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壓瘡的分期是什么

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2664052次瀏覽

褥瘡也叫作壓瘡,是目前發(fā)病率極高的疾病,也是很容易被忽視的疾病,其實(shí)該疾病的出現(xiàn)大部分原因是護(hù)理不當(dāng),沒有能夠做到定時(shí)給患者翻身,減壓等,建議患者呢能夠重視起來(lái)。壓瘡在臨床上是可以分為四度的,一度是輕度的表皮破損,二度是淺脂肪層,三度是肌肉層受損,四度就是患者的骨性組織受損,應(yīng)該重視對(duì)癥治療。

不管是年輕人還是老年人,可能會(huì)因?yàn)椴煌募膊〕霈F(xiàn)臥床。尤其是中老年人,因?yàn)橐恍┘膊∫鸬?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/463.html" target="_blank">癱瘓,就會(huì)長(zhǎng)期臥床了,這時(shí)候會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)不便或者是家里人翻身不多,而出現(xiàn)皮膚褥瘡的癥狀,也就是常說的壓瘡,如果不及時(shí)處理的話會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的。那么壓瘡的分期是什么?
  一般皮膚出現(xiàn)褥瘡的情況大多發(fā)生在癱瘓?jiān)诖膊荒芑顒?dòng)的人群中,不能動(dòng)就得長(zhǎng)期臥床,這樣肌肉都會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況,皮膚也因?yàn)樾袆?dòng)不便而讓皮膚長(zhǎng)期受壓而得不到緩解,這樣的情況特別容易出現(xiàn)皮膚褥瘡,并且再不及時(shí)治療處理傷口,病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。在最初的皮膚有破損,會(huì)慢慢的發(fā)展到肌肉層出現(xiàn)潰爛,傷口也會(huì)越來(lái)越大,甚至特別嚴(yán)重的還會(huì)傷及到骨頭。
  1、對(duì)于褥瘡,這是一種異常的皮膚狀況,其發(fā)展過程也是緩慢的。早期褥瘡并不特別嚴(yán)重。只要調(diào)節(jié)好,它很快就會(huì)恢復(fù)正常皮膚。但是,如果不能有效緩解,褥瘡會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至治療后需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
  2、對(duì)于褥瘡,疾病也分為不同的階段,因?yàn)樵诓煌碾A段會(huì)有不同的皮膚損傷。一般來(lái)說,長(zhǎng)期皮膚受壓而不干燥,褥瘡最容易生長(zhǎng)。這時(shí),局部皮膚已經(jīng)完全,但會(huì)有膚色的變化,有的會(huì)變成紫色,有的會(huì)疼痛和變硬,這些情況都是長(zhǎng)時(shí)間褥瘡的早期癥狀。
  3、然而,在褥瘡形成的第一階段,會(huì)出現(xiàn)皮膚充血。此時(shí),褥瘡皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫,發(fā)熱,疼痛或麻木,可持續(xù)半小時(shí)不消退。皮膚的顏色明顯不同于周圍的環(huán)境。當(dāng)發(fā)展到第二階段時(shí),褥瘡會(huì)出現(xiàn)明顯的紫紅色皮膚,并伴有硬結(jié)和疼痛。一些患者此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)水泡,皮膚會(huì)有明顯的損傷。
  4、當(dāng)然,褥瘡發(fā)展到第三階段,不僅會(huì)造成皮膚損傷,還會(huì)形成潰瘍。皮膚脫落時(shí),可看到明顯的皮下脂肪,這時(shí)會(huì)有腐肉,當(dāng)發(fā)展到第四階段比較嚴(yán)重時(shí),不僅皮膚潰瘍,還會(huì)引起感染,有時(shí)潰瘍到一定程度,還會(huì)有骨頭暴露。

