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根尖周炎根管治療步驟

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2456892次瀏覽

根尖周炎根管治療可以分為四步,第一步是開(kāi)髓,指冠部髓腔預(yù)備。第二個(gè)步驟是根管預(yù)備,是極為重要的一步。第三個(gè)步驟是根管沖洗和封藥,對(duì)于消炎與治療有著非常重要的作用。第四個(gè)步驟是根管充填,是將經(jīng)清理成形的根管進(jìn)行嚴(yán)密充填,防止再感染。

根管治療這個(gè)詞對(duì)患者越來(lái)越不陌生,跟據(jù)調(diào)查90%的患者做過(guò)根管治療術(shù),有些人對(duì)于此類手術(shù)會(huì)感覺(jué)到害怕,以為會(huì)很疼,尤其是痛感強(qiáng)烈的人更是會(huì)很抗拒。其實(shí)在了解過(guò)根尖周炎根管治療步驟以后,對(duì)于治療也就不會(huì)存在害怕心理了。
  根管治療過(guò)程一般主要分為四個(gè)步驟:
  第一個(gè)步驟,它是冠部髓腔預(yù)備,也叫做髓腔的開(kāi)通或髓腔入口預(yù)備,是根管治療中極重要的一部分,理想的開(kāi)髓有幾個(gè)方面需要注意起來(lái):齲壞組織、外形的制備、和不良修復(fù)體的祛除、髓腔的清理、開(kāi)髓的基本步驟。
  第二個(gè)步驟是根管預(yù)備,是根管治療中較為復(fù)雜和重要的步驟,目的是達(dá)到根管清理與根管成型。
  第三步驟是根管沖洗和封藥,此方法會(huì)不會(huì)成功,主要取決于根管預(yù)備、根管消毒以及根管充填的質(zhì)量,根管沖洗對(duì)根管系統(tǒng)的清理和消毒起著重要作用,是根管預(yù)備過(guò)程中不可缺失的一部分。研究表明,經(jīng)過(guò)徹底的機(jī)械準(zhǔn)備、沖洗和封藥,根管感染可以100%消除。第四步是根管充填,即將清潔成形的根管填塞嚴(yán)密,消除死腔,消除根尖、牙冠各方面的滲漏,組織好外部細(xì)菌和污染物的深度,防止再感染。
  根管治療有著百年的歷史,挽救了無(wú)數(shù)的患者,保證了其牙齒的健康。近年來(lái),我國(guó)牙髓技術(shù)突飛猛進(jìn),占據(jù)了世界前列。根管治療的主要過(guò)程是這樣的。只有了解和了解根管治療,才能對(duì)癥用藥,更好地預(yù)防自己的口腔疾病。當(dāng)最終進(jìn)行根管治療時(shí),一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,謹(jǐn)記預(yù)防措施,這對(duì)治療有一定的影響。

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有三種可能性。第一,牙齒出現(xiàn)慢性炎癥和感染。孩子乳牙列期間,齲齒和根尖周病的發(fā)生率比較高,若齲壞的牙齒沒(méi)有得到及時(shí)治療,炎癥會(huì)沿著牙根向牙根以外發(fā)展,牙根的炎癥,通常在一定階段會(huì)在牙齦上起個(gè)包,稱為乳牙的根尖周炎。第二,有可能是恒牙,乳牙沒(méi)有脫落,頂出來(lái)的包,尤其是對(duì)6、7歲的孩子,要注意。第三,各種原因的牙源性的囊腫和病變,孩子生長(zhǎng)發(fā)育期間,恒牙萌出的過(guò)程中,可能有殘存的牙源性的囊腫,或上皮組織殘存在頜骨內(nèi),形成各種病變可能,這種病變通常首發(fā)的表現(xiàn)便是在牙床子上鼓個(gè)包。
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只殺牙神經(jīng),不做根管治療是不可以的。如果只將牙神經(jīng)殺死,沒(méi)有治療壞死的神經(jīng),會(huì)在牙根里面繼續(xù)發(fā)炎,而且炎癥會(huì)向牙根尖以外持續(xù)的發(fā)展擴(kuò)散。輕的會(huì)導(dǎo)致局部的牙齒的根尖病變、根肩周炎,反復(fù)腫痛,不能咬合。嚴(yán)重的會(huì)引起頜骨的骨髓炎或是頜骨的囊性病變,可能要解決不僅是要拔牙,而且要做頜骨的手術(shù)才能從根本上解決。只有做完善的根管治療才能保證牙齒內(nèi)部的根管沒(méi)有細(xì)菌的存在不再有炎癥的發(fā)生,這顆牙的牙根才算治療完善,將來(lái)不再會(huì)有炎癥的反復(fù)發(fā)作,能夠持續(xù)的發(fā)揮正常功能。
根尖炎怎么治療
根尖炎的治療包括全身的治療和局部牙體治療,全身治療包括口服抗菌的藥物,一般用阿莫西林、頭孢和甲硝唑片,疼痛明顯的可以口服止痛藥。牙體治療是局麻下開(kāi)髓引流,清除根管內(nèi)壞死的物質(zhì),根管內(nèi)放置消炎止痛的棉捻。如果牙根尖區(qū)有膿液形成,應(yīng)該在局麻下及時(shí)地切開(kāi)引流,減輕疼痛,避免毒素的再吸收;有咬合創(chuàng)傷的及時(shí)調(diào)整咬合。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-04-15

