胃癌如何治療
發(fā)布時間：2019-12-2362096次瀏覽
很多患者被診斷為胃癌之后會很悲觀，對生活失去希望，感覺自己活不了多久。事實上，早期的預(yù)防和及時治療都是很好的方法，但是患有胃癌以前最早的是開腹手術(shù)，現(xiàn)在因為醫(yī)學(xué)特別的發(fā)達(dá)，給了患者很多選擇的余地，可以選擇放射治療、化學(xué)治療、新輔助化療、術(shù)后輔助化療。
癌癥是比較嚴(yán)重的疾病，胃癌則是癌癥當(dāng)中比較常見的一種，對人的健康不利。人們一直在尋找治療胃癌的方法，我們都知道，它的治療難度是比較大的?；剂宋赴┲蠖紦?dān)心自己能活多久，想知道怎么治，那胃癌如何治療？
目前胃癌的治療方法主要是以手術(shù)為主，目前的胃癌手術(shù)主要包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)以及內(nèi)鏡手術(shù)等方式，根據(jù)治療目的，一般情況下分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、減狀手術(shù)等一些手術(shù)方式。胃癌的傳統(tǒng)開腹手術(shù)已經(jīng)擁有100多年的發(fā)展歷史，經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段，技術(shù)上已經(jīng)非常成熟，適合各種分期的胃癌，按照對淋巴結(jié)的清掃程度，胃癌的根治術(shù)又可以分為D1、D2、D3等術(shù)式。
放射治療的并發(fā)癥相對來說會比較多一些，甚至還有可能會造成部分功能的喪失，對于晚期的腫瘤患者，效果并不是很好。對體質(zhì)差。年齡大的人，放療會讓生命更加垂危。胃腺癌放射敏感性低，單獨放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%，腫瘤完全消失者僅10%，因此，胃癌不能單獨用放療來根治，放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。目前化療在胃癌綜合治療中的地位已經(jīng)得到了廣泛的認(rèn)同，按化療的目的一般可分為以下幾類。
新輔助化療是在手術(shù)前給患者進(jìn)行輔助化療。手術(shù)前給予輔助化療的時間不會很長，一般是在3個療程左右。新輔助化療的主要目的是減少腫瘤的負(fù)荷、提高手術(shù)切除率、減少術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能性。目前已有研究證實新輔助化療能提高腫瘤患者長期生存率。過去手術(shù)治療一直是胃癌的治療的重點，但隨著研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)僅僅依靠不斷擴(kuò)大的手術(shù)方式并不能改善胃癌的整體治療效果，因為多數(shù)病人在手術(shù)時已經(jīng)出現(xiàn)了超越手術(shù)范圍微小轉(zhuǎn)移或者種植，而這少數(shù)未被消滅的腫瘤細(xì)胞卻會成為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的根源。
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胃脘痛是不是胃癌的癥狀
胃脘疼可以出現(xiàn)在胃癌的病人里，可以是它的癥狀之一。但是胃脘疼不都是胃癌的癥狀，胃癌的診斷要遵循臨床的診療規(guī)范，流程去做，包括仔細(xì)地詢問病史，仔細(xì)地進(jìn)行體格檢查，還有一些化驗，最關(guān)鍵的和最有效的首選就是做胃鏡的檢查，才能夠明確胃癌的診斷。有的時候早期胃癌往往是沒有癥狀的，在進(jìn)展期胃癌的時候會出現(xiàn)胃脘疼。胃脘疼并不是所有的胃脘疼都是胃癌，絕大多數(shù)的胃脘疼跟胃的消化吸收功能不好有關(guān)系，比方臨床上非常多見的就是像胃炎，不管是急性胃炎，還是慢性萎縮性胃炎，還是慢性非萎縮性胃炎，都會出現(xiàn)胃脘疼。還有像消化性潰瘍，胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，也會出現(xiàn)胃脘疼。還有一些病人既沒有胃炎也沒有潰瘍，是消化系統(tǒng)的消化吸收功能的異常，比方說功能性的消化不良也會出現(xiàn)胃脘疼。還有一些病人不是消化系統(tǒng)的疾病，比方說很常見的像糖尿病也可以出現(xiàn)胃脘疼，所以胃脘疼是胃癌的癥狀，但是胃脘疼不都是胃癌。
胸口隱痛是不是胃癌先兆
胃在上腹部是一個消化道的器官，起到食物的儲存消化的作用，胃腔很大，在胃部長了腫瘤以后，早期常常沒有任何感覺。有時候會在無意中，檢查大便常規(guī)的時候，發(fā)現(xiàn)大便里面有點潛血，潛血是陽性的，這時候要注意，看看有沒有胃腸道的腫瘤問題。另一個情況感覺到消化不好，胃部隱隱的疼痛，這時候要進(jìn)行胃鏡的檢查，除外胃癌的情況。當(dāng)然胸口的隱痛，還可以見于很多其它的疾病，膽道的疾病、心臟的疾病，還有呼吸道、肺部炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)胸口隱痛。還有的人任何檢查都沒有問題，就是神經(jīng)性的疼痛。遇到胸口隱痛還是要進(jìn)行重視，要進(jìn)行到醫(yī)院就診，因為胸口隱痛，也是可以見于很多種疾病，這種疾病到底是由于什么引起的，常常要結(jié)合影像學(xué)的檢查才能明確。
