蕁麻疹如何用藥
發(fā)布時間：2019-12-2657174次瀏覽
蕁麻疹發(fā)作后一定要注意進(jìn)行全面的檢查與治療，用藥治療主要包括抗組胺類藥物，比如H受體拮抗劑，多塞平。減少組胺釋放的藥物主要有酮替酚。糖皮質(zhì)激素主要包括潑尼松，復(fù)方倍他米松注射液等。免疫抑制劑可以通過環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤進(jìn)行治療。
蕁麻疹是由多種因素引起的皮膚、黏膜血管暫時性炎性充血和大量液體滲出，造成局部水腫損害。局部或全身性皮膚上突然成片出現(xiàn)紅色腫塊，發(fā)病迅速，消退亦可迅速，有劇癢。需要及時地進(jìn)行治療，可以一起來看下蕁麻疹如何用藥？
1.可以選擇抗組胺類藥物進(jìn)行治療
①H受體拮抗劑：有強(qiáng)抗炎介質(zhì)等抗組胺劑，對蕁麻疹有較好的治療效果。常用的H1受體拮抗劑有氟明、苯海拉明、阿伐他汀、地氯雷他定等。當(dāng)單獨(dú)治療失敗時，兩種不同類型的H1受體拮抗劑可以聯(lián)合使用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合使用。
②多塞平：是一種三環(huán)類抗抑郁藥，對慢性蕁麻疹特別有效，不良反應(yīng)少。對于抗組胺無效的蕁麻疹患者，多西平是較好的選擇。一定要在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下用藥。
2.另外也可以選擇抑制肥大細(xì)胞脫顆粒進(jìn)行治療，減少組胺釋放的藥物是-腎上腺素受體促進(jìn)劑，增加體內(nèi)cAMP濃度，從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。其抑菌作用比甘草酸鈉更強(qiáng)、更快，可口服。
3.糖皮質(zhì)激素也可以應(yīng)用于蕁麻疹的治療對于治療蕁麻疹二線藥物，一般用于重癥急性蕁麻疹、蕁麻疹血管炎、壓力性蕁麻疹等抗組胺藥物無效，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重刺激時，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長期使用。常用藥物主要包括地塞米松，潑尼松，曲安西龍，復(fù)方倍他米松注射液。
4.免疫抑制劑也是當(dāng)下治療蕁麻疹的藥物，當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情容易反復(fù)，如果通過上述治療不能取得滿意療效時，可應(yīng)用免疫抑制劑，環(huán)孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤及免疫球蛋白等均可使用，雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應(yīng)發(fā)生率高，一般不推薦用于蕁麻疹的治療。
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身上皮膚瘙癢、一抓就起疙瘩，考慮為患者對搔抓等物理性刺激過敏，臨床診斷為皮膚劃痕癥或人工性蕁麻疹。患者注意當(dāng)皮膚瘙癢時要避免搔抓和對皮膚物理性刺激，避免皮膚出現(xiàn)疙瘩?；颊呖梢钥诜菇M胺藥，外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)類固醇激素的藥膏，治療局部過敏性皮膚病和止癢。皮膚劃痕癥又名人工性蕁麻疹，蕁麻疹的特殊類型，蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，表現(xiàn)為皮膚黏膜一過性、局限性、隆起性的水腫性紅色風(fēng)團(tuán)，皮膚損害24小時內(nèi)可自行消退不留痕跡但反復(fù)伴有瘙癢或刺癢。大多數(shù)的蕁麻疹均為變態(tài)反應(yīng)所致，常見過敏原有藥物、食物、吸入物、接觸物、毒素感染、物理因素如冷、熱、日光、摩擦以及壓力等。
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洗完澡身上奇癢無比，可能是蕁麻疹。因?yàn)橄丛钑r水偏熱，水積到皮膚上以后會造成皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，有時會激發(fā)瘙癢感。有的人喜歡用熱水反復(fù)沖洗身上，確實(shí)有一定止癢作用。但當(dāng)洗完澡以后，皮膚水分留在身上擦干以后，從熱變成涼的狀態(tài)，也會激發(fā)蕁麻疹，越抓越癢，這是蕁麻疹最典型特點(diǎn)。建議盡量不要去人為的，物理性抓撓，可以迅速穿上浴衣到被窩里讓自己安靜下來。家里常備點(diǎn)抗組胺藥，鹽酸西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、鹽酸非索非那定，鹽酸奧洛他定這些藥都可以，吃上一片大概半個小時后，癢感明顯下降。