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坐在輪椅上如何改變體位
輪椅上改變體位,長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅時(shí)要每隔15~30分鐘改變一次體位,從而緩解自身體重對(duì)受壓部位的壓力,每個(gè)姿勢(shì)維持30~90秒。1.抓住輪椅扶手傾斜身體。如果不能抓住輪椅扶手,可把手放在椅背后借力傾斜身體,或?qū)⑸眢w依靠在桌子上借力傾斜身體。2.固定輪椅向前彎曲身體,使胸部靠向膝部或?qū)⒅怅P(guān)節(jié)支在膝部。3.固定輪椅抓住車輪最上端,手臂用力向上支撐抬起身體。偏癱患者可以用健側(cè)手抓住車輪最上端,用力向上支撐抬起一側(cè)身體,這種方法會(huì)增加肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。4.將一側(cè)腿抬起置于另一側(cè)腿上,抬起一側(cè)臀部,用手扶住膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定姿勢(shì)。另一側(cè)也同樣進(jìn)行。5.抬起一側(cè)腿將腳踝置于另側(cè)腿膝蓋上,向前傾斜身體。另一側(cè)也是相同的做法。
壓瘡如何康復(fù)
壓瘡?fù)ㄟ^變換體位、減少局部壓迫、皮膚護(hù)理、支撐訓(xùn)練及改善營(yíng)養(yǎng)不良的方式,逐漸康復(fù)。
壓瘡的危害有哪些
壓瘡會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染,對(duì)身體造成影響,對(duì)生活質(zhì)量影響,心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。
壓瘡的好發(fā)人群有哪些
壓瘡好發(fā)人群主要有:年老體弱者、肥胖者、水腫患者、活動(dòng)能力與感受能力下降患者及大小便失禁患者。
壓瘡容易長(zhǎng)在哪些部位
長(zhǎng)期臥床、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、水腫、大小便失禁、活動(dòng)受限、感覺障礙、意識(shí)障礙等患者易患?jí)函?,腫瘤患者晚期的惡液質(zhì)情況下也容易發(fā)生壓瘡。壓瘡易發(fā)生部位為骶尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、髖部、肩胛部、肘部、內(nèi)外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。發(fā)生壓瘡患者局部有紅腫、熱、觸痛,二期以上有皮膚完整性受損的情況。另外一些特殊體位的患者或者是強(qiáng)迫性體位的患者,受壓部位也容易發(fā)生壓瘡。特殊體位及強(qiáng)迫性體位的患者也要注意保護(hù)受壓部位,要定時(shí)定期的改變體位,預(yù)防壓瘡。
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2020-03-19

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怎么預(yù)防壓瘡
如何預(yù)防壓瘡:第一,避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,定時(shí)改變體位,一般每?jī)尚r(shí)翻身一次,避免骨隆凸處長(zhǎng)時(shí)間受壓。第二,對(duì)于長(zhǎng)期臥床、大手術(shù)后、年老等不便翻身的患者,應(yīng)給予防壓瘡氣墊床以緩解局部壓力。避免局部皮膚受潮、摩擦等不良刺激,保持床單位的平整、干燥,無(wú)渣屑,翻身時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕巧,避免拖拉拽等動(dòng)作產(chǎn)生摩擦力和剪切力。及時(shí)擦干汗液、尿液,更換潮濕的衣服,保持皮膚清潔、干爽。床頭應(yīng)低于30度,避免半臥位和90度的側(cè)臥位。側(cè)臥位時(shí)應(yīng)盡量選擇30度,并充分抬高足跟,可在小腿下墊一軟枕。
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2020-03-19

