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怎樣診斷Brugada綜合征

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2356340次瀏覽

診斷Brugada綜合征那么是需要在臨床中去診斷,首先一定有多形室速或室顫發(fā)生,而且還會(huì)出現(xiàn)心臟驟停,心電圖可能會(huì)出現(xiàn)Ⅰ型的Brugada波表現(xiàn),也就是穹窿樣改變,ST段在右前胸導(dǎo)聯(lián)抬高>0.2mv。此外,Brugada綜合征治療方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括ACD起搏器、射頻消融、冷凍手術(shù)等。

Brugada心電圖長期以來被認(rèn)為是一種正常變異。早在1953年和1975年Osher及Calo等人就分別注意到右束支傳導(dǎo)阻滯及相關(guān)的右胸導(dǎo)聯(lián)的ST 段抬高的心電圖征象,但當(dāng)時(shí)認(rèn)為是由心肌損傷所致。那么怎樣診斷Brugada綜合征?
  心肌梗死和Brugada綜合征,一種是冠狀動(dòng)脈缺血引起的心肌壞死,一種是原發(fā)心臟異常電活動(dòng)引起的惡性心律失常,一種是心血管引起的,另一種是心回路引起的。
  如果確診Brugada綜合癥,那么會(huì)有多形室速或室顫出現(xiàn),而且由于心律失常導(dǎo)致的心臟驟停,心電圖有Ⅰ型的Brugada波表現(xiàn),即穹窿樣改變,ST段在右前胸導(dǎo)聯(lián)抬高>0.2mv。
  此外,Brugada綜合征治療方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括ACD起搏器、射頻消融、冷凍手術(shù)等。藥物治療中可使用異丙腎上腺素、西洛他唑、奎尼丁,但普羅帕酮、氟卡尼、丙吡胺為禁忌,β受體阻滯劑、胺碘酮為相對(duì)禁忌,可延長QT間期,增加多形室速發(fā)生的概率。
  Brugada綜合征主要為ST段穹窿型抬高,有時(shí)候會(huì)伴有室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、猝死等意外,主要是由于心肌離子通道基因突變引起離子通道功能異常所致。平時(shí)要注意多休息,定期完善心電圖、心臟彩超及心電圖負(fù)荷試驗(yàn)等檢查,明確具體的診斷以后,及時(shí)使用射頻消融及植入起搏器等治療。平時(shí)要注意多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累,不要熬夜,減少高脂肪類食物的攝入,同時(shí)要減少高鹽食物的攝入。當(dāng)出現(xiàn)心慌、胸悶及氣短、活動(dòng)后喘憋等不適時(shí),及時(shí)的接受治療。

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2021-05-26

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人工呼吸的步驟,首先是要注意一下做心肺復(fù)蘇時(shí)候的姿勢,患者應(yīng)該仰著;其次是要注意清除嘴里的異物,要讓頭部偏向一側(cè);再者是打開氣道,要染給頭部充分后仰;接著就是人工呼吸;最后還是用胸外心臟按壓。
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心臟驟停的原因
心臟驟停的原因是本身原因,心臟以外原因,還有電擊傷、觸電以及病毒感染心肌炎。一、比如突然出現(xiàn)心梗,前降支一個(gè)斑塊破裂,然后心臟供血停止,就會(huì)引起心臟驟停,如果突然心律失常,也會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。二、比如電解質(zhì)紊亂以及腎功能不全病人,如果血鉀突然增高,也會(huì)突然驟停。三、心臟就是一個(gè)室顫,沒有心波就會(huì)心臟驟停。然后導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。四、病毒感染會(huì)引起緩慢性心律失常,然后出現(xiàn)心臟停搏。
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心臟驟停的急救措施
心臟驟停是指病人突然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼之不應(yīng)、脈搏也停止。心臟驟停患者進(jìn)行急救時(shí),首先應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,即為胸外按壓。心臟驟?;颊呷绻诓》坷?,首先應(yīng)該連上心電圖,如果患者出現(xiàn)室顫,應(yīng)該馬上除顫。心臟驟停分以下幾種情況:第一,室顫,即心臟有電活動(dòng),但是不能進(jìn)行機(jī)械收縮;第二,患者心電圖呈現(xiàn)直線狀態(tài),沒有電活動(dòng),如果處于中末期就無法進(jìn)行搶救,但如果是其他原因,比如傳導(dǎo)阻滯心動(dòng)過緩、心動(dòng)過緩、或者高鉀引起心臟驟停,可能就要裝上臨時(shí)起搏器帶著心臟跳動(dòng)。
心肺復(fù)蘇術(shù)如何操作
心肺復(fù)蘇術(shù)的用處是非常大的,在操作的時(shí)候首先要確定患者口中是否有異物,無異物的情況下將患者身子安置好,減少搬動(dòng),然后采用一般可采用口對(duì)口呼吸或者是口對(duì)鼻呼吸,一次吹氣完畢后,需要與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,面向病人胸部,吸人新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。
心臟驟停的急救措施
出現(xiàn)了心臟驟停的現(xiàn)象后,一定要選擇合適的急救措施,急救者可以捏住患者的口鼻,然后將氣體吹入患者的胸腔,最后選擇心臟按壓的方式來急救,在做心臟按壓的時(shí)候一定要注意姿勢是否正確,然后還需要注意做人工呼吸,這樣才能夠達(dá)到急救的效果。
心臟驟停的原因是什么
心臟驟停有很多原因,首先是心臟本身病,包括冠心病、心肌病、以及心臟以外病,都會(huì)引起心臟突然驟停。心律失常性心肌病,還有一些先天性心電紊亂,都會(huì)造成心臟驟停。一、心臟本身的原因,比如病人突然出現(xiàn)心梗,前降支斑塊破裂,然后心臟供血停止,就會(huì)引起心臟驟停;如果病人突然心律失常,也可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。二、心臟以外原因,比如電解質(zhì)紊亂,以及腎功能不全的病人,如果血鉀突然增高,達(dá)到七以上,心臟也會(huì)突然驟停。三、電擊傷、觸電,心臟就是室顫的狀態(tài),沒有心波就會(huì)心臟驟停。然后導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。四、病毒感染心肌炎,病毒感染會(huì)引起緩慢性心律失常,然后慢慢出現(xiàn)心臟停搏。
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2019-11-27

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心臟驟停的原因
人體在很多情況下都可能會(huì)出現(xiàn)心臟驟停的情況,比如心臟供血出現(xiàn)異常,呼吸停止無法給心臟提供充足的新鮮氧氣和血液供應(yīng)時(shí),身體鉀元素出現(xiàn)失常的情況等等。另外藥物中毒救治不及時(shí)或者是雷電攻擊,溺水等也是引起心臟驟停的原因。