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主動脈瓣關(guān)閉不全怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0358103次瀏覽

主動脈瓣閉鎖不全的主要治療方法包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)?;颊咧鲃用}瓣關(guān)閉不全,若瓣膜輕度或中度返流,但患者無相應(yīng)癥狀,左心功能正常,無肺水腫和左心衰竭跡象,可通過內(nèi)科藥物治療,同時(shí)定期復(fù)查超聲。如果患者有中、重度主動脈瓣關(guān)閉不全及臨床癥狀,包括肺水腫、乏力、活動耐受性下降,應(yīng)到心內(nèi)科或心臟外科就診,必要時(shí)行瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)。

主動脈瓣關(guān)閉不全,輕度的一般沒有什么癥狀,不需要進(jìn)行主動脈瓣置換手術(shù)治療。主要是針對引起主動脈瓣關(guān)閉不全的原因,進(jìn)行治療,可是由于患者對這個(gè)疾病的相關(guān)知識認(rèn)識不足,更加不要說治療了,那么主動脈瓣關(guān)閉不全怎么治療?
  主動脈瓣關(guān)閉不全是主動脈瓣葉結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致瓣葉不能嚴(yán)密對合。病因包括風(fēng)濕性心臟病、老年退行性病變、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、馬方綜合征、先天性主動脈瓣畸形、主動脈夾層動脈瘤等。主動脈關(guān)閉不全分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療。
  無癥狀,且左心室功能正常者不需要內(nèi)科治療,但需隨訪,輕中度主動脈瓣關(guān)閉不全每1-2年隨訪1次;重度者每半年隨訪1次,隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀、超聲檢查。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,預(yù)防風(fēng)濕活動,左心室功能有減低的患者應(yīng)限制重體力活動,左心室擴(kuò)大但收縮功能正常者可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。
  手術(shù)應(yīng)在不可逆的左心室功能不全發(fā)生之前進(jìn)行:有癥狀和左心室功能不全者,無癥狀伴左心室功能不全者,經(jīng)系列無創(chuàng)檢查顯示持續(xù)或進(jìn)行性左心室收縮末容量增加或靜息射血分?jǐn)?shù)降低者,若癥狀明顯,即使左心室功能正常者,也應(yīng)該手術(shù)。
  主動脈瓣關(guān)閉不全發(fā)展比較隱匿,早期癥狀不明顯,也有的患者早期無任何癥狀,待出現(xiàn)癥狀時(shí)病情已比較嚴(yán)重。輕度主動脈瓣關(guān)閉不全,如果沒有心肌功能損害,對身體危害不大,甚至正常人也可能出現(xiàn)輕微返流,可暫時(shí)不必治療,定期觀察,做好預(yù)防工作。如果出現(xiàn)輕微癥狀,可采取內(nèi)科治療。

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主動脈瓣關(guān)閉不全為什么左心室增大
主動脈瓣關(guān)閉不全的時(shí)候,部分血液反流到左心室之后,會讓左心室的容量負(fù)荷過重,負(fù)荷重了左心室就會慢慢的擴(kuò)大,使左心室心肌收縮功能降低,發(fā)生左心衰竭。但是,如果因?yàn)樨?fù)荷過重,長時(shí)間造成左心室慢慢膨大,此種情況下,心室內(nèi)膜壓力也會隨之增高,進(jìn)而引起心衰癥狀,影響到二尖瓣、肺動脈、三尖瓣甚至整個(gè)右心系統(tǒng),因此主動脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查。
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2021-05-26

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主動脈瓣少量返流嚴(yán)重嗎
主動脈瓣少量反流不是很嚴(yán)重。這種量非常少對身體不會有太大的影響屬于正常的生理現(xiàn)象,但是當(dāng)生理性老化,也會出現(xiàn)少量反流,一般少量的情況不會影響正常生活,定期做好復(fù)查就可以了。有這方面現(xiàn)象的人平時(shí)注意多休息,不能勞累以及熬夜,這些都不利于心臟的健康,平時(shí)飲食注意以清淡為主。另外也要注意情緒的波動保持平穩(wěn)的心態(tài)。如果發(fā)生中度以及重度的情況就需要根據(jù)病情用藥治療,這樣才能控制病情的發(fā)展,如有必要還需要手術(shù)治療。
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2021-04-22

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主動脈中度返流嚴(yán)重嗎
中度的返流不是特別的嚴(yán)重,可以通過日常護(hù)理改善。主動脈返流是因?yàn)橹鲃用}瓣在舒張以后沒有完全的閉合,使血液反流到左心室的癥狀。中度的返流不是特別嚴(yán)重,注意有沒有心絞痛的問題出現(xiàn),可以口服藥物治療,平時(shí)要多休息,避免加重心臟問題。保守治療期間不能熬夜也不能劇烈運(yùn)動和勞累這樣可以預(yù)防身體不適的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作,甚至出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象就要手術(shù)治療,具體的治療方法根據(jù)病人的病情來判斷,主要是按時(shí)服藥,以休息為主。
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2021-04-22

