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齲病有三種類型：淺齲、中齲和深齲。淺齲是發(fā)生在釉質(zhì)層或淺牙本質(zhì)層的齲洞，中齲是牙本質(zhì)中間層的齲洞，深齲是發(fā)生在牙本質(zhì)深處或牙髓附近的齲病。齲病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，通過臨床探查，或X線檢查，診斷出具體情況。

齲病是兒童常見病，齲病有很多臨床類型，根據(jù)齲損程度，最常見的類型有淺齲、中齲和深齲。這三種齲病的臨床表現(xiàn)是什么？當(dāng)發(fā)現(xiàn)有蛀牙，怎么知道自己牙齒發(fā)展到哪個(gè)程度呢？一起了解一下深齲洞如何確診。
　　一、淺齲、中齲及深齲的臨床表現(xiàn)
　　1、淺齲：
　　齲損僅發(fā)生在釉質(zhì)中，初期釉質(zhì)表現(xiàn)為棕色或深棕色斑點(diǎn)或斑塊，表面粗糙。導(dǎo)致的表面破壞。相鄰齲開始發(fā)生在接觸面下部，而窩溝齲則多發(fā)生在溝槽內(nèi)，初期不易見到。只有在洞溝口才可見，但兒童牙齒容易在洞溝口出現(xiàn)食物色素沉著，醫(yī)生不小心可能誤診或漏診。無意識(shí)癥狀的淺齲。
　　2、中齲：
　　齲齒已到達(dá)牙本質(zhì)并形成淺齲，生病的孩子用冷水、冷氣或甜酸的食物會(huì)感到牙齒酸痛，但去除刺激后，癥狀立即消失，這是因?yàn)檠辣举|(zhì)對(duì)刺激很敏感。中齲及時(shí)治療，效果良好。
　　3、深齲：
　　齲齒已經(jīng)達(dá)到牙本質(zhì)的深度，接近牙髓，或者已經(jīng)影響牙髓。小兒有寒、熱、酸、甜之痛，尤其對(duì)熱敏感，完全挫敗后消除，疼痛仍持續(xù)一定時(shí)間后才逐漸消失。在大多數(shù)情況下，需要牙髓治療來保存牙齒。未經(jīng)治療的深齲導(dǎo)致繼發(fā)感染或牙髓壞死。細(xì)菌可以通過牙根到達(dá)根尖孔的外面，引起根尖周圍的炎癥。可能會(huì)發(fā)生局灶性感染。如果樹冠已經(jīng)嚴(yán)重受損或只剩下殘根，就應(yīng)該拔掉。
　　二、淺齲、中齲及深齲的判別
　?、贉\齲：這通常是指局限于牙齒表面的蛀牙，如牙釉質(zhì)，淺齲一般不會(huì)感到不適，但會(huì)產(chǎn)生牙齒變色，如白堊等，還可以檢查出來，牙釉質(zhì)齲變色有3種：白斑狀變色、褐色齲斑、灰黑色齲斑。棕色和灰黑色的變化主要是由于牙齒組織的脫鈣和唾液中色素和蛋白質(zhì)的影響，牙齒逐漸染色。淺齲洞為小底齲，如表面齲，淺表牙骨質(zhì)齲傾向于向周圍擴(kuò)展。淺齲的治療方法是直接去齲、充填缺損。
　?、谥旋x：指齲齒到達(dá)表淺的牙本質(zhì)，又稱牙本質(zhì)齲。齲齒的自覺癥狀：由于食物的嵌塞，會(huì)產(chǎn)生不適感，對(duì)冷熱酸性食物敏感，沒有這些刺激，癥狀就不會(huì)顯現(xiàn)，齲病的治療應(yīng)以是否存在刺激為基礎(chǔ)，并在適當(dāng)?shù)那闆r下，使用襯墊材料，如磷酸鋅水泥，然后進(jìn)行永久性充填。
　　③深齲：牙髓附近的齲齒，深齲有明顯的自覺癥狀，他們對(duì)冷、熱、酸和甜的食物非常敏感，食物撞擊后會(huì)有嚴(yán)重的不適。在治療深齲時(shí)，注意有無自發(fā)性疼痛，疼痛時(shí)間延長(zhǎng)。長(zhǎng)期疼痛表明牙髓受到炎癥的影響，應(yīng)采用牙髓治療。