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長(zhǎng)了壓瘡如何治
首先改善營(yíng)養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,對(duì)進(jìn)食困難者采取管飼飲食及胃腸外營(yíng)養(yǎng)等措施。壓瘡的分期處理:一期壓瘡,以緩解局部壓力和保持皮膚清潔干燥為主,切勿按摩,防止其損傷程度繼續(xù)加重、加深。具體的措施:第一,使用防壓瘡氣墊床;第二,為患者定時(shí)的翻身;第三,保護(hù)已經(jīng)發(fā)生壓瘡的部位,可使用軟枕墊起,也可使用水膠體敷料或透明貼膜保護(hù)皮膚,以減輕摩擦力、剪切力的損害。二期壓瘡,可用生理鹽水清創(chuàng)后保持創(chuàng)面無(wú)菌濕潤(rùn),避免受壓。具體的措施:第一,紅光照射,每日一到兩次;第二,生理鹽水清洗創(chuàng)面,百分之零點(diǎn)五的碘伏消毒創(chuàng)面周圍皮膚;第三、根據(jù)傷口的滲液情況,選擇水膠體敷料或者藻酸鹽敷料,創(chuàng)面滲液少,可選擇水膠體敷料,創(chuàng)面滲越較多時(shí)使用藻酸鹽敷料。二期以上需要專業(yè)的護(hù)士和醫(yī)生處置,主要是清創(chuàng)換藥、控制感染及促使組織生長(zhǎng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-19

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壓瘡分期
壓瘡分為一期、二期、三期、四期、不可分期和深部組織損傷。壓瘡也稱為褥瘡,多見于偏癱和長(zhǎng)期臥床患者,由于長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致局部微循環(huán)不良所致的皮膚病變。一、一期壓瘡。皮膚完整、發(fā)紅、指壓不變色。二、二期壓瘡。部分真皮缺損,表淺潰瘍,傷口呈粉紅色。三、三期壓瘡。全層皮膚組織缺損,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。四、四期壓瘡,全層皮膚組織缺損,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伴有潛行和竇道。五、不可分期,全程皮膚和組織缺失。六、深部組織損傷。連續(xù)的指壓不變白。
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壓瘡容易長(zhǎng)在什么部位
壓瘡易出現(xiàn)的部位:骶尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、髖部、肩胛部、肘部等。壓瘡形成的原因,主要是同一個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間的受壓,造成部位血液循環(huán)不暢,再加上溫度和濕度,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)造成組織缺血的情況,血氧、壞死,所以褥瘡也叫壓瘡。壓瘡容易誘發(fā)的患者:第一,長(zhǎng)期臥床、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、水腫、大小便失禁、活動(dòng)受限、感覺障礙、意識(shí)障礙等患者。第二,腫瘤患者晚期的惡液質(zhì)情況下也容易發(fā)生壓瘡。第三,特殊體位的患者或者是強(qiáng)迫性體位的患者,受壓部位也容易發(fā)生壓瘡,要定時(shí)定期的改變體位,預(yù)防壓瘡。
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如何預(yù)防壓瘡
避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,定時(shí)改變體位,每?jī)尚r(shí)翻身一次;不便翻身患者,給予防壓瘡氣墊床以緩解局部壓力;避免局部皮膚受潮、摩擦等不良刺激;及時(shí)擦干汗液、尿液,更換潮濕衣服;床頭應(yīng)低于30度,避免半臥位和90度的側(cè)臥位。壓瘡是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。預(yù)防壓瘡:一,避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,定時(shí)改變體位,每?jī)尚r(shí)翻身一次。二,對(duì)于長(zhǎng)期臥床、大手術(shù)后、年老等不便翻身的患者,給予防壓瘡氣墊床以緩解局部壓力。三,避免局部皮膚受潮、摩擦等不良刺激,保持床單位的平整、干燥,避免拖拉拽等動(dòng)作產(chǎn)生摩擦力和剪切力。四,及時(shí)擦干汗液、尿液,更換潮濕的衣服。五,床頭應(yīng)低于30度,避免半臥位和90度的側(cè)臥位。
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長(zhǎng)了壓瘡怎么辦
長(zhǎng)了壓瘡需改善營(yíng)養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,對(duì)進(jìn)食困難者采取管飼飲食及胃腸外營(yíng)養(yǎng)等措施。按照壓瘡的分期處理,一期壓瘡具體措施:第一,使用防壓瘡氣墊床;第二,為患者定時(shí)的翻身;第三,使用軟枕墊起,也可使用水膠體敷料或透明貼膜保護(hù)皮膚。二期壓瘡具體的措施:第一,紅光照射,每日一到兩次;第二,生理鹽水清洗創(chuàng)面,百分之零點(diǎn)五的碘伏消毒創(chuàng)面周圍皮膚;第三、根據(jù)傷口的滲液情況,選擇水膠體敷料或者藻酸鹽敷料。二期以上需要專業(yè)的護(hù)士和醫(yī)生處置。
褥瘡怎么治
乳瘡是生活中很常見的一種情況,需要大家按照規(guī)定的方法來(lái)進(jìn)行處理,一般需要選擇藥物的方法來(lái)應(yīng)對(duì),比較常見的有成纖維生長(zhǎng)因子和多抗甲素,當(dāng)然在生活中,也要做好相關(guān)的護(hù)理工作,比如多吃一些清熱解毒的食物。
褥瘡怎么治療
褥瘡的治療方法主要有三種,分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療,藥物治療主要是使用清熱解毒的中草藥,進(jìn)行內(nèi)外合治,手術(shù)治療就是直接切除,術(shù)后要做好護(hù)理。其他治療,就是進(jìn)行局部減壓,不要壓迫到褥瘡部位。
什么是褥瘡
褥瘡是由于局部軟組織持續(xù)受壓,血液動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致組織細(xì)胞的缺血、缺氧而發(fā)生變性壞死。腦外傷患者由于昏迷癱瘓及長(zhǎng)期臥床,大小便失禁或多汗,皮膚經(jīng)常受到潮濕摩擦的刺激,很容易形成褥瘡,而且愈合過程是很慢,導(dǎo)致病情加重,嚴(yán)重者可以危及生命。褥瘡的臨床表現(xiàn)和分期,主要分為四度:一、一度主要表現(xiàn)為局部皮膚受壓,出現(xiàn)暫時(shí)性的血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或有觸痛;二度是炎癥浸潤(rùn)期,它有一些炎癥的浸潤(rùn),局部紅腫部位向外浸潤(rùn)擴(kuò)大,變硬,皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色,表皮有水泡形成。二、三度是潰瘍期,這時(shí)候水皰破潰,淺層組織壞死,潰瘍形成;四度是潰瘍期,組織壞死,膿性分泌物增多,而且有臭味,感染向周圍及深部組織擴(kuò)散,有時(shí)候可達(dá)到骨面,甚至細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)而引起敗血癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2018-12-13

