胃食管反流的原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3149467次瀏覽
胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES壓，一過性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管對(duì)酸的清除，可導(dǎo)致胃食管反流，食管酸清除異常，食管粘膜防御、胃排排空延遲等，都是導(dǎo)致這樣情況出現(xiàn)的原因，建議及早的發(fā)現(xiàn)病因，針對(duì)性的去醫(yī)治，才可以起到很好的效果。
現(xiàn)在人們的生活節(jié)奏比較快啊，所以很多的人，在飲食方面不注意、不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致很多的胃部疾病出現(xiàn)，胃食管反流就是其中一種，讓患者出現(xiàn)反酸、惡心、燒心、而且還會(huì)出現(xiàn)肋部疼痛。在發(fā)生這種疾病后，患者應(yīng)該注意一些原因，有效的進(jìn)行調(diào)理，那么胃食管反流的原因有哪些？
（一）LES和LES壓
LES是指食管末端約3-4cm長(zhǎng)的環(huán)形肌束。健康的人在休息時(shí)LES壓為10-30mmHg，為一高壓帶，防止胃內(nèi)容物回流。當(dāng)LES的結(jié)構(gòu)第一次被破壞時(shí)，LES的壓力會(huì)下降。例如，反流性食管炎在賁門失穩(wěn)手術(shù)后容易發(fā)生。影響LES降低的因素有很多，如某些激素、食物、藥物等。
（二）一過性LES松弛（TLESR）
正常情況下，當(dāng)吞咽時(shí)，LES放松，食物進(jìn)入胃。與吞咽引起的LES弛緩不同，TLESR沒有當(dāng)前的吞咽動(dòng)作和食管蠕動(dòng)的刺激。松弛時(shí)間越長(zhǎng)，LES壓力下降越快，LES最小壓力越低。
（三） 列孔疝可加重反流并降低食管對(duì)酸的清除，可導(dǎo)致胃食管反流
食管酸清除異常
正常情況下，部分食管內(nèi)容物因重力作用排入胃內(nèi)，而大部分內(nèi)容物因食管體自發(fā)性二次蠕動(dòng)排入胃內(nèi)。這是容積間隙，這是掃氣的方法。吞咽引起自發(fā)性蠕動(dòng)，反流回食管引起食管擴(kuò)張，刺激食管引起二次蠕動(dòng)。容積清除減少了食道內(nèi)酸的體積，其余酸被吞咽的唾液中和。
食管粘膜防御
在胃食管反流性疾病中，只有48%-79%的患者出現(xiàn)食管炎癥。另一部分患者雖有反流癥狀，但對(duì)食管粘膜無明顯損傷，提示食管粘膜對(duì)反流物有防御，這種防御稱為食管粘膜的抵抗。
胃排排空延遲
胃食管反流常發(fā)生于餐后，其反流頻率與胃內(nèi)容物的含量、組成及胃排空有關(guān)。胃排空延遲可促進(jìn)胃食管反流。
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胸口中間疼還惡心想吐是怎么回事
如果出現(xiàn)了這個(gè)情況，第一個(gè)需要警惕有沒有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔內(nèi)的胃酸突破了賁門下段，往食管腔內(nèi)出現(xiàn)反流。這個(gè)時(shí)候經(jīng)常表現(xiàn)的就是，胸骨后或者是劍突下的疼痛，可能還會(huì)伴有惡心、想吐。第二個(gè)需要警惕的是急性冠脈綜合征或急性心梗。如果有年齡偏大、體型比較肥胖，有高脂血癥的基礎(chǔ)，建議最好去醫(yī)院的門診，做一個(gè)心電圖，除外一下有沒有急性冠脈綜合征，或者是急性心梗的情況。第三個(gè)就是胸主動(dòng)脈瘤，如果有高血壓的基礎(chǔ)，出現(xiàn)這個(gè)情況，建議去心內(nèi)科或急診，做一下心臟彩超等檢查。
胃食管反流手術(shù)怎么做
胃食管反流多采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)的操作過程是在腹腔鏡下微創(chuàng)打孔，將患者的胃壁、胃底、胃腔的上部進(jìn)行游離，像圍脖一般纏繞于賁門部，通過胃壁的收縮，加強(qiáng)賁門部括約肌的閥門作用，約束和控制胃腔內(nèi)的食物反流，從而減輕患者臨床癥狀。主要有以下幾種：食管裂孔疝修補(bǔ)：正常的食管裂孔是在膈肌上有一個(gè)小孔，正常的可以比較緊密的包繞食管，出現(xiàn)食管裂孔疝的時(shí)候，裂孔就變得很大，比較寬松，食管可以上下移動(dòng)，甚至把胃帶到胸腔當(dāng)中，所以會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，需要做疝的修補(bǔ)。胃底折疊術(shù)：除了食管裂孔要修復(fù)以外，患者的下食管壓力還不夠，抗反流閥瓣還不夠，需要做胃底折疊術(shù)。胃底折疊就是把胃底包繞到食管下段，不同的角度包繞，形成抗反流的閥瓣。還對(duì)它進(jìn)行創(chuàng)新，叫His折疊。His折疊就是先重建它的His角，前包繞90度，后包繞90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，讓患者的反流能夠減少，避免包繞以后患者有吞咽困難，或者胃有一些改變，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹等癥狀。
