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急性胰腺炎的預后情況如何

發(fā)布時間:2020-01-0662385次瀏覽

中西醫(yī)結合治療急性胰腺炎療效較好。一旦胰腺炎的診斷明確了,就應該第一時間給予中醫(yī)治療,也可以采取西醫(yī)先行診療技術輔助中醫(yī)治療。輕度胰腺炎有良好的治療效果,而重癥胰腺炎應在第一時間進行胃腸減壓治療。同時,應采用中藥攻內、活血化瘀,以保持胃腸功能,療效也較好。

急性胰腺炎是臨床上較為常見的急腹癥。臨床主要表現(xiàn)為腹痛,腹痛是本病的主要癥狀。它經常在吃或喝后突然發(fā)生。腹痛加重。它主要位于左上腹,并輻射到左肩。此外,患者可能會出現(xiàn)腹脹、惡心以及嘔吐。一些病人也可能有腹膜炎的跡象,這對病人有很大的影響。那么急性胰腺炎的預后情況如何?
  急性胰腺炎屬于一種炎癥反應,許多復雜病因都有可能會導致胰酶被激活,引起患者胰腺組織消化,出現(xiàn)水腫,出血甚至嚴重時還會使胰腺組織壞死。主要的原因其實是膽道方面的疾病,長時間的飲酒也會有影響,高脂血癥或者心肌梗塞等都有關系。主要的表現(xiàn)為患者出現(xiàn)急性上腹痛,嘔吐,發(fā)熱和血胰酶增加,也就是說,其發(fā)病率會很高。大部分患者通過內科方法可以治療,而且不需要去做手術,真正需要手術的患者很少見。
  急性胰腺炎的預后與疾病的嚴重程度有關:
  1、輕度胰腺炎:可完全治愈,根據(jù)病因指導患者,防止疾病復發(fā)。
  2、重癥胰腺炎:通常死亡率可達15%,重癥胰腺炎的治療時機更為重要,癥狀出現(xiàn)后需及時治療,一般患者可以緩解。多器官功能衰竭的綜合治療更難治療,費用更高。應該指出的是,胰腺炎的重點治療任務是干預病癥原因。
  急性胰腺炎采用中西醫(yī)結合治療,效果更佳。胰腺炎診斷明確后,應首次用中藥治療,或采用先進的中藥治療方式。輕度胰腺炎有很好的治療效果。重癥胰腺炎的治療應首次給予胃腸減壓。同時,它可以配合中藥來促進血液循環(huán),祛瘀,保持胃腸功能,治療效果也很好。一旦患者發(fā)現(xiàn)早期診斷為胰腺炎,將給予中藥早期治療,并將胃腸減壓結合起來,及時恢復胃腸道功能。

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脂肪酶高淀粉酶正常提示什么情況
脂肪酶和淀粉酶,是反映胰腺的重要指標,它的升高通常提示急性胰腺炎發(fā)作,作為反應的重要指標。一般脂肪酶和淀粉酶,大多是同時升高的,但在恢復時,則淀粉酶在胰腺炎通過治療以后,淀粉酶的下降要明顯的優(yōu)于脂肪酶的下降。如果在胰腺炎后治療的過程中,淀粉酶迅速下降,恢復到了正常范圍,脂肪酶仍然升高的情況下,建議要繼續(xù)維持治療,不能中斷。大家一定要及時的到醫(yī)院去就診治療,而不要單純的靠某化驗指標,來判斷是否為某種疾病。一般情況下在急性胰腺炎的水平的時候兩者都是同時升高的,但是在恢復的過程中,脂肪酶的下降要慢于淀粉酶的下降的過程,對于胰腺來說仍然是監(jiān)控的指標。能保證在治療過程中,得到良好的靜監(jiān)控,使患者能得到繼續(xù)的治療,以防止中斷治療,導致反復發(fā)作的胰腺炎的過程。而且如果是急性胰腺炎的過程中,一定要限制飲食的攝入,避免脂肪酶的反彈,才能得到良好的結果。
語音時長 02:17

2021-11-05

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急性胰腺炎多久能出院
急性胰腺炎住院的時間與病情的輕重密切相關,對于輕癥的急性胰腺炎,因為沒有其他臟器的受損,給于進食水補液、抗炎、抑制移酶分泌等治療以后,腹痛能夠很快的好轉移,沒降至正常,往往半個月左右就能出院。但是對于中到重度的急性胰腺炎,尤其是重癥胰腺炎,它可以導致其他臟器的損傷,比如可能會出現(xiàn)呼吸衰竭,會出現(xiàn)腎功能不全、凝血功能障礙、敗血癥,以及甚至出現(xiàn)遺愿性的腦病等。這種患者他的死亡率甚至可以高達百分之十到百分之二十,所以他的住院時間明顯的延長,有些患者甚至需要一到兩個月的住院,甚至需要手術的干預。所以急性胰腺炎住院的時間跟病情是密切相關的,不能一概而論。
語音時長 01:16