蕁麻疹能碰水嗎
一般蕁麻疹可以碰水。但是有一種特殊類型的蕁麻疹，叫水源性蕁麻疹，遇水發(fā)作，這類蕁麻疹人群不能碰水。蕁麻疹屬于過敏性疾病，理論上可以對世界上的任何物質(zhì)過敏，包括水，水源性蕁麻疹即如此。這種蕁麻疹是指在皮膚接觸水的部位，即刻或者數(shù)分鐘后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，與水溫?zé)o關(guān)。這種類型的蕁麻疹好發(fā)于軀干上部，常持續(xù)1小時左右。除此之外，還有寒冷性蕁麻疹和熱接觸性蕁麻疹，表現(xiàn)為接觸冷、熱刺激后容易發(fā)生蕁麻疹。這類人群，也要分別避開冷水或者熱水的接觸。他們雖然不直接對水過敏，但是對以水為載體的冷熱刺激過敏。
蕁麻疹是風(fēng)疹病毒嗎
蕁麻疹和風(fēng)疹病毒是兩種完全不一樣的疾病，蕁麻疹屬皮膚病，沒有傳染性，是由過敏反應(yīng)引起的。風(fēng)疹則是傳染性疾病，由風(fēng)疹病毒感染而發(fā)病。蕁麻疹發(fā)病十分突然，可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢。風(fēng)疹病毒具有傳染性，有發(fā)燒現(xiàn)象，燒退后可出皮疹。因此，蕁麻疹不是風(fēng)疹病毒。
蕁麻疹吃什么藥比較好
蕁麻疹患者可以吃抗組胺藥物、h2受體阻滯劑或中成藥等比較好。如果患者出現(xiàn)了蕁麻疹，一般在臨床上主要是選擇抗組胺藥物進(jìn)行口服治療。在臨床選擇上，主要是以第二代的抗組胺藥為主，通常情況下可以口服氯雷他定，或口服地氯雷他定，枸地雷他定等等，可以配合口服鹽酸西替利嗪、鹽酸左西利嗪以及依巴斯汀、依匹斯汀、米唑斯汀等。由于蕁麻疹比較頑固或抗組胺藥物沒有明確的效果，可以配合其類型的藥物進(jìn)行綜合治療，配合口服h2受體阻滯劑，可以口服甲氰咪胍等。當(dāng)然，可以配合口服第一代的抗組胺藥，通常情況下可以口服撲爾敏，或口服酮替芬、賽庚定、本賽定、苯海拉明等。有患者還可以配合口服中成藥進(jìn)行治療，比如口服消風(fēng)止癢顆粒，或口服膚癢顆粒等進(jìn)行治療。在治療期間，要盡量避免用熱水燙洗，也要盡量避免搔抓，避免使用機(jī)械性物體刺激皮膚。因?yàn)榭赡軐?dǎo)致蕁麻疹的皮膚損害形成加重，或形成泛發(fā)性的發(fā)展趨勢。通常情況下，飲食需忌口，比如海鮮產(chǎn)品、油炸食品等，盡量不要吃。
蕁麻疹能根治嗎
蕁麻疹是一個過敏反應(yīng)，我們常常說的風(fēng)疹塊就指的蕁麻疹，但是過敏的因素非常多，有一半多，四分之三的人都可能找不到一個明確的原因在哪兒。生活中自身存在一些過敏的東西，又找不到，所以就可能不知情的情況下接觸了，有些即使能找到，但是也沒法避開，它也容易反復(fù)起。其實(shí)為什么蕁麻疹都很難治，也說根治很困難的原因就在這地方，當(dāng)然我們剛才說的這是比較困難，或者是不能，說明有一部分人還是不會發(fā)，這個就是有個體差異的。我們說如果就能找到對什么東西過敏，無論是飲食、環(huán)境、溫度、氣候等藥物或者慢性感染等等，這些都是常見過敏原因，如果能夠明確就加以處理，加以避免，肯定就不容易發(fā)了，它以后可能不發(fā)生。這就是說的根治的問題，但多數(shù)人找不到，就存在復(fù)發(fā)的這個因素在里面，要談根治是很困難的，這個道理很簡單，就像感冒一樣，這次感冒那么治好了，不能說你以后就不感冒了是吧，感冒他也不叫根治，你下次受涼了它就發(fā)病了，一樣的下次又過敏了，那肯定就發(fā)蕁麻疹了，但不是每個人都會終身發(fā)的，這只能是慢性蕁麻疹，容易反復(fù)，老是反復(fù)發(fā)生，確實(shí)是病的現(xiàn)狀。
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蕁麻疹該吃什么藥
蕁麻疹根據(jù)病情可以采用抗組胺藥，抗生素，多塞平，反應(yīng)停這幾種。蕁麻疹的治療是一個復(fù)雜的過程，如果是急性的蕁麻疹，要注意是否合并了感染因素，是否選擇在抗組胺藥物的基礎(chǔ)上加用抗生素的治療。如果是慢性蕁麻疹，建議查免疫性的疾病抗核抗體，生化功能以及甲狀腺功能等，有一部分患者和胃部的幽門螺旋桿菌感染有關(guān)系，在慢性蕁麻疹患者中，單純應(yīng)用抗組胺藥是不夠的，往往要加入一些多塞平或者是反應(yīng)停這些藥，也可結(jié)合中醫(yī)治療。具體用藥，要結(jié)合臨床以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)，切勿在沒有明確病因的情況下胡亂使用藥物，造成不必要的麻煩。
