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肺炎支原體抗體，肺炎支原體感染以后，我們?nèi)梭w會(huì)把它識(shí)別出來(lái)，針對(duì)于它產(chǎn)生抗體，去對(duì)它進(jìn)行防御。這時(shí)候的抗體我們一般都分兩種，一種是在急性期應(yīng)急的時(shí)候，我們?nèi)梭w會(huì)產(chǎn)生一個(gè)急性的抗體，我們叫IgM，它一般是三周之內(nèi)的，然后等感染大于三周以上，人體開始產(chǎn)生一個(gè)長(zhǎng)久的抗體叫IgG，這個(gè)基本上出現(xiàn)IgG抗體的時(shí)候，感染源基本上大于三周以上，并且它可以持續(xù)到六個(gè)月，所以支原體抗體，陽(yáng)性多提示有支原體感染這種情況的存在。那我們治療也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，首選是左氧，也就是呼吸喹諾酮，或者是大環(huán)內(nèi)酯類的，提醒大家的是，就是18歲以下的孩子，不建議用呼吸喹諾酮，因?yàn)樗赡軙?huì)影響到骨骼的發(fā)育。治療的療程也相對(duì)長(zhǎng)一些，因?yàn)橛械臅r(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)支原體不太好清除，甚至有一些文章會(huì)提示，半年以后，感染過(guò)的患者，半年以后肺內(nèi)的組織里還能找到定植的支原體，這時(shí)候我們要觀察一下患者的癥狀，如果他的刺激性咳嗽比較明顯的話，建議查一下支原體抗體，進(jìn)行針對(duì)性的治療。

當(dāng)肺炎支原體抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)，不需要慌張，如果沒(méi)有相應(yīng)的臨床癥狀可以繼續(xù)進(jìn)一步觀察，如果有相對(duì)應(yīng)的癥狀就應(yīng)該及時(shí)的就診和及時(shí)的治療。肺炎支原體抗體陽(yáng)性不需要慌張，首先應(yīng)觀察有沒(méi)有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、乏力等周身不適的癥狀。因?yàn)榉窝字гw抗體是人體自己產(chǎn)生的一種免疫產(chǎn)物，實(shí)際上它是人自己抵抗肺炎支原體，人體產(chǎn)生了抗體以后要去抵抗肺炎支原體，而不是人感染肺炎支原體的直接證據(jù)，如果沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，也就是沒(méi)有鼻塞、咳嗽、流涕等臨床表現(xiàn)，即使肺炎支原體陽(yáng)性也不能夠表明當(dāng)前是處于感染狀態(tài)，可能是接觸過(guò)肺炎支原體，然后已經(jīng)被人體自發(fā)地清除，產(chǎn)生了抗體。肺炎支原體感染它有一定的潛伏期，大概約為2到3周，應(yīng)該繼續(xù)觀察，如果在后期出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，比如咳嗽、咯痰、鼻塞流涕等，而肺炎支原體在這個(gè)時(shí)候又發(fā)現(xiàn)IGM是陽(yáng)性就應(yīng)該高度懷疑是肺炎支原體的感染，這時(shí)候就應(yīng)該就診相關(guān)的?？漆t(yī)院，找?？漆t(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療，而如果僅僅是肺炎支原體抗體IGG陽(yáng)性，而IGM陰性的話則考慮可能既往感染過(guò)。

成人IgM抗體陽(yáng)性是肺炎支原體急性感染指標(biāo)，但陰性時(shí)不能排除支原體感染，因?yàn)樵俅胃腥綢gM抗體可能缺如。肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，可作為急性感染指標(biāo)。血清學(xué)在肺炎支原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷中，具有重要意義。首次感染肺炎支原體抗體在3到6周達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年后逐漸下降。在臨床上碰到單份血清肺炎之體特異性IgM抗體陽(yáng)性，或者急性期及恢復(fù)期雙份血清支原體特異性抗體滴度呈4倍或4倍以上增長(zhǎng)，再結(jié)合出現(xiàn)咳嗽，尤其刺激性咳嗽時(shí)，可伴有發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛等臨床癥狀體征，兩肺有時(shí)可聞及濕性啰音，胸部x線呈多病灶浸潤(rùn)陰影，尤其間質(zhì)性改變?yōu)橹?，白?xì)胞計(jì)數(shù)略為升高，可以診斷為肺炎支原體感染。

肺炎支原體感染治療方法主要應(yīng)用四環(huán)素和紅霉素。對(duì)臨床上查出肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，或急性期和恢復(fù)期雙份血清肺炎支原體抗體滴度呈4倍或4倍以上增加患者，可診斷為支原體感染。肺炎支原體所致的上呼吸道感染，沒(méi)必要用抗生素治療，肺炎支原體引起肺炎具有自限性?？股刂委熓鞘蛊浏煶炭s短，減少咳嗽及痰液中帶菌量，從而降低傳播性。肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，所以對(duì)青霉素和頭孢類不敏感，臨床上對(duì)于支原體感染，不需要使用頭孢類或者青霉素治療。治療肺炎支原體呼吸道感染的主要藥物，仍然是四環(huán)素和紅霉素。四環(huán)素抗肺炎支原體非常有效，但兒童不宜使用，可影響牙齒和骨骼發(fā)育。紅霉素因?yàn)槲改c道不良反應(yīng)，所以在臨床上，使用較多的是阿奇霉素，阿奇霉素屬于大環(huán)類脂類，比紅霉素抗菌譜更廣。

肺炎支原體化驗(yàn)單應(yīng)看IgM及IgG，感染后白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白、血沉和PCT會(huì)有相應(yīng)的升高。如果患者感染了肺炎支原體，首先要進(jìn)行血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、PCT等一些炎性指標(biāo)的檢查。培養(yǎng)中如果能培養(yǎng)出支原體，即可以明確診斷。肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，可作為急性感染的指標(biāo)，尤其是兒科患者。在成人中IgM抗體陽(yáng)性是急性感染的指標(biāo)，但陰性時(shí)不能排除支原體感染，因?yàn)樵俅胃腥臼荌gM抗體可能缺如。肺炎支原體急性感染血清學(xué)診斷應(yīng)包括IgM及IgG。IgA抗體在所有年齡組可作為急性感染的指標(biāo)，與IgM抗體相比，IgA抗體在感染時(shí)達(dá)到高峰的時(shí)間短且下降早，但實(shí)際診斷的價(jià)值還需進(jìn)一步研究。