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根尖炎怎么快速止痛
根尖炎癥有時(shí)候疼起來(lái)就上下牙不能閉合,很影響患者吃飯,最快速的止疼方法一般就是進(jìn)行開(kāi)髓,把髓腔里壞死的炎癥的牙髓清理出來(lái),然后疏通根管,對(duì)根尖進(jìn)行一個(gè)有效的引流。其次就是口服消炎藥,一般的就是用頭孢和甲硝唑,如果對(duì)頭孢過(guò)敏,可以用一些中成藥,蒲地藍(lán)、裸花紫珠等等這些中成藥臨床效果也挺好的,同時(shí)也可以服用止疼片來(lái)進(jìn)行緩解疼痛。
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2021-04-15

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牙根尖炎怎么治療
牙根尖炎最常見(jiàn)的治療方法是根管治療,通過(guò)祛除根管內(nèi)的大部分感染物,并通過(guò)充填根管,封閉冠部,防治發(fā)生根尖周病變的治療。需要摘除牙髓組織和清除根管感染,以保留整個(gè)患牙或者牙根為目的,但是要求患牙有足夠的牙周組織和骨的支持。需要通過(guò)多個(gè)治療步驟和拍X光片才能完成整個(gè)過(guò)程。治療的過(guò)程中有可能伴隨著疼痛屬于正常反應(yīng),一般在患牙炎癥消除后可進(jìn)行根管內(nèi)填充,治療后牙體比較脆弱,咀嚼硬物時(shí)易劈裂,需做冠保護(hù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-15

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殘冠的危害有哪些
殘冠是指牙冠缺損了很多。當(dāng)殘冠形成時(shí),牙齒的牙髓腔或根管直接暴露在口腔中,大量細(xì)菌附著在口腔中,食物殘?jiān)踩菀追e聚,從而成為口腔感染的來(lái)源,容易導(dǎo)致牙髓發(fā)炎或感染通過(guò)根尖孔到達(dá)根尖,形成根尖周炎,從而引發(fā)疼痛,不敢用患牙咀嚼食物。更嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致面部腫脹,全身發(fā)熱等其它不適的癥狀。
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2021-04-15

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牙根尖炎怎么快速消炎
牙根尖炎是由于牙髓腔內(nèi)的炎癥未能及時(shí)控制,炎癥逐漸蔓延到牙根導(dǎo)致的牙根出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象。它的表現(xiàn)為牙齒增高、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。需要及早的進(jìn)行根管治療??刂蒲浪枨灰约把栏难装Y。才能有效的控制牙根炎產(chǎn)生的癥狀。患者每年需要定期的對(duì)牙齒進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)齲齒現(xiàn)象耽誤治療,產(chǎn)生牙髓炎以及其他的并發(fā)癥,平時(shí)要有正確的刷牙習(xí)慣,避免損傷牙齒及牙根。牙齒疼痛的問(wèn)題,也可以使用鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。這些藥物在使用后??梢栽诙虅t幾分鐘慢則半小時(shí)內(nèi)能夠有效緩解牙根的疼痛不適,目前的制藥工藝發(fā)達(dá),可以讓藥物保持持久的釋放,可以起到很長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛藥物配合根管治療,是治療這種疼痛的一個(gè)好的選擇。根管治療是在牙齒的部位鉆一個(gè)小孔。然后用微創(chuàng)的器械,將牙髓內(nèi)的感染灶、壞死組織給予清理干凈。這種方法可以給牙髓腔減壓,并清除髓腔內(nèi)的炎性物質(zhì),能夠有效的減輕疼痛。后續(xù)再進(jìn)行充填,能夠有效的預(yù)防這種牙根疼的反復(fù)發(fā)作,如果牙齒嚴(yán)重受損,且無(wú)法恢復(fù)。應(yīng)該選擇拔牙,在拔牙創(chuàng)面恢復(fù)后,疼痛也能夠很快的緩解。后期在使用種植牙或者活動(dòng)義齒來(lái)對(duì)這個(gè)牙齒的缺損進(jìn)行一種修復(fù)。
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2019-12-20

