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膝關(guān)節(jié)髕骨脫位怎么辦

發(fā)布時間:2019-12-2357635次瀏覽

對于關(guān)節(jié)方面的骨頭脫位,首先一定要明確的事是什么原因?qū)е碌模咳绻峭鈧麑?dǎo)致的就需要進(jìn)行積極地修復(fù),也就是比較常用的保守治療,明確周圍的軟骨組織是否進(jìn)入了一定的正常休范圍。如果需要具有手術(shù)特征的,就是需要進(jìn)行手術(shù)的。

膝關(guān)節(jié)髕骨脫位很有可能會導(dǎo)致骨頭軟骨損傷,或者是內(nèi)測支持帶的損傷。而且這種癥狀很有可能會留下后遺癥,所以在一般臨床的表現(xiàn)上,如果癥狀較輕的話就會選擇保守治療,癥狀較重的話就會選擇手術(shù)治療。所以,膝關(guān)節(jié)髕骨脫位怎么辦?
  1、保守治療的要點(diǎn)
  這種骨頭脫位是一個比較常見的病癥,這類的患者是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)性發(fā)育不好形成的復(fù)發(fā)性的圖為如果這種脫位只是偶爾發(fā)生,比如說有一個很大的動作才有可能發(fā)生,這個時候要減少這種動作。如果這種拉傷或者是脫位經(jīng)常發(fā)生就要去醫(yī)院就診。在一般情況下癥狀比較輕的話,保守治療是比較好的,保守治療之前首先要注意姿勢,可能在某個區(qū)角度或者是做某個姿勢的時候就會有出現(xiàn)脫出的傾向,所以患者在意識或者無意識之間不能做這種動作。其次要注意下肢肌肉的練習(xí),特別是股內(nèi)側(cè)肌的內(nèi)測頭,其次在保守治療里面最主要的就是可以佩戴支具。
  2、手術(shù)治療的前提
  手術(shù)治療是治療膝關(guān)節(jié)髕骨脫位一個很有效的辦法,雖然說不能根除,但是可以永久性的消除疼痛。當(dāng)然這種手術(shù)要根據(jù)脫位的程度,頻率以及嚴(yán)重程度采取不同的手術(shù)方法,這種手方法之后就可以得到一個很好的治療。并且在手術(shù)之后也是需要去佩戴一定得知距或者是打石膏進(jìn)行的,對活動活躍性比較高的肌肉進(jìn)行一定的制動,以免他對其他周圍組織的影響而進(jìn)行再次的復(fù)發(fā)性脫位。而且手術(shù)治療在某種程度上可以去避免一些后遺癥的發(fā)生。
  不論是對于手術(shù)治療還是保守治療都要注意的是,對于某些存在危險的肌肉力量可以進(jìn)行一定的制動。患者在佩戴支具四到六周之后就可以取下支具以促進(jìn)周圍組織修復(fù),減少脫位的發(fā)生。

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脫臼復(fù)位后還會疼多久
脫臼是指關(guān)節(jié)錯位,一個是半脫位或脫位不太重的,一個是脫位較重的,就是完全的脫位。半脫位就是四歲以前小孩兒的橈骨小頭的半脫位。復(fù)位之后,一般不會造成嚴(yán)重的后果,只需要固定一段時間,短時間內(nèi)不要再讓重復(fù)脫位,會很快自己轉(zhuǎn)好,完全愈合。完全脫臼以后,韌帶、膝關(guān)節(jié)的半月板,甚至肌肉、神經(jīng)都發(fā)生了損傷,要經(jīng)過手術(shù)才能得到修復(fù)。如果做到完全復(fù)位,并且軟組織、韌帶這種修復(fù)都很好,疼痛可能也需要個半年、一年,甚至更持久。幾年之內(nèi),如果活動多了或天氣冷了,還會出現(xiàn)局部的酸、困、沉、脹。
膝蓋彎曲伸直時嘎吱響是咋回事
膝關(guān)節(jié)一般伸直或屈曲的時候響,都是因?yàn)轶x骨引起的,髕骨也是膝關(guān)節(jié)前方俗稱為膝蓋的蓋,最常見的是屈曲完,以后再伸直的時候,伸直到大約快到30度的時候,那時候剛剛有點(diǎn)響、彈響或者嘎吱嘎吱響這種情況,就是髕骨跟股骨之間關(guān)節(jié)的匹配性的問題,匹配度不好的時候,就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響,輕的時候就嘎吱嘎吱響,在重的時候有可能,下樓就會疼痛。有的人就是捻發(fā)音這種情況,所以出現(xiàn)這種情況以后,不疼問題不大,以后練練股四頭肌的肌力,髕骨關(guān)節(jié)彈響就能夠減輕,如果出現(xiàn)疼痛,特別在下樓或者上樓時有點(diǎn)疼痛,一定要好好到醫(yī)院去及時地就診,拍一個髕骨的軸位片子,看看髕骨在股骨的滑車位置怎么樣,位置是不是匹配,有沒有髕骨的傾斜或者髕骨的外側(cè)過度擠壓或者髕骨的半脫位,找出具體問題來,然后能針對性地去進(jìn)行治療或者預(yù)防,這就可以。所以,髕骨關(guān)節(jié)的彈響在癥狀輕的時候可以不去處理,癥狀重的時候,特別伴有疼痛的時候請到醫(yī)院去就診。
語音時長 01:28

