反流性胃炎有什么癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2465009次瀏覽
反流性胃炎發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)反流，常常會(huì)有惡心、嘔吐，甚至吐出淡黃色的膽汁混合液或混有食物。另外還會(huì)出現(xiàn)歇性吞咽困難上腹部燒灼感或疼痛，心慌、胸悶、周身煩熱等等的癥狀，所以要注意發(fā)現(xiàn)這些異常后，要注意全面的查看，明確原因后合理治療，要注意不能胡亂用藥。
反流性胃炎主要是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。多發(fā)生于胃切除、胃腸吻合術(shù)后、膽囊切除術(shù)后及免疫力低下的患者。發(fā)病后要及早治療，一起來看下反流性胃炎有什么癥狀？
1.反流
反流性胃炎的獨(dú)特癥狀是“反流”。食管反流是反流性胃炎最明顯的特征之一。通常表現(xiàn)為患者進(jìn)食后會(huì)感到一些液體上涌。此外，進(jìn)食后如躺下，可感到酸性液體或食物反流至食道，令病人食道有灼燒感。而在夜間，反流性食管炎患者，常有惡心、嘔吐，甚至吐出淡黃色的膽汁混合物或與食物混合。會(huì)給患者帶來極大的不適感。
2.吞咽
由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣，多表現(xiàn)為間歇性吞咽困難。持續(xù)性吞咽困難常提示食管狹窄。
3.燒灼感
反流性胃炎發(fā)生于餐后1小時(shí)胸骨、劍突或上腹部燒灼感或疼痛后。這里還有一個(gè)鎮(zhèn)痛的誤區(qū)，大家都知道在發(fā)生疼痛時(shí)彎曲是能夠緩解疼痛的，但這種反流性胃炎只是不一樣，彎腰不僅不會(huì)緩解而且還會(huì)加重。北京胃腸病專家常新亭說，此時(shí)可彌漫性地向頸部、肩部、背部、仰臥或軀干前屈，站立或坐著時(shí)及服用抗酸藥后均可緩解。
4.心慌、胸悶
反流性胃炎有心悸、胸悶、全身再煩熱等循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)精神癥狀，其胸痛特征與心絞痛十分相似。所以發(fā)現(xiàn)這些異常癥狀時(shí)，也要注意排除一下是否是因?yàn)榉戳餍晕秆姿稹?br/> 很多患者往往會(huì)因?yàn)椴淮_定病癥便開始胡亂用藥，導(dǎo)致病情加重，所以提前確定自己的身體狀況便可早日做出正確的治療從而事半功倍。
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膽汁反流性胃炎用什么藥
患有膽汁反流性胃炎時(shí)，首先可用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物，減輕胃脹、胃痛、食欲不振等癥狀；其次用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌藥保護(hù)胃黏膜；必要時(shí)，需應(yīng)用抗生素對(duì)抗幽門螺桿菌。
膽汁反流性胃炎吃什么藥
出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，可用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌；胃黏膜保護(hù)劑對(duì)抗胃酸，保護(hù)胃黏膜；胃動(dòng)力藥增加胃腸蠕動(dòng)，抑制膽汁反流；抗生素對(duì)抗幽門螺桿菌感染，使病情好轉(zhuǎn)。
膽汁反流性胃炎怎么治療