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蕁麻疹要多久能好
蕁麻疹患者痊愈的時間要結(jié)合病情和病因，痊愈時間相差特別大。過敏性蕁麻疹患者脫離過敏原后，可能幾個小時，甚至幾十分鐘就痊愈了。但是蕁麻疹，尤其是慢性蕁麻疹大約四分之三的原因都是不明確的，比如人工性蕁麻疹，有些患者可以持續(xù)幾十年不痊愈。蕁麻疹病因很復(fù)雜，要積極的去尋找病因，常用的尋找過敏原的方法包括抽血化驗(yàn)和點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)。另外可以進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理，比如避免熬夜、堅(jiān)持運(yùn)動。也可以聯(lián)合一些中藥治療，患者體質(zhì)增強(qiáng)之后才能促進(jìn)疾病的痊愈。
中醫(yī)治療蕁麻疹效果好嗎
中醫(yī)治療蕁麻疹效果較好。中醫(yī)通常將蕁麻疹分為三個類型，分別為風(fēng)熱血熱型、濕熱內(nèi)蘊(yùn)型以及血虛肝旺型蕁麻疹。因?yàn)橛蛇^敏因素導(dǎo)致的蕁麻疹比較常見，所以用養(yǎng)血疏風(fēng)的方法治療蕁麻疹效果較好。另外若患者風(fēng)熱血熱的癥狀較重，可以使用疏風(fēng)清熱的藥物。若患者濕熱內(nèi)蘊(yùn)的癥狀較重，可以使用祛風(fēng)除熱、祛濕的藥物，若患者血虛肝旺的癥狀較重，可以使用疏肝解郁的藥物。
蕁麻疹應(yīng)當(dāng)怎么辦
蕁麻疹最常選擇的藥物就是抗組胺藥，也可以服用抗過敏藥物治療。當(dāng)積極的去總結(jié)得蕁麻疹的時間。蕁麻疹的潛伏期是很短的，接觸過敏原以后幾分鐘或幾小時就會出現(xiàn)皮疹。蕁麻疹是過敏性的疾病。根據(jù)病程的長短分成急性還是慢性，急性蕁麻疹更容易找到過敏原。要積極的去尋找過敏原，尋找過敏原方法有兩種：是要總結(jié)歸納在得蕁麻疹之前和得蕁麻疹之后。1.要在出現(xiàn)蕁麻疹的時間范圍內(nèi)，去總結(jié)和以前的生活狀態(tài)還有飲食狀態(tài)、精神狀態(tài)等，還有環(huán)境有什么變化，可以幫助找到過敏源是什么。比如說今天出現(xiàn)蕁麻疹，然后同時家里的花開花了，可能這種花粉引起來的蕁麻疹。比如說有些人會有一定的季節(jié)性，在春季就會出現(xiàn)蕁麻疹，其他時候過了這個季節(jié)就會自愈，要考慮可能春季花粉引起來的。2.也可以到醫(yī)院進(jìn)行特殊的檢查，尋找蕁麻疹可能過敏原是什么。可以服用藥物進(jìn)行治療。
慢性蕁麻疹傳染嗎
因?yàn)槁允n麻疹屬于過敏性皮炎的一種，所以其不具備傳染性。這類疾病多數(shù)都是皮膚敏感導(dǎo)致，而治療該種疾病的辦法有很多，比如說一般療法、藥物療法、以及中藥療法，患者可以根據(jù)自己的具體情況來選擇適合自己的辦法。
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中醫(yī)怎么治療蕁麻疹
中醫(yī)治療蕁麻疹通過祛風(fēng)、除濕、活血、止癢、針刺、艾灸、刺絡(luò)拔罐的方法。中醫(yī)治療蕁麻疹的方法多種多樣，通過祛風(fēng)、除濕、活血、止癢對蕁麻診治療和控制，用針刺或艾灸，臨床當(dāng)中采用刺絡(luò)拔罐，不需要每天針灸，一周或者是隔一段時間來治療一次就可以。治療蕁麻疹最重要的是避免過敏原，使用藥物治療，抗組胺類藥物、抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用，減少組胺釋放的藥物、糖皮質(zhì)激素。
寒冷性蕁麻疹的治療方法
寒冷性蕁麻疹的主要發(fā)病時期就是寒冷的冬季，因此患過這種疾病的患者們，一定要注意在這個時期做好預(yù)防的工作，因此一旦患上了寒冷性蕁麻疹想要治愈可不是容易的事情，因此對于這種疾病的治療方式并不多，治療上也具有難度，那么寒冷性蕁麻疹的治療方法有哪些呢？
慢性蕁麻疹的治療方式是什么
慢性蕁麻疹的危害性很大，嚴(yán)重的甚至能夠危害患者的生命，因此對于慢性蕁麻疹我們一定要引起重視才行，但是很多人對于怎樣治療慢性蕁麻疹，并沒有去全面的了解，難免就會在治療的時候出現(xiàn)失誤，影響治療的效果，那么慢性蕁麻疹的治療方法是什么呢？
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