2021-07-09

93289次收聽

髕骨脫位如何治
髕骨脫位大致分成兩種類型,第一種類型是創(chuàng)傷性的,第二種類型是發(fā)育性的。創(chuàng)傷性一般發(fā)生在劇烈運(yùn)動的時候,甚至有的時候比如滑雪、滑冰,反正劇烈運(yùn)動的時候出現(xiàn)髕骨的急性的脫位這種損傷。髕骨的脫位是一個比較嚴(yán)重的損傷,一般是向外側(cè)脫位,內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊、韌帶的擴(kuò)張部,內(nèi)側(cè)的軟組織損傷包括骨側(cè)肘肌的內(nèi)側(cè)部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的韌帶,半月板的損傷,這種損傷對病人影響是非常大的,應(yīng)該手術(shù)來治療。不手術(shù)治療一般來說不但是對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,而且髕骨的脫位也達(dá)不到完全的復(fù)位,大家不要心存僥幸,所以這種情況還是應(yīng)該手術(shù)治療。還有一種情況,髕骨經(jīng)常發(fā)生反復(fù)的脫位但是又自動的復(fù)位,在一定的姿勢下比如屈膝屈到一定程度,髕骨脫到外側(cè)去了,腿一伸直髕骨自動又回來了,這種情況是髕骨的一種自發(fā)性的脫位,跟什么有關(guān)系,一般是跟股骨的外髁太低,角度太傾斜,太小,太水平,再加上內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊可能相對松弛,但是松弛一般來說是伴隨著內(nèi)側(cè)的髕骨的角度太低,向外的傾向越來越重,逐漸的拉松的,所以根本的原因還是因?yàn)轶x骨外髁發(fā)育的不好,一直太低有關(guān)系。治療的方法一般來說也是通過手術(shù)來治療的,手術(shù)要緊縮內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張部,治療的方法聽起來好像只是一個脫位,方法比較簡單,實(shí)際上手術(shù)做起來還是很復(fù)雜的,要有??频尼t(yī)生,到門診可以讓醫(yī)生來給病人做一個仔細(xì)的解說。
語音時長 02:19

