萎縮性胃炎的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2458233次瀏覽
萎縮性胃炎的治療方法有一般治療、除菌治療、加強(qiáng)黏膜營(yíng)養(yǎng)、抑制膽汁反流、其他對(duì)癥治療。具體內(nèi)容如下：
1、一般治療：盡量消除一切致病因素，養(yǎng)成良好的飲酒習(xí)慣，避免刺激飲食對(duì)胃黏膜的刺激，戒煙，避免飲酒。慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)戒煙戒酒，避免服用阿司匹林、消炎止痛等損害胃黏膜的藥物，避免經(jīng)常性飲食，避免吃咸、辣食物，積極治療口鼻咽部慢性感染，不論病因如何。
2、除菌治療：慢性萎縮性胃炎胃酸減少或缺乏，胃內(nèi)細(xì)菌陽性率很高。抗生素的應(yīng)用可改善慢性萎縮性胃炎的癥狀。對(duì)于幽門螺桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺桿菌。
3、加強(qiáng)黏膜營(yíng)養(yǎng)：加強(qiáng)胃黏膜屏障，避免黏膜損傷對(duì)萎縮性胃炎的治療尤為重要。長(zhǎng)期服用維生素E可提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)機(jī)體解毒酶活性，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，防止細(xì)胞代謝異常，對(duì)黏膜保護(hù)有積極作用。
4、抑制膽汁反流：幽門括約肌功能障礙或胃空腸造口術(shù)后，長(zhǎng)期膽汁反流可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性淺表性胃炎，繼而發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。胃腸動(dòng)力藥可用于加速胃排空，減少膽汁對(duì)胃黏膜的損傷，可用于加強(qiáng)胃蠕動(dòng)，協(xié)助胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空，防止膽汁反流，調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)。
5、其他對(duì)癥治療：包括解痙、止吐、消化、抗焦慮、改善貧血等。對(duì)于貧血，如果缺鐵，應(yīng)補(bǔ)充鐵。大細(xì)胞性貧血的患者可以根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏情況服用補(bǔ)充劑。
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萎縮性胃炎c3會(huì)癌變嗎
萎縮性胃炎c3是有可能出現(xiàn)癌變。慢性萎縮性胃炎，是慢性胃病一種，主要以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃粘膜變薄，粘膜肌層出現(xiàn)增厚為特點(diǎn)。內(nèi)鏡分級(jí)通?？梢园逊譃殚]合性萎縮和開放性萎縮，閉合性萎縮一般只是用c代表，c又可以分為c1，c2和c3，c1主要指病變局限在胃竇部；c2主要指病變突破到胃角；c3主要是指萎縮的面積，超過了胃竇和胃角且接近賁門處。如果萎縮性胃炎不能得到一個(gè)有效的治療，出現(xiàn)了進(jìn)一步進(jìn)展的時(shí)候，特別是出現(xiàn)一些腸上皮化生和異性增生，有可能會(huì)出現(xiàn)一些癌變。
萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病變程度。如果輕度病變，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯，病情也不嚴(yán)重。但如果重度病變，可能發(fā)生癌變，病情非常嚴(yán)重。
萎縮性胃炎會(huì)癌變嗎
萎縮性胃炎是機(jī)體幾個(gè)癌前病變的情況之一，所以需要對(duì)萎縮性胃炎引起重視。眾所周知，我國(guó)現(xiàn)在以肺癌為第一高發(fā)率的惡性腫瘤，但是需注意，胃癌是僅次于肺癌，它是位于國(guó)家惡性腫瘤發(fā)病率第二位的高發(fā)性的癌癥。而萎縮性胃炎恰好就是胃癌癌前病變的一種情況，也就是有一部分萎縮性胃炎的患者會(huì)出現(xiàn)惡變，惡變成早期胃癌，或者是一些進(jìn)展期胃癌的可能。所以萎縮性胃炎對(duì)于臨床醫(yī)生和廣大患者而言，是非常需要重視、注意的一類胃炎，它的嚴(yán)重性就體現(xiàn)于，它容易誘發(fā)或轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅膼盒阅[瘤。雖然不是百分百的幾率，僅僅只是一大群患者當(dāng)中的一小部分；但是對(duì)于每一位萎縮性胃炎的患者而言，必須要非常重視及關(guān)心，定期就醫(yī)就診，監(jiān)測(cè)萎縮性胃炎的變化，明確是否有向早期胃癌病變發(fā)展的可能。
萎縮性胃炎有哪些類型
