老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理
發(fā)布時間：2019-12-2562884次瀏覽
所謂的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)就是把關(guān)節(jié)囊及韌帶及時切除，在術(shù)后患處還沒有愈合，此時髖關(guān)節(jié)癥狀極其不穩(wěn)定，進而康復(fù)中，必須避免髖關(guān)節(jié)屈曲，可以在髖關(guān)節(jié)屈曲小于45°之下，協(xié)助老人活動，而且注意活動量要適當。尤其是活動的力度必須恰當，而對出現(xiàn)的疾患及并發(fā)癥要有效治療。
在老人實施全髖關(guān)節(jié)置換之術(shù)后，護理就是大問題了，也是很專業(yè)的問題，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)水平很高，術(shù)后護理就涉及了康復(fù)速度，良好的護理就可以恢復(fù)患者生活自理能力。那么我們一起看下，老年人在實施全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后怎樣護理呢？
1、適當性的活動
其實術(shù)后護理就是協(xié)助老人肌體快速康復(fù)，有效預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥。在髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，就是把關(guān)節(jié)囊、韌帶有效切除了，在術(shù)后早期還沒有愈合，這時髖關(guān)節(jié)極其不穩(wěn)定，進而在康復(fù)中，還要避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)大力度屈曲，要在髖關(guān)節(jié)屈曲小于45°之下，協(xié)助患者活動，還有就是保證健康，營養(yǎng)的飲食。
2、注意活動的量
病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)病變，手術(shù)治療就是最好的辦法，而全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)就不錯，但是在術(shù)后護理上還要叮囑病人，可以進行下肢肌肉等長、收縮等練習，這樣就可以防止下肢深靜脈出現(xiàn)血栓。還可以強化下肢部位的肌肉力量鍛煉，增強髖關(guān)節(jié)術(shù)后的穩(wěn)定性，預(yù)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)的脫位現(xiàn)象。其中病人臥床之后很易出現(xiàn)褥瘡，進而病人骶尾部要經(jīng)常用手按摩、揉搓，這樣就可以促進血液循環(huán)，防止出現(xiàn)肌膚破潰。而病人在術(shù)后還要注意臥床休息，預(yù)防可能出現(xiàn)的肺部感染，病人還要多喝水，常用鹽水漱一下嘴，痰要咳出，防止出現(xiàn)呼吸道感染，進行造成肺感染。因此病人進行了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)之后，術(shù)后護理必須在醫(yī)生指導(dǎo)下實施，避免意外情況的出現(xiàn)。
就此分析，在老年人進行了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)之后，涉及很多護理事項，其中就可以實施有效活動，加強肌體營養(yǎng)等，還有就是臥床休息的時候。注意防止出現(xiàn)褥瘡等，可以說涉及很多護理小細節(jié)，必須要在醫(yī)生指導(dǎo)下實施。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
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髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動時發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動范圍減小。是一種常見的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見的病因。1、對于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動范圍，根據(jù)個體情況部分病人可使用運動療法。2、保守治療癥狀沒有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準備包括評價髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對于疾病早期的患者效果滿意。隨著對于疾病的進一步認識，未來可能還會有更多更好的治療方案來改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH），包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位、先天性髖關(guān)節(jié)全脫位，為一系列疾病的共稱。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在1‰左右，女孩發(fā)病率較男孩高，整體發(fā)病女孩比男孩多6倍。左側(cè)約為右側(cè)的2倍，雙側(cè)約占35%。此種疾病可以為出生時脫位，也可隨生長過程中逐漸變?yōu)榘朊撐慌c脫位。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由多種因素引起的，主要考慮機械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素。臨床表現(xiàn)：一、新生兒和嬰兒期的表現(xiàn)：關(guān)節(jié)活動障礙、患肢短縮、臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱，患側(cè)皮紋較健側(cè)深陷，數(shù)目增加。二、幼兒期的表現(xiàn)：跛行步態(tài)，一側(cè)脫位時表現(xiàn)為跛行，雙側(cè)脫位時則表現(xiàn)為“鴨步”；患肢短縮畸形，除短縮外，同時有內(nèi)收畸形。本病的治療原則是盡早診斷，及時治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷，應(yīng)立即開始治療，根據(jù)年齡和病情選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進行整復(fù)脫位即可達到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因為其他原因。首先要明確診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因為拍X光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進行熱敷，1個月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右，這樣就可以達到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個比較成熟的技術(shù)，一般在正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)的風險和并發(fā)癥相對來說比較少，但是很有可能在手術(shù)后出現(xiàn)感染的情況，其次有可能會出現(xiàn)脫位的并發(fā)癥，還有可能會引起貧血，等比較嚴重的情況，因此建議患者到正規(guī)公立醫(yī)院接受這個治療方案。
髖關(guān)節(jié)脫位有什么表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形。如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進行整復(fù)脫位，即可達到目的。
髖關(guān)節(jié)積液怎樣才能自吸收
想要患者的髖關(guān)節(jié)積液慢慢自行吸收，首先要及時臥床休息，不要讓患肢繼續(xù)浮腫。同時，也對患肢進行皮牽引固定，這樣可以減少局部壓力。此外，也需要聯(lián)合服用消腫的藥物和藥膏，這樣積液才更容易吸收。
兒童髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
兒童髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)，此外，媽媽分娩過程中為了使韌帶松弛，需要分泌大量激素，這些激素也可能引起嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位。另外，臀位生產(chǎn)的嬰兒比頭位生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生先天性髖關(guān)節(jié)脫位的幾率也更高。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是怎么造成的
如果孩子在出生之后出現(xiàn)不對稱的臀紋現(xiàn)象，而且腿部也并不容易張開，這其實就是因為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良而造成的，可是很多人也比較好奇這種現(xiàn)象的出現(xiàn)到底有著什么樣的原因，首先可能是因為在生產(chǎn)的過程中所引起的，另外在孩子出生之后，大家包裹的姿勢不正確也會產(chǎn)生一定的影響，另外有可能是因為母親的身體內(nèi)含有大量的激素，所以才會造成這種現(xiàn)象，不管是因為什么樣的原因，及時治療本身就比較重要。
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