胃食管反流病可以根治嗎
胃食管反流病的發(fā)病原因：一個(gè)是飲食因素如喜甜食、長(zhǎng)期的酒精的刺激、長(zhǎng)期吸煙等。另一個(gè)是解剖因素，包括胃食管結(jié)合部松弛、食管列孔疝，還有就是胃十二指腸的動(dòng)力情況以及藥物因素、精神因素等等。日常生活中我們建議盡量避免甜食，辛辣刺激性食物的攝入以及減少煙酒的攝入，來進(jìn)行治療以改善胃食管反流的情況。如果存在胃食管動(dòng)力因素可以用一些胃食管動(dòng)力的藥物，因藥物引起的胃食管反流的情況，應(yīng)盡量避免食用這些藥物來改善胃食管反流的癥狀情況。對(duì)于存在胃食管反流病解剖的異常、胃食管結(jié)合部松弛的情況、及存在食管列孔疝的情況，可以通過內(nèi)鏡下、腹腔鏡下進(jìn)行修復(fù)來治愈。
胃食管反流病的飲食禁忌
酸性反流需要避免酸性食物，避免濃茶、咖啡、巧克力以及過甜食品，晚餐不要吃太飽；如果是堿性反流，需要避免油膩和辛辣的食物攝入。胃食管反流，大部分原因是酸反流，當(dāng)然也有堿性反流的可能。這種情況下飲食盡量避免酸性食物，如酸奶，醋以及酸性的水果，如橘子、檸檬、葡萄之類的水果。同時(shí)食物結(jié)構(gòu)盡量避免刺激胃酸分泌，飲食盡量清淡，以易消化食物為主，要少量多餐或者定時(shí)定量，避免濃茶，濃咖啡，巧克力以及過甜的甜品之類。為了減少反流，減輕胃內(nèi)壓也是必要的，晚飯盡量不要過飽，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃的排空，睡眠的話，枕頭可以適當(dāng)高一點(diǎn)，可以減少反流。如果是堿性反流，可能與胃動(dòng)力不足，急慢性膽囊炎，膽結(jié)石或者膽囊切除術(shù)后，習(xí)慣性便秘等因素有關(guān)。這種情況可以適當(dāng)增加胃腸動(dòng)力，進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜，有助于排便，對(duì)反流應(yīng)該也有幫助，盡量避免油膩，辛辣刺激食物。
胃食管反流病的高發(fā)人群有哪些
胃食管反流病在老年人、孕婦以及某些特殊人群中高發(fā)，如舉重運(yùn)動(dòng)員；另外，可見男性發(fā)病率高于女性；肥胖患者由于腹壓增高使胃內(nèi)容物反流入食管而易發(fā)胃食管反流。胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物、有時(shí)甚至包括十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后灼熱感、胸骨后疼痛、慢性咳嗽及咽部異物感等不適癥狀和并發(fā)癥的一種疾病。是消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。因胃食管反流病是由胃食管下括約肌功能減低、松弛所致；對(duì)于高發(fā)人群需要注意鍛煉身體、控制體重，尤其腹部肥胖者、減少熬夜、減少咖啡飲用，戒酒、戒煙。胃食管反流病長(zhǎng)期不愈可產(chǎn)生食管狹窄，引起吞咽困難、疼痛等癥，嚴(yán)重者可引起食道癌變。建議患者調(diào)整飲食、環(huán)境以及自身情緒，防止本病的發(fā)生。
胃食管反流的病因
導(dǎo)致胃食管反流發(fā)病的原因包括：抗反流防御機(jī)制下降、反流物對(duì)食管黏膜的破壞等。胃食管下端括約肌功能減低、松弛可導(dǎo)致反流到食管。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病。正常情況下食管有防御胃酸、十二指腸內(nèi)容物侵襲的功能，這些屏障包括有：抗反流屏障、食管清除功能、食管黏膜組織的抵抗力。以下原因可導(dǎo)致食管不能保持足夠的壓力，例如服用一些藥物、吸煙等外部原因?qū)κ彻芄δ茉斐捎绊?；老年人食管壁肌肉松弛、彈性降低，也比較容易發(fā)生胃食管反流病；再如，胃腸功能有問題，食物消化不良，產(chǎn)生過多氣體使胃內(nèi)的壓力過高；孕婦腹中胎兒不斷長(zhǎng)大；某些疾病致腹腔內(nèi)生成過多腹水；腹部過度用力引起腹腔壓力加大，推擠使得胃內(nèi)壓力增高等。由此產(chǎn)生各種異常病態(tài)反應(yīng)或損傷，就形成了胃食管反流病。
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胃食管反流病怎么回事
胃食管反流病是指胃食管反流?。℅ERD）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官，從而引起的不適癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管三類。目前情況，認(rèn)為是和食管與胃食管結(jié)合部的腺癌是有一定的關(guān)系的。其臨床表現(xiàn)主要為：1、劍突下疼痛、燒灼感；2、吞咽困難；3、咽部不適、長(zhǎng)期慢性咽炎、聲音嘶啞；4、類似心絞痛。胃食管反流病與飲食有直接關(guān)系，患者盡量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精類。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一個(gè)高發(fā)人群。再一個(gè)是老年人，也是一個(gè)高發(fā)人群。
