由原食管床拉至頸部，進行食管、胃吻合；部分患者由于合并賁門癌，應(yīng)進行食管癌切除、全胃切除、空腸代食管術(shù)、結(jié)腸代食管術(shù)，創(chuàng)傷較大，手術(shù)風(fēng)險相對較高。
任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險。常見的手術(shù)風(fēng)險有麻醉意外、心腦血管意外、嚴重營養(yǎng)不良等，甚至危及生命。食管癌手術(shù)對人體來說，是創(chuàng)傷非常大的一個手術(shù)，患者家屬在手術(shù)之前要充分了解手術(shù)的風(fēng)險，以及術(shù)后對患者呼吸功能、消化功能以及身體產(chǎn)生的各種影響，都要有充分的了解和知情。
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食道癌化療痛苦嗎
化療相對都是一件比較痛苦的事情，一、化療需要很多周期，這個時間比較長，二、任何腫瘤進行化療的時候，化療藥的副作用，相對其他藥物來說是比較大的，但大家也不要太緊張，每個人對藥物的反應(yīng)并不太一樣，有時候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子，就跟喝酒一樣，每個人對酒精的耐受性，可能不太一樣。通?；熕幬锸菍毎麣菍Ω叽x、代謝很快的藥物和生長很快的細胞進行殺傷，所以，對生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷，有副作用。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正確的飲食習(xí)慣會增加食管壓力，造成食管黏膜損傷或增生，從而誘發(fā)食管炎癥。并且如果長期食用腌制食物或是長期缺乏微量元素同樣也會增加患有癌癥的幾率，因此我們需要正確改善飲食習(xí)慣和不良嗜好。
食管癌吃東西疼不疼
食管癌這個疾病起病最多見的癥狀是吞咽梗阻感，大部分的患者并沒有疼痛的感覺，都是以進食、普食梗阻一直到喝流食都有困難的，這樣吞咽困難的表現(xiàn)，當(dāng)腫瘤長的比較大的時候，可能會在進食的時候，伴有胸骨后的疼痛，還有一部分患者會在吃飯以后，覺得胃部不舒服會有一些反酸、燒心的不適感，這也都與一些慢性的食管炎或者是胃炎有關(guān)系，當(dāng)然慢性的食管炎或者是胃炎可能都與這個食管腫瘤的發(fā)生有關(guān)系，所以一般情況下食管癌患者出現(xiàn)疼痛是一個并不好的征象，因為疼痛最多見于就是腫瘤比較大的情況，外侵比較嚴重才會造成疼痛。在這個時候我們進行相應(yīng)的抗炎治療，就會有一定的效果，同時我們還要警惕疼痛會不會突然消失，如果疼痛突然消失，讓患者突然有一種放松的感覺，可能反而并不是好事，這個時候可能會發(fā)生腫瘤的穿孔跡象。
食管癌放療多少次有效果
食管癌患者放療后，部分放療期間腫瘤會持續(xù)退縮，部分在結(jié)束后一個月到兩個月復(fù)查時腫瘤完全退縮，或放療后收縮微小，甚至比放療前還要大。因此不同患者放療效果不同，需要做的放療次數(shù)也會有所差異。食管癌放療時，通常會進行放療期間的評估。部分對放療比較敏感患者，放療評價時，會出現(xiàn)腫瘤明顯退縮，當(dāng)然也有部分患者，在放療中評價時，會發(fā)現(xiàn)腫瘤與放療前沒有明顯改變，僅是微微縮小，部分患者可能表現(xiàn)為食管影子比之前要大些。部分患者在放療后，結(jié)束一個月左右時，腫瘤會持續(xù)退縮。有的人在放療中時，發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，有的在放療結(jié)束后一兩個月復(fù)查時，腫瘤完全退縮。具體要放療次數(shù)，答案不唯一。
食管癌放療一次需要多長時間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會從周一到周五每天進行一次，是比較常見治療頻率。食管癌放療總時間，根據(jù)患者治療目的會有不同時長，如做根治性放射治療，會給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準備去做手術(shù)患者，在進行術(shù)前新輔助放療時，時間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時間會稍微縮短，可能會在兩周到三周不等。
家人怎么護理食管癌患者