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主動脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后如何飲食
主動脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后一定要注意自己的飲食,才可以讓身體恢復(fù)的更好一些。首先不可以吃一些高脂肪的飲食,因?yàn)椴焕谙@樣就會增加心臟的負(fù)擔(dān)。其次就是含鹽大的食物是不可以吃的,要少鹽,不可以飲水過多,因?yàn)轱嬎^多會迅速增加血容量。
主動脈瓣關(guān)閉不全癥狀有哪些
主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)的癥狀較為藏匿,發(fā)病初期病癥不顯著,也有的的病人初期無一切病癥,待出現(xiàn)病癥時(shí)病況已情況嚴(yán)重。如果您常出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、暈厥等可能是主動脈瓣反流造成射血量增加導(dǎo)致的,需提高警惕,最好到醫(yī)院進(jìn)行超聲心動圖和心血管造影檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療。
主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)怎么做
主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)包括瓣膜成形術(shù),主要是通過完成二尖瓣成形和瓣環(huán)重建的方式完成,之后還需要做人工植入。同時(shí)患者也可以接受瓣膜替換術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)一類外科手術(shù),還可根據(jù)病情選擇做腱索縮短一類手術(shù)。
主動脈瓣輕度反流手術(shù)怎么做
主動脈瓣輕度反流做手術(shù)時(shí),需先做術(shù)前檢查,并有足量的營養(yǎng)供應(yīng),做好術(shù)前準(zhǔn)備;手術(shù)時(shí)先建立體外循環(huán),再進(jìn)行人工瓣膜替換,最后進(jìn)行排氣和復(fù)蘇,完成手術(shù)過程;術(shù)后多休息、合理飲食、合理用藥,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
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主動脈瓣關(guān)閉不全的病因
主動脈瓣關(guān)閉不全,分為急性和慢性兩類。大多與相關(guān)疾病、創(chuàng)傷以及術(shù)后瓣周漏及瓣失靈等因素有關(guān)。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全最為常見。其病因有很多,風(fēng)濕性心臟病,是主動脈瓣關(guān)閉不全最主要的病因。除此之外,先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎、退行性主動脈瓣病變、自身免疫性疾病以及梅毒性主動脈瓣炎、馬凡氏綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、高血壓、動脈粥樣硬化等疾病都可能會引起慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。急性主動脈瓣關(guān)閉不全的病因,第一是感染性心內(nèi)膜炎。其次是創(chuàng)傷,在瓣膜及瓣膜交界處受損后,容易發(fā)生主動脈瓣脫垂。以及主動脈瓣夾層、主動脈瓣置換術(shù)后瓣周漏及瓣失靈等都會引起急性主動脈瓣關(guān)閉不全。
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主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)時(shí)機(jī)
主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)時(shí)機(jī)主有包括重度主動脈關(guān)閉不全出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)時(shí);左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%時(shí);左心室明顯擴(kuò)張時(shí);中度以上關(guān)閉不全需要做其他心臟手術(shù)時(shí);左心室射血分?jǐn)?shù)迅速降低或左心室迅速擴(kuò)張時(shí)。輕中度主動脈瓣關(guān)閉不全,若沒有明顯癥狀,而且心臟不大或者僅僅輕度增大,不必進(jìn)行治療,每一到兩年復(fù)查即可。主動脈瓣關(guān)閉不全的手術(shù)時(shí)機(jī)有以下幾種情況:一、重度主動脈關(guān)閉不全患者,出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸疼、活動耐力顯著下降或過度出汗等癥狀。二、重度關(guān)閉不全,沒有癥狀,但左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%。三、重度關(guān)閉不全,沒有癥狀,左心室射血分?jǐn)?shù)高于50%,但左心室明顯擴(kuò)張。四、中度以上關(guān)閉不全,患者沒有癥狀,但需要做其他心臟手術(shù)時(shí)。五、在隨診過程中,心左心室射血分?jǐn)?shù)迅速降低或左心室迅速擴(kuò)張。
什么是主動脈瓣關(guān)閉不全
主動脈瓣關(guān)閉不全指心臟舒張期主動脈瓣內(nèi)血液經(jīng)病變的主動脈瓣反流入左心室,導(dǎo)致左室前負(fù)荷增加及左心室擴(kuò)大和肥厚。是一種常見的心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作,引起主動脈瓣瓣膜邊緣攣縮。
語音時(shí)長 01:45

2018-09-30

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主動脈瓣如何治療
主動脈瓣關(guān)閉不全程度不同治療方法也不同。主動脈瓣關(guān)閉不全代償期,對無癥狀、輕度主動脈瓣關(guān)閉不全者,發(fā)生意外創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)給予青霉素做預(yù)防性治療,防止感染性心內(nèi)膜炎;中重度主動脈瓣關(guān)閉不全伴左心室明顯擴(kuò)大者,應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;心絞痛時(shí),應(yīng)給予洋地黃和利尿治療。
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2018-09-30

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