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對(duì)于嬰兒黃疸的癥狀來(lái)說(shuō)，主要分為兩個(gè)方面：一方面是黃疸本身的表現(xiàn)，另一方面是引起黃疸的原發(fā)病，或者說(shuō)誘因的表現(xiàn)。首先對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，是由于孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高，所以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了皮膚或黏膜的黃染，所以黃疸本身的表現(xiàn)，實(shí)際上就是肉眼可以看到的孩子的皮膚表面出現(xiàn)發(fā)黃，比如說(shuō)眼睛的結(jié)膜等出現(xiàn)發(fā)黃，這些都是肉眼可以看到的可以說(shuō)黃疸的一個(gè)癥狀，也是最突出、最明顯的表現(xiàn)。除此之外，黃疸本身只是一種癥狀，所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，一定會(huì)有原發(fā)病或者是誘因的存在，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，因此，就可以看到，引起孩子黃疸的這些原發(fā)病的相關(guān)癥狀。比如說(shuō)比較常見(jiàn)的，像孩子如果有感染的時(shí)候，這個(gè)就是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，孩子有感染的時(shí)候，往往就會(huì)有感染灶相關(guān)的癥狀，比如說(shuō)孩子有呼吸道感染，可能就會(huì)看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、嗆奶等相關(guān)的表現(xiàn)。如果孩子是消化道感染，有可能存在腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)的癥狀。除此之外，比如說(shuō)溶血也是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，如果孩子有溶血病，這個(gè)時(shí)候除了黃疸之外，往往會(huì)有比較明顯的貧血的表現(xiàn)，所以孩子可能會(huì)出現(xiàn)像心率快、活動(dòng)耐力下降，包括像進(jìn)奶無(wú)力等相關(guān)的癥狀，都是引起孩子黃疸的原發(fā)病的一些表現(xiàn)。所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，實(shí)際上癥狀主要分兩個(gè)方面，比較明顯的，主要是能看到孩子的皮膚、黏膜的黃染，除此之外，對(duì)于黃疸本身來(lái)說(shuō)，一定要注意去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病，這個(gè)時(shí)候，就可以結(jié)合孩子除了黃疸之外，其他的相關(guān)癥狀來(lái)幫助確認(rèn)，引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么，一般要結(jié)合孩子相關(guān)的癥狀，以及查體和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)幫助確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么。除此之外，還有一些孩子可能黃疸非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了繼發(fā)膽紅素腦病，這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)看到孩子出現(xiàn)精神反應(yīng)差、拒食，甚至是發(fā)熱、抽搐等相關(guān)的表現(xiàn)，如果孩子得了膽紅素腦病，也可能會(huì)遺留一些神經(jīng)系統(tǒng)，包括其他的眼部、耳朵，包括牙釉質(zhì)發(fā)育不良等相關(guān)的后遺癥，所以這些可以說(shuō)都是嬰兒有黃疸的時(shí)候相關(guān)的癥狀。

孩子皮膚發(fā)黃不一定就是黃疸，因?yàn)榘l(fā)黃只是顏色的改變，黃疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉著，其實(shí)在臨床也是比較常見(jiàn)的，吃了好多的南瓜或者胡蘿卜，都說(shuō)吃南瓜、紅蘿卜好，就給孩子輔食都是南瓜、胡蘿卜，有的孩子吃上一星期之后也是全身都發(fā)黃，包括手腳都可以黃，這就不是黃疸，這是因?yàn)橥饨鐢z入色素太多從而導(dǎo)致皮膚的發(fā)黃。還有的孩子皮膚發(fā)黃是由于貧血，血色素比較低，因?yàn)橹囟蓉氀暮⒆右部梢猿霈F(xiàn)皮膚發(fā)黃的這種表現(xiàn)。所以，孩子有了皮膚的發(fā)黃，必須到醫(yī)院去讓兒科內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行判斷一下黃疸了，還是剛才說(shuō)的其他的情況。

直接膽紅素偏高的主要原因是在肝臟合成以及膽汁排泄過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，比如肝細(xì)胞性的黃疸，如果膽汁排泄過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的膽道梗阻，也會(huì)引起直接膽紅素偏高。直接膽紅素是在肝臟內(nèi)由間接膽紅素和某些特殊的化合物結(jié)合之后，形成的溶于水的這樣的一種物質(zhì)。通過(guò)膽汁排泄進(jìn)入到腸道，因此導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因，是在肝臟合成以及膽汁排泄過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，常見(jiàn)的原因像肝細(xì)胞性的黃疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常，如果肝臟疾病合并了膽紅素異常升高，往往提示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。膽管的堵塞可以由于膽管的結(jié)石、膽管的炎癥、異物、寄生蟲(chóng)或者是膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官，包括胰腺、十二指腸腫瘤引起的，還有某些內(nèi)科疾病，像肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化，同樣會(huì)引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙，也會(huì)引起直接膽紅素的升高。

溶血性黃疸大多數(shù)都較為嚴(yán)重，如果黃疸進(jìn)展快，黃疸值比較高，十分危險(xiǎn)，不能保守治療，應(yīng)盡快換血治療，同時(shí)用免疫球蛋白治療。盡管如此，也不能保證不留后遺癥，膽紅素腦病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)比較大，建議完善神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。

Rh溶血后果嚴(yán)重，易出現(xiàn)Rh溶血性黃疸，多在生后6~12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，48小時(shí)迅速加重；貧血，輕者不易察覺(jué)，重者可因貧血引起心力衰竭；肝脾腫大，發(fā)生在較大量溶血時(shí)，由髓外造血增生所致；溶血重者還可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)死亡。