其實(shí)萎縮性胃炎就是幾種類型胃炎當(dāng)中的一種分型。萎縮性胃炎的分型，其實(shí)是指病理學(xué)上的分型，也就是腸化。很多老百姓不理解腸化是什么，簡(jiǎn)單來說，就是萎縮性胃炎患者胃內(nèi)部有萎縮，而腸道的黏膜長(zhǎng)到了胃上，這就叫做腸化，腸化也是萎縮性胃炎其中的一個(gè)表現(xiàn)。腸化可以進(jìn)行分型，有大腸上皮的化生，也有小腸上皮的化生，也就是需要區(qū)分化生的部位，究竟是小腸黏膜上皮細(xì)胞還是大腸黏膜上皮細(xì)胞長(zhǎng)到了胃上。對(duì)于腸化的萎縮性胃炎患者而言，如果其化生部位是被小腸黏膜上皮細(xì)胞所取代，則此時(shí)胃部的萎縮并不是很嚴(yán)重；如果其化生部位是被大腸黏膜上皮細(xì)胞所取代，這時(shí)候萎縮性胃炎的患者就容易繼發(fā)成為早期的胃癌。因此，區(qū)分萎縮性胃炎的病理類型非常重要。
萎縮性胃炎飲食注意事項(xiàng)
萎縮性胃炎要提高警惕，生活起居要非常注意，一定要禁絕煙酒，因?yàn)槲s很容易誘發(fā)癌變，所以不能抽煙，也不能飲酒，飲食需要進(jìn)行很大的調(diào)整，罐裝的、辛辣刺激性的食物要杜絕食用，取而代之是新鮮的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物。在做完胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)自己患有萎縮性胃炎，通常都會(huì)向醫(yī)生詢問處理方法。其實(shí)在胃鏡的檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者胃部有萎縮的表現(xiàn)，會(huì)取一塊病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確病理的特征是什么。除要根據(jù)胃鏡的鏡下表現(xiàn)，還要根據(jù)病理學(xué)的特征，綜合兩者來給患者做一個(gè)簡(jiǎn)單的區(qū)分，區(qū)分患者的萎縮嚴(yán)重程度，是屬于高危還是低危。部分萎縮性胃炎的患者，在鏡下表現(xiàn)為嚴(yán)重的黏膜萎縮和黏膜變薄，病理學(xué)特征提示患者有腸上皮的化生。
萎縮性胃炎的癥狀和治療
萎縮性胃炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)胃疼、腹部不適。治療主要藥物，但是作用不大，需要定期追蹤，對(duì)早期癌病灶進(jìn)行切除。萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時(shí)也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。因?yàn)槲s性胃炎還是目前公認(rèn)的癌前疾病當(dāng)中的一種。有一部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時(shí)的追蹤病情，是會(huì)演變成為胃癌的。如果得了胃癌以后，愈后還是非常不好的，對(duì)生命會(huì)產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是需要非常重視的一種疾病。不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎，胃疼、胃不舒服、腹部不適，是不是萎縮性胃炎，還是其他的胃炎，就需要胃鏡的檢查，是臨床醫(yī)生開具胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。如果做完了胃鏡診斷萎縮性胃炎，目前為止沒有任何有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復(fù)原成正常的胃黏膜狀態(tài)。對(duì)于萎縮性胃炎這樣患者，還是采取定期的追蹤的檢查，放大胃鏡，來明確萎縮性的病變有沒有進(jìn)一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
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萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
胃鏡的檢查對(duì)萎縮性胃炎而言非常重要，萎縮性胃炎在內(nèi)鏡下會(huì)有一些非常典型的改變。但是臨床醫(yī)生在進(jìn)行萎縮性胃炎的診斷時(shí)，除了觀察到胃鏡內(nèi)鏡下改變以外，在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，還需要給患者進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確在胃鏡過程當(dāng)中所觀察到表現(xiàn)的實(shí)際病變。萎縮性胃炎是比較嚴(yán)重的胃炎疾病，因?yàn)樗€是癌前疾病當(dāng)中非常重要的病因。如果患者對(duì)萎縮性胃炎不加強(qiáng)管理、不加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，并且不予重視，繼續(xù)不健康的生活、飲食方式，部分患者很有可能會(huì)逐漸演變成胃癌。所以萎縮性胃炎的嚴(yán)重性就在于，它有轉(zhuǎn)變成胃癌的可能性。
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什么叫萎縮性胃炎