2021-05-12

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急性胰腺炎要治療多久
急性胰腺炎分為急性輕癥胰腺炎和急性重癥胰腺炎,他們的治療時間是不同的。急性輕癥胰腺炎,有的時候我們可以通過進食支持治療,一般七到十天就可能恢復,但是一旦出現(xiàn)急性重癥胰腺炎,往往可能合并多臟器的損傷,包括肺、腎、血液系統(tǒng)等一系列臟器的受損。治療的時間就明顯的延長,有些可能需要住院半個月甚至一個月左右,有些甚至需要呢數(shù)月的治療。并且一旦出現(xiàn)了急性的假性囊腫甚至膿腫,他的時間可能需要更長。
語音時長 01:05

2021-05-12

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急性胰腺炎算是嚴重嗎
簡單可以把急性胰腺炎分成輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎。急性輕型胰腺炎一般通過禁食水,然后靜脈補液給予抑酶治療之后,患者在幾天時間之內,他腹痛癥狀和其他癥狀都可以得到緩解,病人很快就可以康復。但是如果是急性重癥胰腺炎,那這個情況就比較麻煩?;颊邥霈F(xiàn)一些腹部并發(fā)癥,比如在炎癥基礎上出現(xiàn)胰腺假性囊腫,或者胰腺膿腫,就是合并感染膿腫情況?;蛘呋颊咭部梢猿霈F(xiàn)一些全身問題,比如比較嚴重有呼吸功能衰竭、腎功能衰竭,患者出現(xiàn)嚴重心律失常、心功能衰竭等情況。一旦出現(xiàn)這些情況,臨床上處理起來就非常棘手。比如呼吸功能衰竭嚴重患者可能會需要考慮上呼吸機治療;腎功能衰竭嚴重患者有可能需要透析治療,這樣患者就比較嚴重。重癥胰腺炎病死率還是非常高的,還是非常需要引起大家重視。所以我們應該盡可能避免暴飲暴食、飲酒。有一些膽源性膽道疾病應該及時診治,避免出現(xiàn)胰腺炎問題。
語音時長 01:32

2020-03-19

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急性胰腺炎有哪些常見癥狀
急性胰腺炎是內科非常常見的急腹癥之一,典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐,但急性胰腺炎有輕癥急性胰腺炎,同時也有中度或者是重度急性胰腺炎。輕癥的患者是會腹痛、惡心、嘔吐,但如果是中重度患者,會出現(xiàn)有器官衰竭的表現(xiàn),并有一系列相關癥狀;比如消化系統(tǒng)會出現(xiàn)腸道麻痹,惡心、嘔吐更加嚴重;神經系統(tǒng)會有頭暈,嗜睡、惡心的狀況;對于肺部會有血氧下降的表現(xiàn)。重癥急性胰腺炎患者需在ICU進行監(jiān)護救治。所以不同類型的急性胰腺炎有不同的癥狀。
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急性胰腺炎嚴重嗎
急性胰腺炎嚴不嚴重需要根據(jù)不同類型決定,有一部分患者的病情還是非常嚴重。急性胰腺炎是消化內科常見的急腹癥之一,通常會有惡心、嘔吐、腹痛的情況,血常規(guī)會發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶升高,腹部B超或者CT可見胰腺周圍有滲出,這是胰腺炎的典型表現(xiàn)。一般患者在普通病房進行治療后就可以痊愈。但是如果是重癥急性胰腺炎,會對生命造成威脅,一定要到ICU病房進一步的進行救治,否則患者有可能隨時由于多器官衰竭而造成死亡。
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急性胰腺炎的治療
繼續(xù)胰腺炎的治療包括針對病因的治療、補液治療、抑制胰酶分泌的藥物治療、抑制胃酸治療、保肝治療、膽源性胰腺炎抗生素治療和并發(fā)癥的治療。急性胰腺炎治療方法:1、查明病因,針對病因進行治療;2、禁食禁水,同時進行補液治療;3、給予抑制胰酶分泌藥物進行治療;4、進行抑制胃酸治療;5、伴有轉氨酶升高者,可以同時進行保肝治療;6、膽源性胰腺炎抗生素治療;7、治療相應并發(fā)癥。
引發(fā)急性胰腺炎的常見原因是什么
一般情況下,急性胰腺炎可能與不良生活習慣、感染、梗阻等因素有關。具體分析如下:
急性胰腺炎能手術治療嗎
急性炎在保守治療無效的情況下,病情會進展,特別是會繼發(fā)腹腔感染,這個時候會危及到生命。如果不及時的進行外科手術干預,患者病情是非常危險的。所以外科手術在急性胰腺炎,特別是重癥胰腺炎的時候,它能有效的提高患者的治愈率。目前都主張采用微創(chuàng)的手術辦法,急性胰腺炎早期可以采用保守,但是保守無效,必須通過穿刺引流的辦法,來減少這種炎癥介質吸收。當然還有一部分急性胰腺炎它會出現(xiàn)出血、壞死,也可以通過外科手術的辦法來清除這些壞死組織,達到止血的目的??谇活孪词且环N可以通過腹腔穿刺,或者腹腔鏡下來進行腹腔壞死組織吸收,通過吸引器把它吸收到體外,同時通過大量的鹽水沖洗來降低這些壞組織的濃度,進行稀釋,減少這些炎癥壞死組織的吸收,這是一個非常有效的辦法。在傳統(tǒng)的外科手術主要是用于處理,局限性的區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。在出現(xiàn)全身癥狀出現(xiàn)腹膜炎或者腹腔膿腫的時候,需要進行外科的干預。外科手術的目的主要是進去清理這些腹腔的感染灶,同時給予進行置管引流。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā),同時微創(chuàng)理念的深入,現(xiàn)在盡可能的避免傳統(tǒng)的開大刀這種手術,通過微創(chuàng)手術的辦法來解決。在超聲或者ct的引導下,通過穿刺置管到達這種感染性的病灶的部位,通過擴張竇道,然后進入經皮的腎鏡進行壞死組織清除,也可以進入腹腔鏡下進行壞死組織清除。這些辦法都可以通過微創(chuàng),達到傳統(tǒng)開腹手術同樣的效果,目前來講對于患者是非常獲益的。
語音時長 02:15

