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真性紅細胞增多癥的治療方法

發(fā)布時間:2019-12-2360313次瀏覽

真性紅細胞增多癥的治療方法是比較多的,但是治療的效果都很一般,還會出現(xiàn)一些副作用,現(xiàn)在常見的治療方法有物理治療、化學(xué)治療、還有干擾素治療等方法,另外還可以選擇中醫(yī)的方式進行治療,這些方法都可以治療真性紅細胞增多癥。

紅細胞是每個人體內(nèi)不可缺少的,不過它也會出現(xiàn)一些特殊的情況,導(dǎo)致人體出現(xiàn)不適的現(xiàn)象。真性紅細胞增多癥是現(xiàn)在發(fā)病率比較高的一個現(xiàn)象,其對身體的影響程度很大,很多患者患上了這個疾病后都比較焦急,想要盡快的將其治愈,將其對身體造成的傷害降低,下面來為大家介紹一下真性紅細胞增多癥的治療方法。
  1、物理治療
  現(xiàn)在想要治療真性紅細胞增多癥并沒有什么特別有效的方法,但是很多人都會選擇物理治療這個方法,物理治療就是大家都比較熟悉的放血治療,較年輕患者,如無血栓并發(fā)癥,可單獨放血治療。但放血后有引起紅細胞及血小板反跳性增高的可能,反復(fù)放血又有加重缺鐵傾向,宜加注意。對老年及有心血管疾患者,放血要謹慎。放血治療一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行,切記不可自己胡來。
  2、化學(xué)治療
  化療也是很多患者治療真性紅細胞增多癥的一個方法,現(xiàn)在主要服用的藥物就是羥基脲,它是一種輕化療藥物。它主要通過化學(xué)藥物對體內(nèi)的紅細胞克隆的異常增殖活性進行打壓;最常用的藥物是羥基脲,其他藥物還有苯丁酸氮芥片、白消安、高三尖杉酯堿等。選用羥基脲進行化療可以取得較好效果,適合絕大多數(shù)患者,副作用也不大。
  3、干擾素治療
  最后一種治療方法就是干擾素治療,最常見的副作用就是每次打完干擾素以后,皮下注射以后,病人就會有感冒樣癥狀,低燒、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛,就是說病人的耐受性也會下降,會脫發(fā)。這些治療方法都有相對的副作用,所以就讓很多的患者會采取中醫(yī)的方式進行治療,中醫(yī)治療需要長期堅持。

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真性紅細胞增多癥——藥物綜合對癥治療效果佳
一名女性患者1年余前因腦梗死在當?shù)蒯t(yī)院住院治療時檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞增多,出院后口服羥基脲三月余,之后再次復(fù)查無異常后便自行停藥,停藥后患者未再進行治療。去年5月份,進行血常規(guī)檢查時診斷為真性紅細胞增多。經(jīng)過相應(yīng)的藥物治療以及護理治療后,病情有所好轉(zhuǎn),遂出院。
靜脈放血搭配藥物治療——真性紅細胞增多癥的“救星”
該患者8年前由于左上肢無力,腦梗死入院,經(jīng)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白及血小板升高,由于這8年間,患者該血常規(guī)指數(shù)始終沒有下降,遂來我院以求進一步治療,我院門診通過骨髓穿刺檢驗,確診為骨髓增殖性腫瘤、紅細胞增多癥。經(jīng)過16天的住院治療,患者病情穩(wěn)定,遂出院。
紅細胞計數(shù)和血紅蛋白偏高是哪些原因
紅細胞計數(shù)和血紅蛋白偏高,分為相對性還有絕對性的原因。紅細胞計數(shù),一般的以成年男性四百五到五百五萬每立方毫米,女性四百到五百萬每立方毫米的時候,超過這個數(shù)值,我們就認為它達到了紅細胞增多的偏高的一個表現(xiàn)。血紅蛋白也是男性超過160g/L,女性超過150g/L的時候,考慮是血紅蛋白的偏高。血紅蛋白偏高,首先要看它是不是相對性偏高,最主要是由于血濃縮引起的。血液濃縮常見原因,包括空腹時間過長,采血引起的血濃縮以及腹瀉、嘔吐。大面積燒傷,長時間沒有飲水,引起的脫水造成的相對的紅細胞和血紅蛋白的含量相對的增多,這種問題通過補充液體就可以糾正。除了相對的增多以外,就是絕對的增多。絕對的增多,包括了一些其他的原因引起的,比如呼吸系統(tǒng)疾病,以及長期居住在高原的人,可以引起相關(guān)的一些問題,引起紅細胞和血紅蛋白的含量增多。還有骨髓增殖性疾病,真性紅細胞增多癥也是可以引起紅細胞持續(xù)的不斷的升高,帶來的危害就是血栓方面的問題。需要去做骨髓穿刺、活檢,還有基因的檢測,90%的病人都是合并有JAK2基因的突變的??梢酝ㄟ^藥物,比如羥基脲、干擾素,甚至用JAK通路的抑制劑來控制紅細胞。
語音時長 02:09