萎縮是指細(xì)胞、組織或器官的體積出現(xiàn)由大變小、由厚變薄的現(xiàn)象。萎縮性胃炎顧就是胃部出現(xiàn)萎縮，主要體現(xiàn)在胃黏膜上的變化，胃黏膜由正常厚度變薄，胃中參與食物消化的腺體數(shù)量減少，這就稱之為萎縮性胃炎。所以除胃鏡外，對(duì)于出現(xiàn)萎縮樣病變或者懷疑有萎縮改變的組織，需要取一小塊進(jìn)行病理學(xué)檢查。只有胃鏡和病理檢查都提示有減少、萎縮，就可以確診患者為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的診斷必須要建立在完善胃鏡的基礎(chǔ)上，對(duì)于沒有進(jìn)行胃鏡檢查的患者，不能盲目確診為萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎用什么中藥好
萎縮性肺炎在中醫(yī)學(xué)范疇，以脾胃濕熱、夾瘀夾痰為常見類型，治療主要采用清熱、化濕或利濕化痰、祛瘀的中藥方案，如雞內(nèi)金、白術(shù)、莪術(shù)、半夏等。白術(shù)的功效為健脾、運(yùn)水化濕，與雞內(nèi)金配伍，可祛濕散結(jié)；莪術(shù)具有祛瘀、破血等功效，治療萎縮性胃炎具有良好的效果。
萎縮性胃炎引起的病因
萎縮性胃炎是慢性淺表性胃炎長(zhǎng)期發(fā)展，嚴(yán)重了后而發(fā)生一種病變，在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上來進(jìn)行而發(fā)生的一種病變。萎縮性胃炎是胃黏膜在慢性炎癥、不良刺激的基礎(chǔ)上而出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮、分泌性腺體減少。這個(gè)時(shí)候稱為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是在萎縮的背景上出現(xiàn)了腸上皮的化生以及異型增生。異型增生一般稱之為癌前病變，也是說萎縮性胃炎是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生萎縮。還包括腸上皮的化生和癌前病變。
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萎縮性胃炎是怎么引起的
萎縮性胃炎是慢性淺表性胃炎長(zhǎng)期發(fā)展，嚴(yán)重了之后而發(fā)生了一種病變。它是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上來進(jìn)行而發(fā)生的一種病變。萎縮性胃炎它是胃黏膜在慢性炎癥、不良刺激的基礎(chǔ)上而出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮、分泌性腺體減少。這個(gè)時(shí)候我們稱為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是在萎縮的背景上出現(xiàn)了腸上皮的化生以及異型增生。異型增生，我們一般稱之為癌前病變。也就是說萎縮性胃炎是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了萎縮。它還包括腸上皮的化生和癌前病變。
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十二指腸潰瘍吃什么藥
十二指腸球潰瘍的治療以質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類藥為主，臨床上常見的是奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑和泮托拉唑等，這類藥都是以抑制胃酸為主，可以促進(jìn)十二指腸球潰瘍的愈合；但是如果沒有找出十二指腸球潰瘍的原因，有很大一部分人是因?yàn)榇嬖谟拈T螺旋桿菌感染，所以根除幽門螺旋桿菌感染仍然是十二指腸球潰瘍治療的一個(gè)主要方法，常用的是四個(gè)藥，即兩種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑，兩種抗生素常見的是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林加甲硝唑，阿莫西林加左氧氟沙星等。
萎縮性胃炎的癥狀及治療
萎縮性胃炎發(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)多種不同的臨床癥狀，常見的就是消化不良或燒心，胃脘脹滿和胃脘疼痛。治療首先就是抗幽門螺旋桿菌治療，還可通過五肽胃泌素來治療，另外還可進(jìn)行弱酸治療。
假性幽門化生是由什么原因引起的
假性幽門化生是多數(shù)是由于慢性萎縮性胃炎而產(chǎn)生，而引起慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制一般認(rèn)為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下，加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過度疲勞、失眠、受涼等。
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