膽汁反流性胃炎可以增強(qiáng)胃動(dòng)力、胃黏膜保護(hù)劑、結(jié)合膽炎的藥物。膽汁反流性胃炎一般都會(huì)有腹痛或者腹脹、口苦、反酸等表現(xiàn)，患者行胃鏡檢查的過程中可以看到患者的胃體或者胃底有膽汁斑附著，膽汁反流造成胃黏膜的損傷，膽汁里的有害物質(zhì)可以直接侵蝕胃黏膜，使胃黏膜的保護(hù)屏障減弱，導(dǎo)致出現(xiàn)胃炎甚至胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。膽汁反流性胃炎治療包括以下幾個(gè)方面：1.增強(qiáng)胃動(dòng)力，胃排空的速度增加，膽汁反流減少，減少胃的損傷，可以使用嗎丁啉在飯前半個(gè)小時(shí)服用。2.采取胃黏膜保護(hù)劑，使用藥物以后在胃表面形成保護(hù)膜，減少膽汁酸對(duì)胃黏膜的損傷，在使用的藥物奧美拉唑也是在飯前半個(gè)小時(shí)服用的。3.結(jié)合膽炎的藥物，減少膽鹽對(duì)胃黏膜的傷害，另外就是抗HP治療，根據(jù)胃幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌會(huì)加重膽汁反流對(duì)胃的損傷，可以做呼吸試驗(yàn)和檢查有沒有造成幽門螺旋桿菌感染。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
在臨床當(dāng)中許多患者做完胃鏡，拿著胃鏡報(bào)告，找到大夫說，胃鏡提示是膽汁反流性胃炎，這個(gè)胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重，腹部不舒服，是不是由于膽汁反流性胃炎造成。事實(shí)上膽汁是不能出現(xiàn)在胃內(nèi)的，正常情況下也不會(huì)出現(xiàn)在胃內(nèi)。因?yàn)槟懼置谝院?，排到腸腔當(dāng)中，如果胃內(nèi)有一些問題，或者是蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)這些方面出問題以后，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)容物這個(gè)時(shí)候肯定也包含膽汁會(huì)反流到胃內(nèi)，從而對(duì)胃黏膜起到腐蝕和傷害作用，而產(chǎn)生臨床當(dāng)中的膽汁反流性胃炎。一旦得了膽汁反流性胃炎該怎么辦？既然明確為什么會(huì)造成膽汁反流性胃炎。那么就可以根據(jù)原因和原理進(jìn)行治療，可以用藥物調(diào)節(jié)使胃腸功能得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是胃腸運(yùn)動(dòng)是逐漸向下，有規(guī)律有節(jié)律推動(dòng)，防止含有膽汁內(nèi)容物反流到胃內(nèi)，這是治療一個(gè)方面。另一個(gè)方面，有些藥物可以中和胃內(nèi)膽汁，從而避免膽汁對(duì)胃黏膜傷害，所以膽汁反流性胃炎，經(jīng)過飲食和藥物治療可以得到治愈。
反流性胃炎的危害
反流性胃炎，它是消化科的常見的疾病，又稱為十二指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)，或進(jìn)行胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能，引起氫離子彌散增加，從而導(dǎo)致的胃黏膜慢性病變。反流性胃炎的危害，可以導(dǎo)致上消化道的炎癥、潰瘍和腫瘤等。具體有以下幾個(gè)方面：第一就是可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂，因?yàn)橘S門括約肌失調(diào)，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，可引起反流性食管炎以及其他咽喉疾病。第二就是損傷胃黏膜。因?yàn)槲杆嵩龆?，胃黏膜保護(hù)機(jī)制的減弱，容易導(dǎo)致胃黏膜損傷，從而出現(xiàn)急性糜爛性出血性胃炎、胃潰瘍等相關(guān)方面的疾病。第三就是胃內(nèi)容物的反流常伴有燒灼感，可引起嗆咳，甚至吸入性肺炎的發(fā)生。
膽汁反流性胃炎是怎么引起的