2021-10-15

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紅細胞和血紅蛋白高代表什么情況
紅細胞和血紅蛋白增多,指的是單位容積的血液中的紅細胞和血紅蛋白的含量,高于了參考值的上限,主要是包括相對性的增多和絕對性的增多兩種。那么相對性的增多,主要是由于血容量的減少。也就是說的是,血液濃縮這樣的一個情況造成的,血液濃縮一種是由于空腹時間過長,引起的血液濃縮,還有由于嚴重的嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積的燒傷,這個時候也會引起血液濃縮的表現(xiàn),這個時候通過補液,還有非空腹狀態(tài)去采血,都是可以改變相對性增多的這種問題。還有就是絕對性的增多,就是紅細胞增多癥,它也分為了繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性的紅細胞增多癥,最主要常見的是血氧飽和度的減低引起的,最主要是由于居住在高原地區(qū)、嚴重的肺病等原因引起,因為血氧飽和度的減低,對紅細胞需求量增加,引起的繼發(fā)性的紅細胞增多癥。真性的紅細胞增多癥,就是由于紅細胞的過度增殖,其實同時也會有白細胞和血小板的過度增殖,甚至合并骨髓纖維化都是可能的。那么真性紅細胞增多癥,90%以上的病人是由JAK通路的基因突變造成的。它所帶來的問題,也最常見的是血栓方面的問題,通過治療一般是要加一些抗血小板的藥物,還有就是降低紅細胞。降低紅細胞的方式,可以用強心藥這樣的化療藥,也可以用干擾素來治療,更多的新的治療手段是通過JAK通路的抑制劑,比如說蘆可替尼治療骨髓纖維化,同時也可以用來降低紅細胞。真性紅細胞增多癥它作為骨髓增殖性疾病里邊相對比較嚴重的一個病,還是有轉(zhuǎn)化成白血病的可能性的。
語音時長 02:19

2021-10-15

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血液紅細胞高代表怎么回事
血里邊的主要成分除了白細胞,就是紅細胞,還有血小板。紅細胞高也是有很多原因造成的,其中最嚴重的疾病應(yīng)該是真性紅細胞增多癥。那是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,除了真性紅細胞增多癥,也有一些暫時的因素,或者是一些其他的疾病引起的紅細胞增多,比如由于血液濃縮造成的紅細胞增多,這是在臨床當中非常常見的一種非疾病性的表現(xiàn)。在體檢的時候,有的時候因為空腹時間過長,有的人就由于血濃縮反應(yīng)出來,紅細胞以及血紅蛋白的偏高。這種時候只需要在非空腹狀態(tài)下去重新檢測一下,就可以看到紅細胞是是不是血液濃縮造成的一種表現(xiàn)。別的時候比如說由于腹瀉或者是其他原因的脫水,造成病人處在一種脫水狀態(tài),這個時候,也會看到紅細胞增多的表現(xiàn)。其他的疾病比如說肺部的一些疾病,由于長期的缺氧狀態(tài),病人就需要有大量的紅細胞來幫助攜帶氧氣,這個時候也會反映出來,繼發(fā)性的紅細胞增多癥。還有就是居住在高原的人群,是由于居住的環(huán)境造成了一種長期的缺氧狀態(tài),需要大量的紅細胞來攜帶養(yǎng)分,所以這個時候,紅細胞也是一種升高的表現(xiàn)。最后就來講造血系統(tǒng)本身的疾病,紅細胞確實是不是血液濃縮,或者存在其他疾病,或者居住在高原的情況下,出現(xiàn)了紅細胞的增多,而且這樣的人臉色都是很紅的,就像喝了酒一樣,叫醉酒狀,這樣的表現(xiàn)的時候,是真正的紅細胞增多的時候,就要去檢測骨髓穿刺、骨髓的活檢。還有一些基因檢測,真性紅細胞增多癥的病人,90%都有基因突變,現(xiàn)在有很多的治療手段,包括JAK通路的抑制劑來做治療。
語音時長 02:35

2021-10-15

76813次收聽

血容量正常值
血容量正常值是指血細胞容量與血漿容量的總和,是反映血液循環(huán)的數(shù)值。