其實食管癌的患者，他的家屬對于護理，所占據(jù)的作用是非常大的。那么如果患者準備接受手術(shù)，您需要在術(shù)前，幫助患者戒煙戒酒，進行相應(yīng)的小量的體育鍛煉，幫助患者能夠更快的從術(shù)后進行恢復(fù)。其次當(dāng)患者進行完手術(shù)以后，最重要的護理就表現(xiàn)在患者的飲食照顧上。食管癌手術(shù)后的患者，通常它的進食的功能已經(jīng)改變了，我們首先就注意，不能給患者吃比較硬，或者是辛辣刺激的食物，我們要把食物做成軟爛的，比較好消化的，還有高蛋白的一些混合性的食物。其次在患者的術(shù)后康復(fù)中，家屬也起到非常重要的作用，患者的恢復(fù)性的鍛煉活動，都需要有家屬的陪伴。最后如果患者接受了放化療，他可能還會出現(xiàn)厭食、惡心，或者是吞咽疼痛等等相應(yīng)的副反應(yīng)，我們家屬這個時候，也是需要在飲食上去給予特殊的照顧。最后患者能否堅持下來治療，他是需要我們家屬陪伴與鼓勵的，也就是說心理上的治療，也是非常重要的，而患者除了醫(yī)生會對你進行寬慰以外，最能夠陪伴的就是您的家屬。
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食管癌怎么檢查出來
食管癌的檢查最常見的就是胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的一個唯一的手段；除了胃鏡以外還需要做CT檢查，需要和大家強調(diào)的是，因為食管癌非常容易出現(xiàn)鎖骨、上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以做CT的時候把頸部鎖骨上、胸部還有上腹部都納入到檢查范圍；除此以外還需要做上消化道造影，對于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的成征象非常重要；還有建議做胃鏡超聲檢查，這個檢查對于判斷原發(fā)腫瘤的分期非常準確也非常的必要。
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食管癌可以預(yù)防嗎
食管癌沒有辦法完全做到預(yù)防。但需要注意以下幾點：首先要戒煙戒酒，因為食管癌首要的致癌因素就是長期的吸煙和飲酒史，這是一個非常明確的誘因；其次在飲食方面要注意不要吃過熱、過燙的食物，在進食的時候要注意細嚼慢咽，也不要吃過硬的食物，這樣都可能會損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥，繼而發(fā)展成惡性腫瘤；最后生活上不要有太大的壓力，不要總是熬夜，要養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉身體的好習(xí)慣。
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食管瘤有多少是良性的
食管瘤絕大多數(shù)都是惡性的。食管腫瘤從發(fā)生學(xué)上講，良性腫瘤相對比較少。在年輕的時候，30歲以下，有一些良性的病變，到了40歲以上中老年階段，食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的。在所有的惡性腫瘤里面，鱗狀細胞癌是最多見的。食管的鱗癌70%到80%都發(fā)生在中下段，還有一些發(fā)生在頸段。有的時候，頸段食管和下咽癌很難區(qū)分，就把它們分到一起，叫下咽頸段食管癌，這是食道腫瘤最常見的一種惡性腫瘤，也是高度惡性腫瘤。
食管癌會不會復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會復(fù)發(fā)的。雖然會復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要注意飲食，還要及時的進行輔助治療。
食管癌術(shù)后的飲食
食管癌術(shù)后少食多餐、細嚼慢咽和進食軟和、易消化食物。食管癌術(shù)后短時間內(nèi)少食多餐，細嚼慢咽。如正常人或手術(shù)前一天吃三頓，術(shù)后最好至少六頓，每頓飯量都要減少。做完食管癌手術(shù)后，胃部分縮小代替食管。如果吃太多，會引起消化不良，食物往上返流會惡心嘔吐。食管癌手術(shù)后有吻合口，不要吃太硬食物，如骨頭或帶刺魚刺，可能會卡在吻合口地方，造成穿破或出血。所以要吃軟的、易消化食物。食管癌術(shù)后，一般賁門閥門會失去功能。所以在進食或喝水后，最好保持直立，適當(dāng)活動，不要馬上臥床躺，否則會往上引起反流。
食管癌術(shù)后吻合口狹窄
食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦呢?首先，可以選擇吻合口擴張，如傳統(tǒng)的探條和較新型的球囊擴張，將狹窄處撐開。其次，可選支架擴張，其效果優(yōu)于探條或球囊擴張。大家可以根據(jù)自身的具體情況，選擇合適的治療方式。
什么是食管小細胞癌
從WHO食管癌組織學(xué)分類（2000）中可以看到，食管小細胞癌是上皮性腫瘤的一種。食管小細胞癌（SCCE）是最常見的肺外小細胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％。患者以中老年多見，男性多于女性。大多數(shù)食管小細胞癌患者在診斷后2年內(nèi)死亡。
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