2021-06-25

80085次收聽

02:58
髕骨脫位如何治療
髕骨脫位一種是創(chuàng)傷性的,一般發(fā)生在劇烈運(yùn)動的時候。出現(xiàn)髕骨的急性的脫位是一個比較嚴(yán)重的損傷,一般是向外側(cè)脫位,內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊,韌帶的擴(kuò)張部,內(nèi)側(cè)的軟組織損傷,包括骨側(cè)肘肌的內(nèi)側(cè)部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的韌帶、半月板的損傷,這種損傷對病人影響非常大,應(yīng)該手術(shù)來治療。還有發(fā)育性的是髕骨經(jīng)常發(fā)生反復(fù)的脫位,一般是跟股骨的外髁太低,角度太傾斜、太小、太水平,根本的原因還是因?yàn)轶x骨外髁發(fā)育的不好,一直太低有關(guān)系。一般也是通過手術(shù)來治療。
膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴(yán)重嗎
膝關(guān)節(jié)髕骨脫位不是特別嚴(yán)重,一般經(jīng)過治療以后,就會有不錯的效果。但是在生活中,人們需要注意,盡量避免下蹲和上下樓梯的動作,而且避免膝關(guān)節(jié)過度彎曲,最好買一個護(hù)膝,來保護(hù)膝關(guān)節(jié),防止脫位。平時的活動中,人們不要做太急的動作。
髕骨脫位手術(shù)后遺癥有哪些
膝關(guān)節(jié)的活動不良,屈和伸不能達(dá)到正常的位置,而引起關(guān)節(jié)活動度的改變。由于髕骨的位置改變,引起髕骨軟骨炎,或者是髕骨軟化癥的出現(xiàn),同時會引起髕前方的疼痛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動的障礙。常見的是股骨頭無菌性壞死,所以要及時的治療。
髕骨脫位怎么處理
髕骨脫位治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療:一旦發(fā)生常??捎檬址ㄕ麖?fù),通過膝關(guān)節(jié)過伸位時,在髕骨外側(cè)邊緣擠壓,即能把脫位的髕骨復(fù)位。然后給予大腿石膏固定4至6周。并須經(jīng)X線攝片仔細(xì)地檢查,排除有無骨、軟骨碎片殘留在關(guān)節(jié)內(nèi)。盡可能避免以后發(fā)生復(fù)發(fā)性髕骨半脫位或全脫位。手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指針,術(shù)后康復(fù)應(yīng)強(qiáng)調(diào)閉鏈鍛煉,包括靠墻操等。髕骨脫位是暴力作用或同時存在結(jié)構(gòu)上的異常,即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè);偶爾為間接暴力股四頭肌強(qiáng)力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴(kuò)張部撕裂,導(dǎo)致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折,如股骨和脛骨骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等。
語音時長 01:37

2019-12-18

67283次收聽

髕骨脫位不治會致殘嗎
髕骨脫位是指膝蓋彎曲過程中骨頭粘連的跡象。一旦骨頭卡住,膝關(guān)節(jié)就不能正常彎曲和伸展。因此,經(jīng)過長期刺激和脫位異常造成的損傷,患者的膝關(guān)節(jié)會自然完全退化,最終患者的膝關(guān)節(jié)無法正常運(yùn)行。髕骨脫位是一種嚴(yán)重的病理現(xiàn)象,因?yàn)樵诿撐粏栴}形成后,膝關(guān)節(jié)的手術(shù)都會逐漸惡化。
髕骨脫位保守治療方法有哪些
在進(jìn)行保守治療的時候,涉及了護(hù)膝選擇,而在完全脫位前就可選擇有兩個支撐條的護(hù)膝,這樣就可起到保護(hù)之用,而選擇單拐之時,要注意拐在于健側(cè),其中高度必須合適,在伸直練習(xí)之時要平躺,身體處于完全放松狀態(tài)。
髕骨脫位手術(shù)風(fēng)險大嗎
髕骨脫位手術(shù)是有一定風(fēng)險的,其實(shí)任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的,但是手術(shù)之前做檢查,配合醫(yī)生做檢查,然后選擇專業(yè)的醫(yī)院做手術(shù),這樣情況是可以慢慢好轉(zhuǎn)的。建議及早的去醫(yī)院,然后根據(jù)病情去醫(yī)治,防止情況會更加的嚴(yán)重,對身體來說也是有很大傷害的。
什么是髕骨脫位
髕骨脫位是指當(dāng)某一個動作時,尤其是在做起跑、跳時,股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨,造成髕骨往外脫位。它跟骨頭的生理現(xiàn)象有關(guān)系,也跟肌肉的發(fā)達(dá)程度或用力的不正確有關(guān)系。股骨髁有一個淺槽,平常髕骨就待在這個槽里,叫股骨滑車。一些年輕人經(jīng)常會在運(yùn)動后,突然膝關(guān)節(jié)疼痛無法活動。慢慢休息后關(guān)節(jié)又能活動,這就是髕骨脫位。髕骨隨著膝關(guān)節(jié)的活動,以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉,可以跟股骨有一個上下活動的關(guān)系。髕骨是在滑車上下移動,有的人滑車槽長得較淺,當(dāng)上方使力時,沒有適當(dāng)?shù)淖钃?,容易從槽里滑脫到外?cè)。還有一些肌肉發(fā)達(dá)的運(yùn)動員,或運(yùn)動愛好者在用力的一瞬間,內(nèi)側(cè)和外側(cè)肌肉力量的不平衡會導(dǎo)致髕骨脫到外側(cè)。這時會出現(xiàn)卡頓,一瞬間患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,無法活動,這時當(dāng)肌肉放松時,髕骨會重新回到原來的位置。
語音時長 03:16

