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谷草轉(zhuǎn)氨酶升高怎么回事

發(fā)布時間:2019-12-3158057次瀏覽

谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中,由于炎癥、外傷、擠壓或者病毒、化學(xué)毒素刺激等原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損后,肝細(xì)胞質(zhì)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血,患者在抽血檢查的時候會發(fā)現(xiàn)到谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波動都是正常的。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在于肝臟、腎臟、心臟、肌肉,一旦升高,不僅肝臟受損,可能其他臟器也會受損。谷丙轉(zhuǎn)氨酶值升高的幅度與肝臟受損的程度、急慢性有關(guān)。但是肝臟的功能還要從其他方面評估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是反映肝細(xì)胞受損的一個指標(biāo)。那么,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高怎么回事?
  肝功能檢查出現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,這種情況較為常見。轉(zhuǎn)氨酶是指人體消化的蛋白質(zhì)食物,人體不能直接使用,需要通過轉(zhuǎn)氨酶變成為人體能適應(yīng)的氨基酸,這樣才能使用。而肝臟是主要的轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。
  丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶僅反映肝細(xì)胞損傷程度,當(dāng)程度較小時,其表達正常。對這一現(xiàn)象的主要正確認(rèn)識。有時在心肌梗死患者中,它也會出現(xiàn)增加升高的現(xiàn)象,肝細(xì)胞輕度受損,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的峰值特別高且短暫。其正常值一般小于40U/L,略高或略波動也屬于正常值。
  谷氨酰胺轉(zhuǎn)胺酶存在于肝臟、腎臟、心臟、肌肉,當(dāng)這這種物質(zhì)一旦升高,不僅會導(dǎo)致肝臟受損,其他臟器也可能會受到嚴(yán)重?fù)p傷。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的程度與肝損傷的程度有關(guān),急性和慢性均有。但肝功能還需要從白蛋白、血凝塊、血氨乳酸等方面進行評價。
  在慢性或轉(zhuǎn)移性肝炎中,轉(zhuǎn)氨酶水平一般是不會升高,因此損傷比較小,但持續(xù)時間較長。例如病人發(fā)現(xiàn)肝硬化后,每次到醫(yī)院對肝功能檢查都是正常的,而轉(zhuǎn)氨酶也正常,所以黏液第三轉(zhuǎn)氨酶只是反映肝細(xì)胞受損的程度,程度較輕,其表達正常,要正確解讀黏液第三轉(zhuǎn)氨酶。有時在心肌梗死患者中,它也增加,肝細(xì)胞輕度受損,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的峰值特別高且短暫。正常情況下,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在運動或女性月經(jīng)周期期間也會輕微升高。

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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常的病理意義
如伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高,則提示可能患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或膽石癥、膽道梗阻等肝膽疾病。伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶經(jīng)膽管排泄,肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時,由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,也會出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的現(xiàn)象。除了肝臟外,體內(nèi)如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,因此當(dāng)出現(xiàn)腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲病等,都會造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的異常。
肝病患者什么飲食好
肝病患者其實沒有特殊的飲食要求,對于肝病的患者要求就是,像多維生素高蛋白飲食,對一般的急性肝炎或者慢性肝炎是可以的。但是對于肝昏迷的患者,高蛋白飲食就不太合適。因此一個肝病患者吃什么,也要看看這個病人是個什么樣的病人,對于急性肝炎的患者,會避免油膩食物,給病人吃比較清淡的易消化的食物。蛋白質(zhì)要吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白就是低脂肪的這樣的蛋白。像慢性肝炎,對飲食就沒有特殊的要求,我一般經(jīng)常會病人說肝炎的病人沒有什么不能吃的。只有酒不能喝就不能飲酒,除了飲酒以外,像一些高蛋白的飲食,像一些高維生素的飲食都可以,沒有什么特別的要求。對于一些有肝硬化的這樣的患者,因為有食道靜脈的曲張,會要求病人第一就是要少扎,這樣的患者還會要就是不要吃過堅硬的飲食,還有就是肝硬化的患者。會出現(xiàn)腹水,會要求病人吃一些就低鈉飲食,所謂低鈉,一般也就是低鹽,但是主要是像一些商店也可以賣一些,就是低鈉的這種鹽,那也是可以吃的。就是主要來說就是要限制大的這個攝入,這樣的話,減少這種腹水的發(fā)生。還有一些像肝性腦病這樣的患者,那這樣的患者就因為這個肝臟功能的障礙,他對這個解毒功能比較差,因此就不能吃大量的這種蛋白質(zhì)的飲食,對蛋白質(zhì)就一定的控制。對于有黃疸的病人,這樣的病人就要低油飲食低脂飲食,對于這種黃疸的患者,由于這個黃疸的膽紅素,是參與這個脂肪的這種代謝。因此,就是這種高膽紅素的這樣的患者,給患者就要用低脂的飲食,少吃這種油膩的食物。
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2021-12-30