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胃食管反流病能根治嗎
胃食管反流病能根治么：胃食管反流病的發(fā)病原因，一個(gè)是飲食因素如喜甜食、長(zhǎng)期的酒精的刺激、長(zhǎng)期吸煙等。另一個(gè)是解剖因素，包括胃食管結(jié)合部松弛、食管列孔疝，還有就是胃十二指腸的動(dòng)力情況以及藥物因素、精神因素等等。日常生活中我們建議盡量避免甜食，辛辣刺激性食物的攝入以及減少煙酒的攝入，來進(jìn)行治療以改善胃食管反流的情況。如果存在胃食管動(dòng)力因素可以用一些胃食管動(dòng)力的藥物，因藥物引起的胃食管反流的情況，應(yīng)盡量避免食用這些藥物來改善胃食管反流的癥狀情況。對(duì)于存在胃食管反流病解剖的異常、胃食管結(jié)合部松弛的情況、及存在食管裂孔疝的情況，可以通過內(nèi)鏡下、腹腔鏡下進(jìn)行修復(fù)來治愈。
胃食管反流怎么治
出現(xiàn)胃食管反流問題可以使用相關(guān)的藥物來控制疾病的發(fā)生。而除了需要使用科學(xué)方法治療，還應(yīng)該做好日常保養(yǎng)工作，多吃一些清淡的飲食容易消化的食物，也可以多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，這樣才能讓胃泌素分泌變得更多，可以讓胃食管反流問題得到更有效的調(diào)節(jié)。
胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
胃食管返流癥在生活中很常見，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。
胃食管反流的癥狀有哪些
胃食管反流發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多的不同癥狀，比如燒心，反胃，吞咽痛，胸痛等等的情況，所以發(fā)現(xiàn)這些異常后一定要及時(shí)的進(jìn)行全面的查看，這樣才可以明確病因，進(jìn)行對(duì)癥的治療，患者要積極的配合醫(yī)生治療，促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
什么是胃食管返流
胃、十二指腸內(nèi)容物，胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶，反流至食管，引起不適癥狀，稱為非侵蝕性胃食管反流病，或食管黏膜破損，稱反流性食管炎，統(tǒng)稱胃食管反流病。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時(shí)，會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。
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胃食管反流的治療方法
治療胃食管反流首先需要做基礎(chǔ)治療，注意控制體重，注意飲食和生活的健康；再者是藥物治療，使用藥物來改善癥狀，治療疾?。蛔詈笫鞘中g(shù)治療。治療胃食管反流方法包括三個(gè)方面：1、基礎(chǔ)治療，如果患者體型比較肥胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物。臥床時(shí)可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上可減輕反流的癥狀。2、藥物治療。藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用。3、大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
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胃食管反流病癥狀
胃食管反流病是一種胃部經(jīng)常出現(xiàn)的疾病，它最主要的癥狀是在胸骨后或者胃脘部的燒心、反酸，老是有胃的東西反流到食管，往往也伴有胸痛、上腹痛，還有吞咽困難、噯氣等表現(xiàn)，有些可以伴有慢性的咳嗽、氣喘、支氣管哮喘等表現(xiàn)。當(dāng)人體吞咽食物的時(shí)候，食管括約肌會(huì)放松，而食管括約肌就位于食道與胃的連接處。當(dāng)食物進(jìn)入胃以后，擴(kuò)約肌就會(huì)關(guān)閉，防止食物返流到食道。如果食管括約肌的壓力變小，胃里面的食物就有可能會(huì)和胃酸、膽汁反流到食道里面，這些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致食管產(chǎn)生慢性的炎癥。
胃食管反流病的燒心
燒心主要是指心窩和胸骨后燒灼感，胃食管反流病往往以燒心為主要癥狀，同時(shí)伴有打嗝，食物上返，有時(shí)候會(huì)有心窩或者胸骨后疼痛，上腹部脹滿。
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- 1 胃食管反流病是怎么得的
- 2 胃食管反流與什么病相似
- 3 胃食管反流可引起什么病
- 4 什么是胃食管反流病
- 5 怎么引起胃食管反流病
- 6 胃食管反流是不是病
- 7 胃食管反流病
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