可能因急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊切除，焦慮，抑郁，胃部手術(shù)，不良的飲食起居習(xí)慣，肥胖，便秘，幽門螺桿菌感染，胃腸功能紊亂，消化性潰瘍，藥物因素等引起胃腸蠕動(dòng)功能失調(diào)，導(dǎo)致膽汁反流的發(fā)生。膽汁反流性胃炎，是指膽汁，胰液從十二指腸反流，通過幽門進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致黏膜慢性炎癥，糜爛甚至潰瘍等，屬于堿性反流。膽汁反流性胃炎常見病因，首先是膽囊問題，比如急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石等，急性發(fā)作時(shí)可以導(dǎo)致胃腸激素分泌紊亂，導(dǎo)致胃腸功能紊亂以及膽汁分泌過多，出現(xiàn)膽汁反流。膽囊切除以后，膽汁失去正常的儲(chǔ)存和濃縮，大量膽汁直接進(jìn)入十二指腸，很容易導(dǎo)致反流入胃現(xiàn)象。很多精神因素，比如焦慮，抑郁等不良情緒，會(huì)影響內(nèi)臟的敏感性和胃腸動(dòng)力，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄改變，引起膽汁反流性胃炎發(fā)生。胃部手術(shù)可能破壞幽門區(qū)的高壓帶，尤其是畢Ⅱ式手術(shù)后，因腸道生理結(jié)構(gòu)被改變，更容易發(fā)生反流。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
膽汁反流性的胃炎，它是由于排泄到小腸內(nèi)的，即十二指腸，它是小腸起始的一段腸段，它里面富含膽汁，因?yàn)樵谶M(jìn)食的過程當(dāng)中，肝臟分泌的膽汁在膽囊之內(nèi)會(huì)排泄到十二指腸，也就是小腸的最前面這一段腸。但是由于各種各樣的原因，造成富含膽汁的十二指腸的內(nèi)容物反流到了胃內(nèi)，從而對(duì)胃內(nèi)的黏膜產(chǎn)生腐蝕的作用，我們也稱之為堿性反流性的胃炎。這種胃炎會(huì)對(duì)胃的黏膜產(chǎn)生充血、糜爛的后果，但是和其它有一些不能夠治愈的，比如說萎縮性胃炎來相比，它的嚴(yán)重程度沒有那么高，一般來說它充血、糜爛和水腫程度也并沒有那么的嚴(yán)重，但是具體的還是應(yīng)該從胃鏡下判斷看一下胃部的黏膜在膽汁反流的作用之下，有沒有更嚴(yán)重程度的出現(xiàn)，所以還是要依據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果來判斷它的嚴(yán)重性。
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膽汁反流性胃炎的易發(fā)人群
膽汁反流性胃炎，易患人群其實(shí)就在于生活起居不規(guī)律、生活體力不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、沒有規(guī)律進(jìn)食、容易吃辛辣刺激性食物這類人群當(dāng)中產(chǎn)生。膽汁反流性胃炎表現(xiàn)有燒心、反酸、惡心、還有腹脹?，F(xiàn)在人生活壓力非常大，競爭也非常強(qiáng)烈。所以在這樣高壓壓力比較大，生活不規(guī)律人群當(dāng)中，膽汁反流性胃炎發(fā)生率還是比較高。所以膽汁反流性的胃炎常見于以上這一類人群。
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膽囊切除后膽汁反流怎么辦
膽囊切除以后膽汁反流怎么辦：膽汁是由肝臟分泌，由膽囊進(jìn)行儲(chǔ)存和濃縮，當(dāng)吃到一些油脂類的食物時(shí)，膽囊就會(huì)收縮把膽汁擠入腸道，進(jìn)行食物的消化。當(dāng)人體喪失了膽囊之后，就會(huì)重新進(jìn)了一個(gè)新的反饋機(jī)制，膽汁不在膽囊里面儲(chǔ)存，而是直接排到了膽道腸道里面去消化食物，所以膽囊切除術(shù)后早期會(huì)經(jīng)歷一個(gè)消化功能紊亂的時(shí)期，表現(xiàn)為腹瀉，吃什么東西都不吸收；有的患者表現(xiàn)為便秘，連續(xù)好幾天不排便。這都是正常的恢復(fù)代償?shù)囊粋€(gè)過程。這個(gè)過程多半持續(xù)大概一個(gè)月左右，所以早期切除膽囊的患者，建議在飲食上要少油膩，食量上要少食多餐，不要進(jìn)食太多以免增加膽汁排泌的負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以配合一些促進(jìn)膽汁排泌的藥物來緩解膽汁短時(shí)間內(nèi)的分泌不足，這樣通過這種過渡代償大部分患者是可以恢復(fù)的。