92478次收聽

肝病會不會導(dǎo)致皮膚發(fā)黃
肝病是有可能會導(dǎo)致的皮膚出現(xiàn)黃染的,又稱這種情況叫黃疸,可以引發(fā)的皮膚還有鞏膜的一個黃染,主要的原因是由于的血中的膽紅素升高了,的血中的膽紅素為什么會升高,大多數(shù)情況下都是由于的肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,當(dāng)?shù)母文懴到y(tǒng)出現(xiàn)了一些疾病,比如肝炎,肝硬化甚至是肝癌,或者是一些膽道系統(tǒng)的疾病,包括這種膽結(jié)石或膽管炎,就會引發(fā)的血中的一個總膽紅素以及直接膽紅素和間接膽紅素的升高,特別是其中的一個直接膽紅素升高為主的一個疾病的話,他就會導(dǎo)致的皮膚或鞏膜發(fā)生這種黃染,表現(xiàn)出來就是稱之為黃疸。也同時可能會伴有的一個尿色的加深,有可能會出現(xiàn)一些醬油尿或者是尿色明顯的一個發(fā)黃發(fā)紅這樣的一個表現(xiàn),查了這種尿常規(guī)也可以看到尿里面也有膽紅素的一個升高,這樣的情況就考慮是肝膽相關(guān)的一些疾病導(dǎo)致了這樣的一個情況。
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2021-12-30

92570次收聽

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膽堿酯酶高18000嚴(yán)重嗎
膽堿脂酶反映的是肝臟的儲備功能。如果肝臟的儲備功能很差,膽堿酯酶會下降。膽堿脂酶降低,多見于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期。膽堿酯酶高,是偏于營養(yǎng)過剩。很多脂肪肝的病人體重超重,或者是體重BMI達到肥胖的病人,膽堿酯酶偏高。這種情況下,要關(guān)心脂肪肝的嚴(yán)重程度,有沒有引起肝損傷,有沒有引起谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果膽堿酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆積在肝臟,已經(jīng)引起了炎癥損傷。這種情況,要服用護肝的藥物,同時還要指導(dǎo)病人進行鍛煉、控制飲食、減重,使膽堿酯酶恢復(fù)到正常范圍。所以,膽堿酯酶高或低,代表不同的含義。低是儲備功能差,高和脂肪堆積、營養(yǎng)過剩相關(guān)。
聯(lián)苯雙酯降轉(zhuǎn)氨酶快不快
聯(lián)苯雙酯是保肝降酶的藥物,很多年以前,在臨床上就使用過這種藥物,藥物作用特點就是降低血清當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶的速度比較快,但是不足之處就是對血清當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,降低的速度比較快、比較明顯,對于谷草轉(zhuǎn)氨酶下降的速度比較慢,作用不是很顯著和明顯。所以一般現(xiàn)在常用的保肝藥,都是使用保肝作用機制比較明確的保肝藥。比如,對肝細(xì)胞膜有保護作用的,水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素類的,還有就是抑制肝臟炎癥活動的,甘草酸類的制劑。像聯(lián)苯雙酯類的目前就是少數(shù)人,比如要著急入職體檢、高考體檢,臨時想把轉(zhuǎn)氨酶快速的降下來。實際上在臨床工作當(dāng)中,已經(jīng)很少使用聯(lián)苯雙酯。
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2021-07-09

83390次收聽

03:21
堿性磷酸酶偏高是什么意思
堿性磷酸酶偏高提示肝膽系統(tǒng)疾病或骨骼系統(tǒng)疾病。臨床上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸的鑒別診斷。肝膽疾病包括肝外膽道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。骨骼系統(tǒng)疾病有佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。其他疾病,如甲狀旁腺機能亢進等也可以導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。堿性磷酸酶廣泛分布于人體的肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。
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肝臟體積縮小是肝硬化嗎
肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因為臨床中酒精性肝硬化的患者,肝臟反而會變大。反過來,肝硬化患者肝臟體積也不一定會縮小。所以還要具體分析,患者是否有基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。肝臟體積縮小是指肝臟在做腹部超聲、CT、核磁等常規(guī)檢查時,肝臟的體積低于正常檢查值標(biāo)準(zhǔn)的范圍。導(dǎo)致肝臟體積縮小,有可能是先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),就要考慮是否存在慢性肝臟疾病,甚至是肝硬化。
肝臟體積縮小是不是肝硬化
肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時,比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時,它有一定正常值的范圍,如果做相應(yīng)的檢查,肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍,則稱之為肝臟體積縮小,這種體積縮小,有可能是一些先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),這個時候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病,甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因為在臨床中,酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎?像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎?也不是這樣的,所以這句話正過來說,反過來說實際上都不成立。一部分肝硬化的病人,他的肝臟體積是縮小的,體積縮小也并不能說就一定是肝硬化所造成,還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。
語音時長 01:16