2018-09-29

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怎么治療髕骨脫位
髕骨脫位可以通過保守治療和手術(shù)治療方式來進(jìn)行治療。保守治療可以采取石膏固定、外支具固定的方法,同時輔以理療、冷敷等。手術(shù)治療可以分為軟組織治療,還有骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內(nèi)側(cè)的縮減,外側(cè)的減張。因?yàn)榧×Φ牟黄胶?,外?cè)的力量較大,導(dǎo)致髕骨向外側(cè)脫位。可以在髕骨外側(cè)縱向切開,減緩?fù)鈧?cè)的拉力。內(nèi)側(cè)的韌帶擴(kuò)張部或肌肉,可以編織縫合,增加內(nèi)側(cè)的拉力,防止髕骨外移,這是軟組織治療。如果這種情況還無法改善,可以選擇脛骨結(jié)節(jié)的內(nèi)移。就是把脛骨結(jié)節(jié)切下來,往內(nèi)側(cè)改變髕骨的位置,防止髕骨的脫位再發(fā)生。
語音時長 01:58

2018-09-29

54321次收聽

03:38
髕骨脫位是怎么回事
髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時,股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨,造成髕骨往外脫位。髕骨隨著膝關(guān)節(jié)的活動,以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉,可以跟股骨有上下活動的關(guān)系。髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時,股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨,造成髕骨往外脫位。在運(yùn)動以后,突然感到膝關(guān)節(jié)疼痛,無法活動,休息后,關(guān)節(jié)又能活動。髕骨脫位跟骨頭的生理現(xiàn)象有關(guān)系,也跟肌肉的發(fā)達(dá)程度或用力的不正確有關(guān)系。股骨髁有淺槽,平常髕骨待在槽里,叫股骨滑車。髕骨是在滑車上下移動,滑車槽長得較淺,當(dāng)上方使力時,沒有適當(dāng)?shù)淖钃?,容易從槽里滑脫到外?cè)。肌肉發(fā)達(dá)的運(yùn)動員,或者運(yùn)動愛好者在用力時,內(nèi)側(cè)和外側(cè)肌肉力量的不平衡會導(dǎo)致髕骨脫到外側(cè),會出現(xiàn)卡頓,患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,無法活動,當(dāng)肌肉放松時,髕骨會重新回到原來的位置。
02:20
髕骨脫位如何治療
患者髕骨脫位可以選擇采取石膏固定、外支具固定的方法,同時輔以理療、冷敷等,也可以進(jìn)行軟組織治療和骨性治療。髕骨脫位治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療采取石膏固定、外支具固定的方法,同時輔以理療、冷敷等。手術(shù)治療分為軟組織治療和骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內(nèi)側(cè)的縮減,外側(cè)的減張。因?yàn)榧×Φ牟黄胶?,外?cè)的力量較大,導(dǎo)致髕骨向外側(cè)脫位。可以在髕骨外側(cè)縱向切開,減緩?fù)鈧?cè)的拉力。內(nèi)側(cè)的韌帶擴(kuò)張部或肌肉,可以編織縫合,增加內(nèi)側(cè)的拉力,防止髕骨外移,是軟組織的治療。如果還無法改善,可以選擇脛骨結(jié)節(jié)的內(nèi)移,是把脛骨結(jié)節(jié)切下來,往內(nèi)側(cè)改變髕骨的位置,防止髕骨的脫位再發(fā)生。