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怎樣預(yù)防褥瘡
預(yù)防褥瘡,要對(duì)褥瘡患者正確評(píng)估,對(duì)易患褥瘡的患者進(jìn)行床邊皮膚重點(diǎn)的觀察,避免局部長(zhǎng)期受壓,掌握翻身技巧,避免拖、拉、拽等摩擦性動(dòng)作。對(duì)于病情危重不易翻身的患者,可以抬高床頭或床腳30到40度,每2到3小時(shí)墊同側(cè)或?qū)?cè)床腳,或用厚約十厘米的棉枕置于患者的腰骶部,使軟組織交替受壓。有條件的可以采用充氣床墊,可以減輕局部壓力。保持皮膚干燥,要保持床單清潔、干燥、平整,以及皮膚的清潔,可增加皮膚的抗摩擦能力。需要增加營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)期臥床或者病重的患者應(yīng)當(dāng)注意全身營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)膳食,鼓勵(lì)多進(jìn)食,生活不能自理的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)喂水喂飯,加強(qiáng)飲食調(diào)劑,增強(qiáng)抵抗力和組織修復(fù)能力。褥瘡發(fā)生的因素主要有兩大方面:第一,是內(nèi)在因素,包括癱瘓、大小便失禁、營(yíng)養(yǎng)不良等等。第二,是外在因素,包括床鋪不平整、體位不當(dāng)、局部濕潤(rùn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2018-12-13

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