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肌紅蛋白高一定是心梗嗎

發(fā)布時間:2019-12-2354025次瀏覽

肌紅蛋白高不一定是心梗,這點(diǎn)常識還是要有的,因?yàn)榧〖t蛋白高出現(xiàn)的幾率還是非常大的,比如人體出現(xiàn)肌肉損傷、腎功能損害等就很容易出現(xiàn)肌紅蛋白高,故其不是心梗的特異性指標(biāo)。同時心梗的特異性指標(biāo)是肌鈣蛋白,而肌紅蛋白升高的時間比肌鈣蛋白時間早。

現(xiàn)在的人們生活壓力大,工作競爭激烈,由于不能及時地排解,長期壓抑,時間長了也會患上很多的疾病,給身體健康帶來很大的痛苦,心肌梗死又叫心肌梗塞,是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死,那么來了解一下肌紅蛋白高一定是心梗嗎?
  一、肌紅蛋白高一定是心梗嗎
  1、肌紅蛋白高不一定是心梗,因?yàn)榧〖t蛋白高還可見于肌肉損傷、腎功能損害等情況,但不是心梗的特異性指標(biāo)。對于心梗的特異性指標(biāo)就是出現(xiàn)肌鈣蛋白,肌紅蛋白升高的時間比肌鈣蛋白時間早,肌紅蛋白作為懷疑心梗患者的篩查指標(biāo)。
  2、對于可能心?;颊邅碚f,可以通過肌紅蛋白進(jìn)行篩查,如果是肌紅蛋白低,就可以排除心梗。如果是肌紅蛋白高,就需要繼續(xù)檢查肌鈣蛋白。對于心梗的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)還包括心肌酶譜,綜合以上三個指標(biāo)診斷心梗。
  3、心肌細(xì)胞、橫紋肌、骨骼肌就會導(dǎo)致釋放肌紅蛋白,無法單純因?yàn)榧〖t蛋白升高確診是否是心肌梗死。
  4、患者發(fā)生心肌炎也會出現(xiàn)肌紅蛋白升高。
  5、在使用特殊藥物的時候,如抗腫瘤藥物引起心肌損傷,亦可出現(xiàn)肌紅蛋白升高。
  6、出現(xiàn)免疫性疾病,如皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及部分創(chuàng)傷等,同樣可發(fā)生肌紅蛋白升高。
  二、肌紅蛋白高有哪些危害
  1、骨髓造血功能衰竭,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血。
  2、造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血,如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。
  3、因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血。