2019-12-20

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02:57
急性胰腺炎需要做什么檢查
急性胰腺炎的檢查,包括常規(guī)的抽血化驗,還有影像的檢查。抽血化驗主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里,主要檢查的項目是血常規(guī),重點看白細胞,中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況,還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶,來判斷胰腺炎嚴重壞死的程度。腹部的影像檢查,有常規(guī)的腹部超聲,可以檢測出腹腔里有沒有滲液,有沒有膽石。超聲檢測效果不好,就需要進行CT或是腹部的核磁檢測。個別的情況,對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷,也可以通過核磁的平掃和增強來實現(xiàn)。要結合血的結果,結合影像的結果,對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
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急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病,急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病,起病突然,以上腹正中的疼痛為主,疼痛非常劇烈,病人常伴有高燒,白細胞會明顯升高,尤其是查血的時候,淀粉酶的指標會明顯升高,通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn),胰腺失去了正常的形態(tài),變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因,最常見的是膽道系統(tǒng)的結石引起的胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎,還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥,以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別,最明顯的是查血時,急性膽囊炎不會出現(xiàn)淀粉酶的升高,通過CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
急性胰腺炎為什么會引起高血糖
急性胰腺炎會刺激胰腺組織中的胰島細胞導致人體血糖上升從而引發(fā)高血糖。除了急性胰腺炎帶來的原因外,還存在其他的外在因素,比如吃太多蛋糕、糖果等高糖食物,攝入大量的碳水化合物也會導致血糖含量的上升從而引發(fā)高血糖。但急性胰腺炎引起的高血糖,還可能受到酒類的刺激,導致血糖持續(xù)處于高水平,最終轉化成高血糖。
急性胰腺炎會造成腸麻痹的原因
很多的急性胰腺炎患者都會出現(xiàn)腸麻痹的情況,其主要的原因之一就是炎癥刺激累及了腸道,再一個就是腹腔內有大量的積液,除此之外,如果說并發(fā)了腸梗阻,也有可能會導致腸麻痹。
急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應,不易治愈,急性胰腺炎的初期還未感染者應采用非手術治療,要補充液體以及營養(yǎng)支持,聯(lián)合使用抗生素來治療。對于伴有胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人,應采取手術治療。另外,還要注意飲食,注意休息。
急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎是一種十分危及的疾病,若是沒有在第一時間醫(yī)治,可能會有生命危險。因此對于急性胰腺炎造成的腹痛、發(fā)燒以及嘔吐這些癥狀要有所了解。而且類型不同的急性胰腺炎癥狀會稍有不同,主要有三個類型,水腫型相對要輕一些,出血壞死型則要嚴重一些。