2020-10-30

59851次收聽

肝臟破裂還可以活多久
根據(jù)肝臟破裂的嚴(yán)重程度我們可以分為輕度的肝挫裂傷肝實質(zhì)的撕裂甚至是合并肝臟內(nèi)大血管膽管的損傷,那么導(dǎo)致肝破裂的具體原因就包括外傷撞擊引起的肝破裂或者是肝臟某些自發(fā)性的由于腫瘤破裂而導(dǎo)致的出血,那么根據(jù)肝破裂的嚴(yán)重程度以及救治是否及時決定了肝破裂的預(yù)期治療效果和生存情況。如果是輕微的肝臟破裂我們可以通過臥床休息藥物止血治療來讓肝臟止血,那么肝臟功能可以在肝破裂之后逐漸恢復(fù),那么比較嚴(yán)重的肝實質(zhì)損傷合并有內(nèi)出血,這種情況則建議盡早的外科手術(shù)和介入治療,如果并不存在明顯的肝功能異常,那么經(jīng)過外科手術(shù)治療之后,肝臟具有強大的再生功能,也可以獲得長期的生存,而嚴(yán)重的合并大血管的肝破裂或者是肝臟惡性腫瘤自發(fā)性破裂出血,往往提示著肝功能嚴(yán)重受損,病情嚴(yán)重,那么這種情況預(yù)后通常不好。
語音時長 02:30

2020-02-21

59207次收聽

谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值
谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0到40之內(nèi),在這個范圍之內(nèi)是正常的,如果高于40就說明谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在肝細(xì)胞里面,它的細(xì)胞濃度,會比血清中高出很多,只要有百分之一的干細(xì)胞受到破壞,指標(biāo)就會增加很多。如果它的數(shù)值超過兩到三倍以上,就說明有肝膽病的存在,是不能夠忽視的。
保肝最好的中成藥
肝臟是維持身體新陳代謝的重要器官,在生物合成、生物轉(zhuǎn)化、解毒、分泌、排泄和免疫中起重要作用。所以,日常可以適當(dāng)食用一些保護肝臟的中藥,可以考慮甘利辛、護肝片、益肝寧等中成藥進行治療。常用于肝臟保護的中藥有:垂盆草、丹參、三七、冬蟲夏草、黃氏、五味子、甘草等。
總膽紅素多少算偏高
總膽紅素明顯的偏高,對于人體的健康來說也是造成一定危害的,所以說一旦超過了規(guī)定的范圍,一旦出現(xiàn)明顯的偏高現(xiàn)象,就應(yīng)該盡快的就醫(yī),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同時也需要注重日常飲食的調(diào)節(jié),如此對于個人的健康才會有一定的幫助。
直接膽紅素偏高是什么原因
直接膽紅素偏高,也可能是由于患有肝炎引起的黃疸,包括肝臟受損,同樣會導(dǎo)致膽紅素偏高,如果想要治療直接膽紅素偏高,首先要進行一個合理的飲食調(diào)節(jié),并且還要注意保證足夠的休息時間。另外,保持一個樂觀向上的心態(tài),這樣才能夠很好的緩解直接膽紅素偏高的問題。
怎么降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶
降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的方法有調(diào)整作息、改善飲食、適當(dāng)運動、糾正不良習(xí)慣、口服藥物等。
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肝臟切除后能再生嗎
肝臟是我們?nèi)梭w唯一一個能夠再生的實質(zhì)性器官。肝臟切除后能再生,當(dāng)肝臟長回原來大小的時候,就會停止生長。如果人類切除60%至65%的肝臟,肝臟恢復(fù)大約需要3到6個月,就可以長回原來的大小。肝臟切除后,經(jīng)過一段的時間是可以再生的,肝臟的再生功能,非常強大。一般情況下,如果患者的肝功能正常,大概需要半個月左右的時間,便可以再生。而對于肝硬化的患者,肝臟切除后,再生的時間,可能就會適當(dāng)?shù)匮娱L。另外,患者進行肝臟手術(shù)以后,一定要注意多休息,生活要規(guī)律,飲食要清淡,要注意營養(yǎng)的均衡,注意攝入一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,盡量避免吃一些膽固醇含量高、油膩的食物,而且患者絕對不能喝酒。在平時,若有不適癥狀,要及時檢查。