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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性st段抬高型心肌梗塞嚴(yán)重嗎
急性ST段抬高型心肌梗塞病情是很嚴(yán)重的。這種疾病實(shí)際上就是急性心肌缺血性壞死,臨床病死率相當(dāng)高。一旦確診病情,需要及時進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說耽誤了最佳的治療時機(jī),后期的治療難度會明顯增加,同時治療的效果也會變差,極易引發(fā)死亡。
心肌梗塞治療辦法
心肌梗塞是一種常見的心血管疾病。當(dāng)患有心肌梗塞的時候千萬不要著急,以免導(dǎo)致病情加重。這時候需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)和一般治療,監(jiān)護(hù)好心率、呼吸、血壓,調(diào)節(jié)好飲食,注意臥床休息。還需根據(jù)具體的癥狀選擇一些藥物來進(jìn)行治療。如果心梗的面積比較大,發(fā)病的時間比較長,還可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
心梗癥狀有哪些
心肌梗塞所誘發(fā)的不良癥狀,首先就是比較嚴(yán)重的心絞痛,通常都是十分劇烈的;其次就是一些低熱的不良癥狀,還有惡心、腹脹以及嘔吐;再者就是心臟驟停以及血壓下降等等;最后,還有可能會發(fā)生呼吸困難等等不良癥狀。
心肌酶檢查多久出結(jié)果
心肌酶檢查,急查大概半小時就能出結(jié)果,由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同,所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。臨床上用檢測心肌酶來判斷是不是有心肌損傷,尤其是急性心肌梗死的時候,由于急需要檢查結(jié)果,而且通過檢測心肌酶判斷溶栓成功與否,所以現(xiàn)在檢測心肌酶出結(jié)果時間不會太長,而且隨著技術(shù)越來越成熟,出結(jié)果速度很快,如果是急查大概半小時就能出結(jié)果,由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同,所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。比如肌紅蛋白在心肌損傷后2小時開始出現(xiàn),3小時到達(dá)高峰,持續(xù)時間不超過48小時,肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3小時開始出現(xiàn),其中肌鈣蛋白I在11至24小時達(dá)到高峰,持續(xù)時間7至10天,肌鈣蛋白T在24至48小時達(dá)到高峰,持續(xù)時間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時開始升高,16至24小時達(dá)到高峰,持續(xù)時間不超過4天。在采血時應(yīng)該緊密結(jié)合臨床,一方面要在心肌酶開始出現(xiàn)的時候采血,還有一方面也要動態(tài)采血,監(jiān)測各個心肌酶指標(biāo)的變化,以觀察病情的進(jìn)展以及治療效果。心肌酶是心肌損傷標(biāo)志物,各種原因?qū)е碌男募p傷都可以使心肌酶升高,比如心肌炎、心肌梗死、電復(fù)律、胸外按壓等都可以導(dǎo)致心肌損傷。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白,肌紅蛋白升高最早,肌鈣蛋白是心肌特異性最高,診斷心肌損傷最有意義。
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心肌梗塞怎樣治療
心肌梗塞應(yīng)立即撥打120急救電話或送至醫(yī)院,根據(jù)病情進(jìn)行治療。冠心病急性心肌梗塞,就是指急性心肌壞死,是由于冠狀動脈的病變導(dǎo)致血管急性閉塞,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域心肌發(fā)生缺血壞死。由于急性心肌梗死的癥狀復(fù)雜,在治療上也要多方面措施參與。發(fā)生急性心肌梗死會出現(xiàn)壓榨性的疼痛、出汗、心慌、有恐懼感或者瀕死感。此時應(yīng)該緊急措施有:一,立刻將患者平躺靜臥,撥打120急救電話。二,服用止痛藥物可以用硝酸酯類的藥物止痛,有條件可以用嗎啡等藥物。有報道稱,速效救心丸效果并不好,也可以采取口服,但是需要注意的是,這些藥物都應(yīng)該含在舌下,吞服后起效比較慢。三,使用阿司匹林最好在急性心肌梗死發(fā)作的時候,立刻嚼服300毫克阿司匹林,有可能會緩解癥狀,并且有可能會進(jìn)一步救治得到寶貴的時間。四,如果有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾等,止心律失常的發(fā)生。五,如果出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)該采取人工胸外按壓和人工呼吸,盡最大的可能挽救患者的生命。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,另一方面以最快的速度送達(dá)醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入等治療方式做進(jìn)一步治療,在整個救治過程中一定要按照醫(yī)生的要求去做,防止因拖延時間而延誤病情。
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心肌梗塞要手術(shù)嗎
心肌梗塞是否要做手術(shù)還需要看病情的嚴(yán)重程度,如果說病情較輕,可以暫時不做手術(shù),但需要用藥物來控制病情。病情嚴(yán)重者是需要及時進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說存在高危性缺血的情況,再就是心肌梗死的癥狀頻繁發(fā)作或者是出現(xiàn)了血管性堵塞等。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
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心臟病發(fā)作的原因有很多,如焦慮和暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙和酗酒、焦慮、緊張、憤怒等等。建議平時養(yǎng)成良好的習(xí)慣,有規(guī)律的作息,注意自己的飲食,出現(xiàn)心肌梗死時,一定要盡早治療,避免病情較重、延誤病情。