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膽汁反流性胃炎怎么治
胃鏡對(duì)膽汁反流性胃炎可以進(jìn)行有效的診斷。做胃鏡時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)本不應(yīng)該在胃內(nèi)出現(xiàn)的一些黃褐色的膽汁斑，在胃的黏膜上附著，或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態(tài)。臨床上治療膽汁反流性胃炎，就要想辦法把胃內(nèi)的膽汁斑消退，緩解膽汁對(duì)胃黏膜的損傷和破壞。臨床常用結(jié)合膽鹽類藥物，比如鋁碳酸鎂，與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結(jié)合，繼而減輕膽鹽對(duì)胃黏膜的損傷，對(duì)膽汁反流性胃炎效果明顯。
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膽汁反流性胃炎是怎么引起的
膽汁反流性胃炎是膽汁反流在胃中，膽汁對(duì)胃黏膜造成的一種灼燒類的反應(yīng)，膽汁是經(jīng)過十二指腸乳頭分泌到十二指腸內(nèi)，促進(jìn)食物的消化和吸收的作用，膽汁一般是不會(huì)分泌到胃里，當(dāng)幽門括約肌或者是患者胃腸的蠕動(dòng)功能失常的時(shí)候，或者是一些術(shù)后的患者膽汁就有可能反流到胃里邊，膽汁對(duì)胃黏膜就會(huì)造成一些損傷。造成損傷之后患上就會(huì)出現(xiàn)胃脘部的灼燒感、口苦、上腹部的疼痛等一些反應(yīng)，患者可以通過一些口服藥物來保護(hù)胃粘膜或者是中和膽汁酸來進(jìn)行治療。
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膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
膽汁反流性胃炎和癌變不構(gòu)成直接的關(guān)系，一般膽汁反流會(huì)造成胃黏膜的損傷從而出現(xiàn)一種炎癥性的反應(yīng)，至于它會(huì)不會(huì)癌變是根據(jù)病理下胃炎的表現(xiàn)來進(jìn)行分類，或者診斷描述的。一般胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，如果出現(xiàn)了膽汁反流，會(huì)在胃炎的描述后面加上伴膽汁反流，或者直接稱為膽汁反流性胃炎。和會(huì)不會(huì)癌變關(guān)系密切的是胃黏膜是否發(fā)生萎縮，并且在萎縮的基礎(chǔ)上發(fā)生了腸化或者異型增生。和膽汁反流不構(gòu)成直接的關(guān)系。
膽汁反流性胃炎癥狀
膽汁反流性胃炎的癥狀是胃腔脹滿、胃脘疼痛、消化不良等，當(dāng)然也要清楚它的食物，因?yàn)轱嬍巢划?dāng)也可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，要以清淡的食物為主，盡量吃一些低脂肪、容易消化的食物。
反流性胃炎怎么治
反流性胃炎是因?yàn)槟懼亓鞫鴮?dǎo)致的胃部粘膜受損，這類疾病可以通過西醫(yī)治療的方法來直達(dá)病灶，對(duì)胃部粘膜進(jìn)行保護(hù)，防止膽汁的回流；但同時(shí)通過中藥治療的方法也可以有效地防止，并且可以對(duì)身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
膽汁反流性胃炎的病情一般不會(huì)很嚴(yán)重，但如果一直沒有接受治療，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胃出血癥狀，因此要及時(shí)服用胃動(dòng)力藥物或者胃黏膜保護(hù)劑及其它西藥進(jìn)行針對(duì)性治療，也可服用具有疏肝和胃和降逆益氣功效的中藥方劑調(diào)理，必要時(shí)則需要做膽道分流術(shù)。
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