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牙根尖炎一定要拔掉嗎
牙根尖炎的主要癥狀是咬合痛,初期只有輕微疼痛或不適,緊咬牙反而感覺(jué)舒適,繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性,牙位比較明確。治療根尖周炎,首先要消除急性炎癥和止痛。在漿液期和根尖膿腫發(fā)生的初期,盡量設(shè)法從根管引流;在膿腫形成以后,可以切開(kāi)膿腫,在局麻下對(duì)膿腫進(jìn)行引流,必要時(shí)可以放置引流條。多數(shù)患牙在治療后自覺(jué)癥狀可消失,瘺管口封閉,根尖周的投影區(qū)可愈合,功能也可以恢復(fù)。絕大多數(shù)的根尖周炎患者,通過(guò)根管治療或者根尖手術(shù)都可以達(dá)到比較滿意的治療效果。只有無(wú)法治療或根管治療效果差的情況下,才會(huì)將其拔除。所以得了根尖周炎,并不一定需要拔牙。
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牙根尖炎如何快速消炎
需要及早進(jìn)行根管治療,控制牙髓腔以及牙根的炎癥,然后配合鎮(zhèn)痛藥物,才能有效控制牙根炎的產(chǎn)生。如果牙齒嚴(yán)重受損,無(wú)法恢復(fù),可以選擇拔牙。在拔牙創(chuàng)面恢復(fù)后,疼痛也能夠很快緩解。后期再使用種植牙或活動(dòng)義齒,對(duì)牙齒的缺損進(jìn)行修復(fù)。根管治療是在牙齒部位鉆一個(gè)小孔,用微創(chuàng)器械將牙髓內(nèi)的感染灶、壞死組織清理干凈,減輕疼痛。再進(jìn)行充填,預(yù)防牙根疼的反復(fù)發(fā)作。牙根尖炎是由于牙髓腔內(nèi)的炎癥未能及時(shí)控制,逐漸蔓延到牙根導(dǎo)致的炎癥現(xiàn)象。表現(xiàn)為牙齒增高、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等。
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牙根不拔可以鑲牙嗎
牙根不拔,經(jīng)過(guò)特殊治療以后是可以鑲牙的。但需要注意的是,要避免在未經(jīng)治療的殘根殘冠上鑲牙,因?yàn)楹罄m(xù)可能會(huì)出現(xiàn)牙根感染,導(dǎo)致根尖周的膿腫或者根尖周的發(fā)炎,導(dǎo)致疼痛,最后導(dǎo)致修復(fù)義齒失敗。如果拍片后牙根還能保留,可以對(duì)牙根進(jìn)行徹底的根管治療,除掉病變的牙神經(jīng),最后打樁來(lái)恢復(fù)牙體組織,再做牙冠。這是一種固定的修復(fù)方式,舒適度以及對(duì)義齒的咀嚼效能都比較好,是一種比較理想的修復(fù)方法。如果拍片后齲壞以及牙根根尖部位的炎癥較嚴(yán)重,根管治療無(wú)法徹底消除炎癥的話,牙根就無(wú)法治療,只能拔除。在拔牙窩恢復(fù)3個(gè)月以后,洞口長(zhǎng)平,再考慮鑲牙。
根尖炎癥狀表現(xiàn)
根尖炎又被稱之為是根尖周炎,絕大多數(shù)的患者在患上這類疾病的時(shí)候,牙齒周圍會(huì)出現(xiàn)反復(fù)不停地腫脹,其實(shí)就是這顆牙齒的周圍還有可能會(huì)長(zhǎng)小包。還有一些患者是會(huì)感覺(jué)到這個(gè)牙齒帶來(lái)的一些疼痛,尤其是在咀嚼一些東西的時(shí)候。
孩子牙齦上長(zhǎng)膿皰是怎么回事
孩子牙齦上長(zhǎng)膿皰不是簡(jiǎn)單的上火,它很可能是由于根尖周炎引起的。根尖周炎如果不及時(shí)治療,對(duì)恒牙的發(fā)育會(huì)造成影響。而且還可能導(dǎo)致其他感染,因此,孩子牙齦上長(zhǎng)膿皰時(shí),家長(zhǎng)要積極帶孩子到醫(yī)院檢查,及時(shí)治療。
小孩根尖周炎的原因
小孩出現(xiàn)根尖周炎的只要原因,首先有可能是感染的因素,而感冒的因素,大多數(shù)都是來(lái)源自牙髓炎癥,需要及早治療,否則會(huì)深不擴(kuò)散;其次是化學(xué)刺激,比如一些諸如消毒劑以及甲醛甲酚等等;最后是創(chuàng)傷,比如根管治療誘發(fā)的。
牙根尖炎一定要拔掉嗎
牙根炎是很很多人都會(huì)碰到的情況,因?yàn)檫@樣的情況是很讓患者痛苦的,但是很多的人到口腔科看病的時(shí)候,有的患者是因?yàn)檠乐芗膊?dǎo)致的牙根炎,但是還有患者是因?yàn)槠渌娘嬍城闆r導(dǎo)致的牙根炎,但是很多人都不知道牙根炎是要必須的拔掉嗎,其實(shí)這個(gè)是需要大家謹(jǐn)慎對(duì)待的。所以,牙根尖炎一定要拔掉嗎?
牙根尖炎如何快速消炎
牙根尖炎是發(fā)生在牙根尖處的一種炎癥,其主要癥狀是咬合疼痛,在發(fā)病初期只會(huì)有輕微疼痛,后期則會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。對(duì)于牙根尖炎,很多患者都只是采用西藥消炎的形式來(lái)應(yīng)付,結(jié)果牙痛反反復(fù)復(fù),不得治愈。牙根尖炎吃藥根本就解決不了問(wèn)題,根管治療才是常用的有效方式。那么牙根尖炎如何快速消炎呢?