胃經(jīng)常反酸會是胃癌嗎
胃經(jīng)常反酸并不一定就是胃癌，因為出現(xiàn)反酸這種臨床表現(xiàn)的疾病有很多，這就需要根據(jù)患者的伴隨癥狀進(jìn)行鑒別診斷，例如當(dāng)出現(xiàn)反酸的臨床表現(xiàn)，合并有燒心，上腹部不適的癥狀，那么需要考慮是由于胃食管反流所引起。其次，如果胃酸反酸的患者伴隨有上腹部規(guī)律性疼痛的癥狀，那么需要考慮是由于消化道潰瘍所引起，如果反酸的患者伴有消瘦，嘔血，黑便等臨床表現(xiàn)時，那么需要考慮胃癌的可能。因此當(dāng)出現(xiàn)反酸的情況需要進(jìn)一步完善內(nèi)鏡檢查，通過胃鏡取病理結(jié)果來確診病因，這樣才有利于針對病因采取有效的治療措施。
胃癌治療的幾種方案
胃癌治療的方法有很多種，一般早期胃癌大都可以進(jìn)行手術(shù)切除，預(yù)后也良好，而進(jìn)展期胃癌可爭取進(jìn)行手術(shù)治療或姑息治療并輔以放化療及中藥治療等，對于不能進(jìn)行手術(shù)治療的患者，則主要采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行藥物治療。
胃癌會引起腹瀉嗎
腹瀉是一種獨立的疾病，一般與受涼、食物刺激、腸道感染等有關(guān)，胃癌會引起腹瀉嗎？腹瀉也是胃癌發(fā)病的癥狀之一，給患者帶來很多不適感。那么胃癌引發(fā)的腹瀉要怎么調(diào)節(jié)和治療呢？
胃癌晚期抽腹水的危險
胃癌晚期病人往往會有大量的腹水。腹水會造成病人的呼吸困難、喘憋以及腹脹。這種占位癥狀會影響胃腸道功能，必須進(jìn)行臨床的處理。抽腹水是一個比較直接和迅速的減輕腹水含量，改善病人癥狀的一個辦法。但是如果腹水抽的量太大，比如說超過了3000毫升以上，或者抽放的速度太快，都會對病人產(chǎn)生一些不利的影響。最大的風(fēng)險就是循環(huán)容量的不足，造成病人低血容量性的休克，會直接威脅到病人的生命。一些比較慢性的后果，可能會因為長期抽放腹水，引起病人營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，最終會造成惡液質(zhì)。這也是對病人的生命或者生活質(zhì)量有巨大影響的一種情況。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥
胃癌手術(shù)常見的并發(fā)癥包括手術(shù)以后的疼痛、傷口不愈合、出血、感染、胃癱。作為患者家屬要引起注意，一般情況下胃癌手術(shù)以后，康復(fù)期都會在醫(yī)院里渡過，等完全穩(wěn)定以后才會出院，所以在這段時間，醫(yī)護(hù)人員會密切關(guān)注出現(xiàn)。并發(fā)癥一般在醫(yī)院里也能夠得到及時的治療，比方出血、炎癥，會給予一些相對的抗炎、止血治療。如果出現(xiàn)胃癱，不能吃東西，出現(xiàn)梗阻、胃不蠕動，這時候給予中醫(yī)藥治療，有非常好的療效，可以用中藥外敷或者是灌腸，也可以用針灸來進(jìn)行治療都可以促進(jìn)胃的蠕動，恢復(fù)蠕動功能，所以針對這些并發(fā)癥，都有比較好的合理的治療方法，患者和家屬都不用過于的擔(dān)心。
胃癌手術(shù)前為什么要化療
身體出現(xiàn)癌癥疾病以后可以用化療的方式進(jìn)行輔助治療，在化療以后再進(jìn)行手術(shù)，就可以讓疾病被治愈的幾率更高，能夠讓一些腫瘤細(xì)胞被有效殺死，而且還可以針對不同的情況來設(shè)定正確的治療方案，可以達(dá)到的效果是比較好的。
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胃癌什么原因引起的
胃癌的發(fā)病原因，主要是與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，如吃的東西過燙、喜歡吃辛辣刺激的食物、喜歡喝酒、一些南方人喜歡吃腌制的食品，還包括吃一些熏制的臘肉、臘魚，腌制的咸菜，這一類東西都對胃很不好。而且現(xiàn)在的年輕人喜歡點外賣，或者在外面餐館吃飯，像這種菜很油，或者川菜、火鍋等，這種辛辣刺激對胃特別不好。另外一類是屬于胃的疾病，如慢性的胃炎，尤其變成了慢性的萎縮性胃炎，出現(xiàn)了腸上皮的化生，就變成胃的癌前病變。
胃癌的癥狀有哪些
胃癌患者可能會出現(xiàn)燒心，反酸，上腹部不適，腹痛，貧血，黑便，腹瀉，消瘦乏力等癥狀，如果自己出現(xiàn)了上述癥狀中的幾種，甚至是全部，就要引起高度重視，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，看看自己是否患有胃癌，對胃癌早發(fā)現(xiàn)，早治療才能更好的延長生命。
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幽門螺旋桿菌和胃癌有關(guān)系嗎
胃癌和幽門螺旋桿菌是因果的關(guān)系，但不是唯一的原因。在1992年，國際衛(wèi)生組織就已經(jīng)把幽門螺桿菌定義為胃癌的獨立危險因素?？梢娪拈T螺桿菌對胃癌的發(fā)生作用很大，從一些科學(xué)文獻(xiàn)的研究和報道可見，如果感染幽門螺桿菌，可能會經(jīng)歷一個漫長的過程。可能最早會出現(xiàn)急性胃炎，如果不治療，可能會出現(xiàn)慢性淺表性胃炎，再發(fā)展可能會形成慢性萎縮性胃炎，會出現(xiàn)腸化生、異型增生、低級別瘤變、高級別瘤變，經(jīng)過幾十年以后，可能就會發(fā)展成胃癌。所以，有幽門螺桿菌感染的病人應(yīng)該根除幽門螺桿菌。尤其是那些有胃癌的其他危險因素的患者，更應(yīng)該重視。
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胃癌怎么治療好
胃癌可針對患者個人的情況，進(jìn)行精準(zhǔn)治療，還要早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、早期進(jìn)行治療效果會比較好。個人情況精準(zhǔn)治療就是對病人胃癌的分期、部位、病理類型、惡性程度、生物學(xué)行為，以及病人是否有其它系統(tǒng)的疾病，如心臟、肺、肝臟、腎臟等進(jìn)行綜合分析，再采取對病人最好的治療方法，達(dá)到最好的效果。胃癌若早期發(fā)現(xiàn)治療，有95%以上的五年生存率或治愈。胃癌若已到中晚期，五年生存率不到30%，治療效果不是很好。
胃癌術(shù)后化療不良反應(yīng)有什么？
化療即化學(xué)藥物治療。由于化療本身是一種全身治療，藥物入血之后，可能會產(chǎn)生一些全身的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)包括消化道的不良反應(yīng)，像惡心嘔吐、沒有食欲。再一個比較常見的不良反應(yīng)叫骨髓的毒性，就是化療藥物對骨髓造血功能的抑制，最常見的是白細(xì)胞的減少，甚至有少部分病人可能會出現(xiàn)血小板的減少；還有一些特異的藥物可能會對心臟、肺有些不良反應(yīng)。目前對于胃癌來講，最常用的化療藥物是有幾種，一種就是氟尿嘧啶類的藥物，這類藥物最常見的不良反應(yīng)可能是消化道反應(yīng)；還有一種最常用藥物是鉑類，特別是奧沙利鉑是最常用的，這個藥物最常見的不良反應(yīng)是神經(jīng)末梢的毒性，像手麻、腳麻可能是最常見的不良反應(yīng)。第三類的藥物就是紫杉類藥物，這類藥物除了前面說的之外，比較常見的不良反應(yīng)是血液的、骨髓抑制；還有就是紫杉類藥物可能會導(dǎo)致明顯的脫發(fā)。這是常用三類藥物的常見的不良反應(yīng)。對于輔助治療來講，胃癌手術(shù)后的輔助化療，目前常用的就是奧沙利鉑跟氟尿嘧啶的聯(lián)合，這兩個藥物聯(lián)合通常是不會出現(xiàn)脫發(fā)這些不良反應(yīng)，但是可能會有一些消化道的不良反應(yīng)，通常是比較安全。
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胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移，在臨床上來講，它的發(fā)生率較低。因為間質(zhì)瘤是間質(zhì)病變產(chǎn)生的結(jié)果。如果發(fā)生胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移，首先要做的就是積極采取手術(shù)治療。如果不能采取手術(shù)治療，就使用化療的方法進(jìn)行介入。最好就是根據(jù)患者的實際情況，來選擇合適的治療方法。肝臟是間質(zhì)瘤常見的轉(zhuǎn)移部位，占到所有轉(zhuǎn)移病灶的30%至40%，胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移后的治療，取決于患者的病情，是出現(xiàn)同時性轉(zhuǎn)移，還是異時性轉(zhuǎn)移。同時性肝轉(zhuǎn)移，原發(fā)病變可切除，轉(zhuǎn)移灶局限者，通常選擇原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)。如肝臟轉(zhuǎn)移廣泛，甚至合并其他部位轉(zhuǎn)移，通常要進(jìn)行活檢，明確診斷后，采用藥物治療，定期進(jìn)行影像學(xué)評估，如能達(dá)到根治性手術(shù)，可考慮做手術(shù)，不能手術(shù)切除者，可考慮射頻消融。
胃癌的早期癥狀是什么
胃是我們消化、吸收食物的重要器官，所以我們?nèi)粘Ｉ钪幸⒁獗Ｗo(hù)好我們的胃，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是非常有必要的。那么生活中胃癌的早期癥狀有什么呢？
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